Törött kar

Ebben a cikkben

Törött kar áttekintés
Törött kar okai
Törött kar tünetei
Mikor kell orvoshoz fordulni
Vizsgák és tesztek
Törött karkezelés önellátása otthon
Orvosi kezelés
Következő lépések Követés
Megelőzés
Outlook
Multimédia
Szinonimák és kulcsszavak

Törött kar áttekintés

A törött vagy törött kar azt jelenti, hogy a kar egy vagy több csontja megrepedt. Ez gyakori sérülés, amely gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul. Felnőtteknél a kar törései az összes törött csont közel felét jelentik. Gyermekeknél az alkar törései csak a kulcscsonttörések után vannak második helyen.

A kar 3 fő csontból áll. A felkar a válltól a könyökig tart. Ezt hívják felkarnak, vagy egyszerűen a karnak. A könyöknél a felkarcsont 2 csonttal kapcsolódik össze: a sugárral és az ulnával. Ezek a csontok a könyöktől a csuklóig tartanak, és alkarnak tekintik őket.

Törött kar okai

A kar szinte minden olyan sérülését, amely csonttörést eredményez, kétféle módon okozhatja: leesés és közvetlen trauma.

A törést előidéző tipikus esés akkor fordul elő, amikor kinyújtott kezére esik. A törés helye a csuklótól a vállig terjedhet az esés irányától, az ember életkorától és egyéb tényezőktől függően, amelyek módosítják a csontra nehezedő feszültségeket.

A közvetlen trauma lehet egy tárgy, például denevér, közvetlen ütése, egy autóbaleset során bekövetkezett trauma, vagy bármely olyan baleset, amely közvetlen erőhatással jár a kar egy részén.

Törött kar tünetei

A legtöbb törött karnak ezek a tünetei vannak:

Nagy mennyiségű fájdalom és fokozott fájdalom a kar mozgatásakor
Duzzanat
Talán nyilvánvaló deformitás a másik karhoz képest
Lehetséges nyitott seb, akár a bőrt átszúró csontból, akár a sérülés során levágott bőrből
Csökkent érzés vagy képtelenség mozgatni a végtagot, ami idegkárosodásra utalhat

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja orvosát baleset után, ha ezek a jelek fennállnak:

Jelentős fájdalom, amelyet nem enyhítenek a jég és az otthoni fájdalomcsillapító gyógyszerek, például az acetaminofen (Tylenol) vagy az ibuprofen (Motrin)
A kar nagy duzzanata vagy enyhe deformitása a szemben lévő karhoz képest
Jelentős fájdalom az érintett kar használatával vagy korlátozott használatával
Fájdalom a kar egyik meghatározott részén, amikor megnyomják

Orvosa azt tanácsolhatja, hogy menjen közvetlenül a kórház sürgősségi osztályára. A következő feltételek mellett menjen közvetlenül a kórházba sürgősségi ellátás céljából:

Látható csont kilóg a bőrön keresztül
Súlyos vérzés egy nyitott sebből
A kar egy részének teljes mozgáshiánya vagy érzése
Nyilvánvaló deformitás, amely drasztikusan eltér a megszokottól
Eszméletvesztés
Sok más sérülés

Folytatás

Vizsgák és tesztek

Bármely orvos által az irodában vagy a sürgősségi osztályon végzett kezdeti értékelés alapos kórtörténeti és fizikai vizsgával kezdődik. A baleset részleteinek megismerésével az orvos a trauma mechanizmusa alapján megállapíthatja, hogy milyen károkat okoztak.

Az anamnézis felvétele után az orvos teljes fizikai vizsgálatot végez, különös tekintettel a fájdalmas területekre. Az orvos törés jeleit (például duzzanatot vagy deformitást) keresi, és ellenőrzi az esetleges ideg- vagy érkárosodást.

A röntgensugarak jellemzően a csonttörések felmérésére használt tesztek. Legalább 2 képet készítünk a karról. Kezdetben a legtöbb törött csontnak nyilvánvaló törése vagy egyéb rendellenessége lesz a röntgenfelvételen. Néhány törés nem mindig látható az első röntgenfelvételen. Ezekben az esetekben a CT-vizsgálat vagy az MRI azonnal elvégezhető a további értékelés céljából, vagy későbbi röntgenfelvételek készíthetők.

Törött karkezelés önellátása otthon

Az elsősegély legfontosabb szempontja a kar stabilizálása. Ehhez használja a törülközőt, mint parittya. Helyezze a kar alá, majd a nyak köré. A kar mozgásának megakadályozására alternatív megoldásként a hengerelt és ragasztott újságot a duzzadt terület mentén kell elhelyezni, és a helyére kell ragasztani.
Vigyen jeget a sérült területre. Ez segíthet a fájdalom és a duzzanat csökkentésében. Helyezzen jeget egy zacskóba, és hagyja a karon 20-30 percig. Hasznos lehet egy törülközőt elhelyezni a jégzsák körül vagy a táska és a bőr között, hogy megvédje a bőrt a túl hidegtől. Soha ne tegyen jeget közvetlenül a bőrre.

