Alja viszket

Körülbelül viszkető fenék

A viszkető feneket (pruritus ani) erős késztetés jellemzi a végbélnyílás körüli bőr megkarcolására.

A végbélnyílás az emésztőrendszer alsó végén lévő nyílás, ahol a szilárd hulladék elhagyja a testet.

A viszkető fenék okai

Mivel a viszkető fenék tünet, nem pedig maga a betegség, sok esetben ennek oka van, például:

bakteriális fertőzés - például azok, amelyek streptococcus fertőzéseket okoznak
bőrbetegség - például atópiás ekcéma, ahol a bőr vörös, száraz és pelyhes lesz
aranyér (cölöpök) - duzzanatok, amelyek megnagyobbodott és duzzadt ereket tartalmaznak a végbélnyíláson és környékén

Gyermekeknél a viszkető feneket gyakran a fonalférgek okozzák.

De nem minden esetben van viszkető fenék azonosítható oka.

A viszkető feneket tovább ronthatja:

hő
gyapjú ruházat vagy takaró
nedvesség
beszennyezd magad
stressz vagy szorongás

Mikor keresse fel háziorvosát

Keresse fel háziorvosát, ha néhány napnál hosszabb ideig viszket az alja, így megpróbálhatják megtalálni az okát. Kérdezhetik:

milyen gyakran mos, és használ-e krémet, port vagy szappant a végbélnyílás körül
a viszketés időtartama és mintázata - például hogy éjszaka vagy bizonyos ételek elfogyasztása után rosszabbak-e a tüneteid
egyéb tünetek - például vérzés vagy a végbélnyílás egyéb váladékozása

A háziorvos általában meg akarja vizsgálni a végbélnyílás körüli bőrt, és digitális végbélvizsgálat (DRE) elvégzését kérheti a súlyosabb alapbetegségek kizárása érdekében.

Lehet, hogy kínosan érzi magát, de nem kell zavarban vagy aggódnia, mert ez az egyik leggyakoribb vizsgálat, amelyet a háziorvosok végeznek.

Szükség esetén szakemberhez fordulhat további vizsgálat és kezelés céljából.

A viszkető fenék kezelése

A viszkető feneket általában otthon könnyű kezelni. Néhány lehetőség a viszkető fenék enyhítésére:

tartsa az alját tiszta és száraz
kerülje az illatos szappanok használatát
használjon puha WC-papírt
kerülje a karcolódást

A háziorvos krémeket vagy kenőcsöket írhat elő a tünetek enyhítésére, amíg a fenti öngondoskodási intézkedések érvénybe lépnek. Kérdezze meg háziorvosát vagy gyógyszerészét, hogy meddig kell használni őket.

Ha a viszkető alját mögöttes állapot okozza, például bakteriális fertőzés vagy halom, akkor azt is kezelni kell.

A viszkető fenék szövődményei

A fenék gyakori vakarása károsíthatja vagy elszakíthatja a végbélnyílás körüli finom bőrt. Ez olyan problémákhoz vezethet, mint:

vastag és bőrszerű bőr (lichenifikáció)
fájó és lebontott bőr (fekély)
a bőr felső rétege elkopott (excoriation)
fertőzés

Minél korábban diagnosztizálják és kezelik ezeket a szövődményeket, annál gyorsabban gyógyulnak meg. Látogassa meg háziorvosát, ha a végbélnyílás körüli bőr megváltozik vagy fájdalmasnak érzi magát.

Ha a viszkető fenék oka nem azonosítható és kezelhető, akkor az hosszú ideig fennmaradhat (krónikus viszkető fenékként ismert). Ettől zavart, szorongó vagy depressziós lehet.

Mivel éjjel gyakran rosszabb a kaparásvágy, az alvás is zavart lehet, nappal fáradtnak érezheti magát.

Beszéljen háziorvosával, ha a viszkető feneke szorongást vagy depressziót okoz, vagy ha ez jelentősen befolyásolja az alvását.

