A III. És a IV. Osztályú elhízás hatása a petesejtek visszakeresésének szövődményeire és eredményeire

Hovatartozások

1 Szülészeti, Nőgyógyászati és Szaporodási Biológiai Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts. Elektronikus cím: [email protected].
2 Szülészeti, Nőgyógyászati és Szaporodási Biológiai Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; Epidemiológiai Tanszék, Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts.
3 Aneszteziológiai, Perioperatív és Fájdalomgyógyászati Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
4 Szülészeti, Nőgyógyászati és Szaporodási Biológiai Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.

Szerzői

Hovatartozások

1 Szülészeti, Nőgyógyászati és Szaporodási Biológiai Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts. Elektronikus cím: [email protected].
2 Szülészeti, Nőgyógyászati és Szaporodási Biológiai Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; Epidemiológiai Tanszék, Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts.
3 Aneszteziológiai, Perioperatív és Fájdalomgyógyászati Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
4 Szülészeti, Nőgyógyászati és Szaporodási Biológiai Osztály, Brigham and Women's Hospital és Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.

Absztrakt

Célkitűzés: A III. Osztály (testtömeg-index [BMI] 40-49,9 kg/m 2) és a IV. Osztályú elhízás (BMI ≥ 50 kg/m 2) hatásának értékelése a petesejtek visszakeresésének szövődményeire és eredményeire.

Tervezés: Csoportos tanulmány.

Beállítás: Akadémiai központ.

Betegek): Azokat a nőket, akiknél petesejt-visszakeresés történt 2012. január 1-jétől 2017. május 31-ig, azok a nők, akiknek BMI-értéke ≥ 40 kg/m 2 (n = 144), életkorukhoz igazodtak a BMI 2-vel (n = 1016).

Fő eredménymérés (ek): Anesztetikus és eljárási eredmények a petesejtek visszakeresése során.

Eredmények): Összességében 1947 petesejt-visszakeresést 1924-en végeztek (98,8%) teljes intravénás érzéstelenítésben. Egyetlen 40 kg/m 2 BMI-vel rendelkező beteg sem igényelte az intraoperatív átalakulást endotrachealis intubációvá vagy kórházi felvételre. Két olyan betegnél (0,8%), akiknek BMI-értéke ≥ 40 kg/m 2, oxigén-deszaturáció miatt intraoperatív módon gégemaszkra volt szükség a légutakban. Orális/nazális légutakat használtak az oxigén-deszaturáció megoldására 16 betegnél (6,25%), akiknek BMI-értéke ≥ 40 kg/m 2, szemben 17 betegnél (1,0%), akiknek BMI 2-je volt. A BMI növekedésével statisztikailag szignifikáns növekedést figyeltek meg a propofol, a fentanil és az eljárás időtartamában. Tizennyolc beteg (7,0%), akiknek BMI-értéke ≥ 40 kg/m 2, transzabdominális visszanyerésen esett át, míg 15 (0,9%) BMI 2-vel .

Következtetés (ek): A súlyos intraoperatív és posztoperatív szövődmények nem voltak gyakoriak az összes BMI-csoportban, bár a kisebb szövődmények gyakoribbak voltak a III. És a IV. Osztályú elhízásnál. Ezeknél a betegeknél nagyobb valószínűséggel volt szükség nagyobb propofol- és fentanil-dózisra, hosszabb volt a petesejt-visszanyerésük és transzabdominális visszanyerésre volt szükségük. Összességében a petesejtek visszakeresése biztonságosan végrehajtható járóbeteg-ellátásként III és IV osztályú elhízással rendelkező nőknél.

Kulcsszavak: Testtömeg-index; szövődmények; in vitro megtermékenyítés; elhízottság; petesejtek visszakeresése.