Orvosi kezelés

A törések kezelésének legfontosabb szempontja annak meghatározása, hogy melyik kezelhető ambuláns ellátással, és mely kórházi felvételt igényel.

A legtöbb esetben a törött kar a sürgősségi osztályon lesz képes kezelni.

A törések többségéhez sínt vagy részleges öntvényt kell alkalmazni a törött csontok stabilizálása érdekében. Egyes töréseket, különösen a felkaron és a vállon, csak hevederben kell rögzíteni.
A törött kar szilánkosítása mellett az orvos gyógyszereket ír fel fájdalomcsillapításra és jégre a duzzanat csökkentésére.
Jellemzően a kórházba történő belépést indokolják a sebek:
- A bőrön átjutott csontok vagy a törött területen hasadások
- Törések, amelyek idegkárosodással járnak
- Az erek károsodásával járó törések
- Bonyolult törések, amelyek többszörös törésekkel járnak, érintik az ízületeket, vagy nem képesek stabilizálni a sürgősségi osztályon vagy az orvosi rendelőben

Folytatás

Következő lépések Követés

A legtöbb törött kar miatt nem kell kórházba kerülni. Minden más törés esetén a kezelőorvos javasolja, hogy keressen fel ortopéd orvost (csontszakértőt). Ekkor az ortopéd a törés típusa alapján meghatározza, hogy milyen további gondozásra (folyamatos szilánkolás, öntés vagy műtét) van szükség.

A törésekre vonatkozó további nyomonkövetési utasítások a következők:

Viseljen bármilyen tartóeszközt (például sínt, hevedert vagy merevítőt), amíg az orvos meg nem látja Önt nyomon követésre.
Tartsa tisztán és szárazon a sínjét vagy öntvényét.
Vigyen jeget a sérült területre 20-30 percig naponta 4-5 alkalommal.
Tartsa a karját a szív felett a lehető legmagasabban, hogy csökkentse a duzzanatot. Párnákkal támassza alá a karját ágyban vagy széken ülve.
Vegyen be fájdalomcsillapítót az előírás szerint. Ne igyon és ne vezessen gépjárművet, ha kábítószeres fájdalomcsillapítót szed.
Hívja orvosát fokozott fájdalom, érzésvesztés esetén, vagy ha az ujjai vagy a keze hideg vagy kék lesz.

Megelőzés

A főtörés megelőzésének két fő módja van.

Viseljen megfelelő személyi védőfelszerelést. Az autó biztonsági övének viselése, a csuklóvédők használata a korcsolyázáshoz és a gördeszkázáshoz, valamint a megfelelő párnák viselése a kontakt sportokhoz egyaránt jó módszer a csonttörések megelőzésére.

Az osteoporosis megelőzése és kezelése, a csontvesztést okozó betegség, különösen az idősebb nőknél. Ezeknek a nőknek az öregedéskor általában több törése van. Ebben a csoportban a kalcium-kiegészítők és az ösztrogénpótlás alkalmazása segítene csökkenteni a csontgyengülésből eredő törések számát. A csontritkulás legjobb kezelése a megelőzés. Ezt az élet korai szakaszában lehet úgy megvalósítani, hogy erősebb csontokat építenek egy jó étrend és testmozgás révén. Minden korosztályú nőknek meg kell beszélniük orvosukkal a folyamatban lévő csontritkulás megelőzésének és kezelésének technikáit.

Outlook

A törések többsége gyógyul és helyreáll a normális karmozgás.

Ezen tényezők közül sok az egyéni sérülés és kórtörténet alapján meghatározhatja a törött csont végeredményét:

A korábbi kezelés általában javítja az eredményeket.
A fiatalabb gyermekek és serdülők törései jobban gyógyulnak.
A többszörös törésekkel járó, ízületet érintő, nyílt sebekkel vagy fertőzéssel járó törések gyógyulási szövődményekkel járhatnak.
Az idősebb felnőtteknél nagyobb az esély arra, hogy elveszítsenek valamilyen képességet vagy mozgást a törött karon.
Krónikus betegségek, például csontritkulás és cukorbetegség lelassíthatják a gyógyulási folyamatot.

Folytatás

Multimédia

1. médiafájl: Mindkét csont alkarjának törése (sugár és ulna). A fotókat Courtney Bethel, MD és Anthony Dean, MD.

2. médiafájl: Az alkar törése több töredékkel

3. média fájl: A felkar törése öntés után

4. médiafájl: Az alkar törése (ulna) a sín alkalmazása után

5. médiafájl: Törött váll (humerus)

6. médiafájl: Az alkar törése gyermeknél

Szinonimák és kulcsszavak

törött kar, zöldpálcás törés, diszlokációs törés, kóros törés, zárt törés, okkult törés, aprított törés, összetett törés, csattörés, Colles törés, törött kar