Mi a Polycythemia Vera?
A polycythemia vera ritka állapot, amely befolyásolja a csontvelőt, amely lassan halad, és jellemzően a későbbi életben alakul ki. Ez egy olyan állapot, amelyet a vörösvértestek túltermelése jellemez a csontvelőben.
Ennek következtében a vér megvastagodása befolyásolja, hogy a vér mennyire képes hatékonyan közlekedni az ereken és a szerveken, és számos tünetet tud felmutatni a testen keresztüli lassabb mozgása miatt.
Ugrás a
- Mi okozza a polycythemia Vera-t?
- A JAK2 gén szerepe a polycythemia Vera-ban
- A polycythemia Vera tünetei
- A polycythemia Vera diagnózisa
- A polycythemia Vera kockázati tényezői
- Polycythemia Vera kezelései
- Összegzés
Mi okozza a polycythemia Vera-t?
A polycythemia vera a csontvelőben alakul ki. A csontvelőben található őssejtek a vérben található három fő vérsejtet termelik: fehérvérsejtek, vörösvértestek és vérlemezkék. A policitémia verában túl sok vörösvértest termelődik. Ennek következtében a vér megvastagszik és lassabban mozog a test körül, így az állapotban szenvedőknek nagyobb a vérrögképződés és a lassú véráramlásból származó egyéb komplikációk kockázata.
A mieloproliferatív neoplazmák (MPN) genetikai hibák, amelyek a vérsejtek túltermelését okozhatják. A JAK2 génben lévő MPN-ek általában a policitémia vera okozói. Mivel a polycythemia vera az ember normális élettartama alatt alakul ki e genetikai hiba miatt, a PV ritkán öröklődő állapot, és nem adható át gyermekeknek.
A mutációk által érintett csontvelő sejtek néha más típusú vérsejtekké fejlődhetnek, beleértve a vérlemezkéket és a fehérvérsejteket.
Az ilyen típusú vérsejtek túltermelése más, a policitémia verához hasonló állapotokhoz vezethet, például esszenciális trombocitémia (ET) vagy mielofibrosis.
Az ET-t a vérlemezkék túltermelése jellemzi, a myelofibrosis pedig olyan állapot, amelyben a csontvelő hegesedik és a sejttermelő képessége romlik.
A PV néha leukémiává is fejlődhet.
A PV előfordulási aránya körülbelül kétszer olyan gyakori a férfiaknál, mint a nőknél.
A JAK2 gén szerepe a polycythemia Vera-ban
A JAK2 gén mutációi szerepet játszanak a policitémia vera előfordulásában. A JAK2 gén szabályozza a vérsejtek termelési sebességét.
Úgy gondolják, hogy egy adott mutáció, a V617F, a hematopoietikus (fejlődési) fázisokban lévő sejteket érzékenyebbé teszi az eritropoietin és a trombopoietin, két növekedési faktor közül, amelyek a vesében termelődnek, a trombopoietin pedig a májban is termelődik.
A növekedési faktorok olyan anyagok, amelyek olyan jeleket küldenek, amelyek vérsejtek termelődését eredményezik, ha alacsony a szám. Az eritropoietin stimulálja a vörösvértestek termelését, míg a trombopoietin a vérlemezkék termelését szabályozza.
A polycythemia Vera tünetei
Kapcsolódó történetek
A policitémia verában szenvedőknél nincsenek tünetek. A lép azonban megnagyobbodhat a vörösvértestek megnövekedett mennyiségének lebontására tett erőfeszítéseivel. A megnagyobbodott lép tünetei közé tartozik a kellemetlen érzés a bal hasi oldalon és az étkezés utáni gyors érzés.
A következő tüneteket azonosították a policitémia verában is.
- Fejfájás
- Homályos látás
- Vörös bőr az arcon, a kezeken és a lábakon
- Fáradtság
- Magas vérnyomás
- Szédülés
- Hasi fájdalom
- A kognitív zavarok időszaka
- Köszvény (ízületi gyulladás)
- Viszkető bőr
- Rendellenes vérzés és véraláfutás.
Rendellenes vérzés és véraláfutás:
- Orrvérzés
- Zúzódások
- Kóros hüvelyi vérzés nőknél
- Ínyvérzés.
A polycythemia Vera diagnózisa
Számos diagnosztikai teszt áll rendelkezésre a policitémia vera eseteinek megerősítésére.
Van egy speciális vérvizsgálat, amely ellenőrzi a JAK2 gén mutációit. Ezenkívül vérvizsgálatokkal is ellenőrizhető:
- A vas és a B12-vitamin szintje a vérben
- Ha a test túl sok eritropoietint termel
- A vér oxigéntelítettsége.
Magának a csontvelőnek a vizsgálata is alkalmazható a policitémia vera diagnosztikai tesztjeiben. Csontvelő biopszia vehető fel a medence hátsó részéből, amelynek során a folyékony csontvelőt egy kis tűn (csontvelő aspirátum) keresztül extrahálják, majd csontvelő mintát vesznek a csontból.
A polycythemia Vera kockázati tényezői
Úgy gondolják, hogy a PV kétszer olyan gyakori a férfiaknál, mint a nőknél. A PV gyermekeknél és fiatal felnőtteknél ritka, mivel a betegség a 60 év feletti embereknél fordul elő leggyakrabban.
A policitémia verában szenvedőknél is fokozott a vérrögképződés kockázata. A vérrögök elkerülhetők a test körüli véráramlás javításával, a mérsékelt testmozgás révén a pulzus biztonságos növelésével.
A polycythemia vera kialakulása nem akadályozható meg az életmód megváltoztatásával vagy a szűrőprogramokkal, de a tünetek megjelenése és a kapcsolódó szövődmények gondos betegségkezeléssel és kezeléssel megelőzhetők.
Polycythemia Vera kezelései
A policitémia vera kezelésének célja általában a vörösvértestek normális szintre történő csökkentése azáltal, hogy gátolja a vörösvértestek termelését.
A venesekciót a vörösvérsejtek számának csökkentésének leggyorsabb módjának tekintik. Venesekció végezhető, ha a páciensnek különösen fennáll a vérrögképződés veszélye, vagy olyan tünetek jelentkeznek, amelyek arra utalnak, hogy a vér rendellenesen vastag.
A venesekció olyan eljárás, amelynek során körülbelül fél liter vért távolítanak el a testből. Hasonló a véradási eljáráshoz, és körülbelül 15 percet vesz igénybe.
A páciens venesekciós időpontjának gyakorisága változik a PV-ben. Kezdetben hetente szükség lehet venesekcióra, az eljárásokat hat-12 hetente kell elvégezni, miután a beteg PV-je kontroll alatt áll.
Kemoterápiás gyógyszerek alkalmazhatók a PV kezelésére. Ezek a gyógyszerek csökkentik a vörösvérsejtek szaporodását a vérkép csökkentése érdekében. Ritka esetekben radioaktív foszfort (32P) lehet használni a csontvelő besugárzásához és a vérsejtek proliferációjának csökkentéséhez.
Bizonyos fájdalomcsillapítók szedhetők a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében, amelyek súlyos szövődményeket okozhatnak. Az egészséges életmód fenntartása szintén csökkentheti a vérrögök kialakulásának kockázatát, beleértve a testsúly csökkentését, ha a beteg túlsúlyos, és nem dohányzik.
Ha a PV-ben tünetek jelentkeznek, ezeknek a tüneteknek a kezelését is elvégezhetik (például köszvény vagy irritált bőr esetén). Bizonyos gyógyszerek alkalmazhatók a köszvény megelőzésére.
Az őssejt- vagy csontvelő-transzplantációk a PV további kezelési lehetőségei azokban az esetekben, amelyek leukémiára vagy mielofibrosisra fejlődnek, azonban ezek a kezelések nem alkalmasak minden beteg számára.
Összegzés
Ritka állapot, amely jellemzően 60 év körüli betegeket érint, a policitémia verát gyakran a JAK2 gén mutációja okozza. A vörösvérsejtek megnövekedett mennyisége miatt a vér vastagabbá válik, és kevésbé hatékonyan közlekedik a test körül.
A polycythemia vera néha tünetmentes lehet, de egyes betegeknél számos olyan tünet jelentkezik, amelyet a vér lassabb mozgása okoz a test körül. Jellemzően a policitémia vera nem befolyásolja a beteg normális élettartamát.
Források
További irodalom
Lois Zoppi
Lois szabadúszó copywriter az Egyesült Királyságban. A Sussexi Egyetemen szerzett média gyakorlati diplomát, forgatókönyvírásra szakosodott. A szorongásos rendellenességekre és a depresszióra összpontosít, és célja a mentális egészség más területeinek feltárása, beleértve a disszociatív rendellenességeket, például a rosszul adaptív álmodozást.
Idézetek
Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:
Zoppi, Lois. (2019, május 07). Mi a Polycythemia Vera ?. News-Medical. Letöltve: 2020. december 12-én: https://www.news-medical.net/health/What-is-Polycythemia-Vera.aspx.
Zoppi, Lois. "Mi a Polycythemia Vera?" News-Medical. 2020. december 12. .
Zoppi, Lois. "Mi a Polycythemia Vera?" News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Polycythemia-Vera.aspx. (megtekintés: 2020. december 12.).
Zoppi, Lois. 2019. Mi a Polycythemia Vera ?. News-Medical, megtekintve 2020. december 12-én, https://www.news-medical.net/health/What-is-Polycythemia-Vera.aspx.
A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.
News-Medical.net - AZoNetwork webhely
- Mi okozza az oszteopéniát; News-Medical
- A halom tünetei (aranyér); News-Medical
- Végül mit tesz a melléklet a válaszra; News-Medical
- A vizelet összetétele, ami normális; News-Medical
- Vera Wang általában ezt eszik egy nap alatt