A viszkető fenék okai

A viszkető fenék oka nem mindig ismert. Ez azonban néha egy másik probléma vagy mögöttes állapot tünete lehet.

Fertőzés

A viszkető fenék annak a jele lehet, hogy teste megpróbál megbirkózni egy fertőzéssel. A fertőzés lehet:

bakteriális - például a streptococcus baktérium, amely streptococcus fertőzéseket okoz, vagy a staphylococcus baktérium, amely staphylococcus fertőzéseket okoz
gombás - például a Candida albicans gomba, amely hüvelyi rigót okoz (viszketés, irritáció és duzzanat a hüvelyben és a környékén)
parazita - például fonalférgek (a beleket megfertőző kis féregparaziták) vagy rüh (apró atkák, amelyek a bőrbe fúródnak)
vírusos - például a herpes simplex vírus, amely herpeszet okoz

A viszkető fenék néha a nemi úton terjedő fertőzés (STI) tünete lehet.

Ha védtelen szexet folytatott, és úgy gondolja, hogy STI-je van, keresse fel a helyi szexuális egészségügyi klinikát. Tanácsot tudnak nyújtani, tesztelést és kezelést nyújtanak.

Emésztőrendszeri állapotok

Az emésztőrendszeri állapotok befolyásolják az emésztőrendszert (a száj, a torok, a gyomor, a belek és a végbélnyílás).

A gyomor-bélrendszeri állapotok, amelyek viszkető feneket okozhatnak, a következők:

aranyér (cölöpök) - duzzanatok a végbélnyílásban és környékén, amelyek megnagyobbodott és duzzadt ereket tartalmaznak
anális sipoly - ahol egy kis csatorna (traktus) alakul ki az anális csatornája (a vastagbél utolsó szakasza) és a bőre között, a végbélnyílás közelében
anális repedés - könny vagy fekély (nyitott seb), amely az anális csatorna bélésében alakul ki
záróizom inkompetencia - ahol a záróizom (a végbélnyílást nyitó és záró izomgyűrű) abbahagyja a megfelelő működését, ami bél inkontinenciát okoz
hosszú távú hasmenés - laza, vizes széklet átadása
hosszú távú székrekedés - képtelenség teljesen kiüríteni a belét

Bőrbetegségek

Néhány bőrbetegség befolyásolhatja a test bármely bőrterületét, beleértve a végbélnyílás körüli bőrt is.

A viszkető fenékkel társítható bőrbetegségek a következők:

pikkelysömör - ahol vörös, pelyhes, kérges bőrfoltok alakulnak ki, mert bőrsejtjei túl gyorsan szaporodnak
kontakt dermatitis - ahol a bőre reagál bizonyos anyagokra (allergénekre), gyulladást okozva
lichen sclerosus - hosszú távú bőrbetegség, amely viszkető vagy fájó fehér foltokat okoz a nemi szervek körüli bőrön
atópiás ekcéma - ahol a bőre száraz, vörös és pelyhes lesz

Szisztémás feltételek

A szisztémás állapotok hatással vannak az egész testre, és néha viszketést okozhatnak a fenekén. A szisztémás feltételek a következők:

cukorbetegség - egy életen át tartó állapot, amely miatt a vércukorszint túl magas lesz
veseelégtelenség - ahol a veséje nem működik megfelelően
vashiányos vérszegénység - a vörös, oxigént szállító vérsejtek számának csökkenése, fáradtságot és energiahiányt okozva (letargia)
pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis) - túl sok pajzsmirigyhormon a szervezetben

Gyógyszer

Bizonyos típusú gyógyszerek, beleértve azokat is, amelyeket közvetlenül a bőrére alkalmaznak (helyi), viszketést okozhatnak az alján.

Például, ha krémet használ aranyér kezelésére, irritálhatja a végbélnyílás körüli érzékeny bőrt, és súlyosbíthatja a viszketést.

Egyes helyi gyógyszerek kontakt dermatitist (vörös, viszkető bőr) is okozhatnak, ha hosszabb ideig használják őket.

Azok a gyógyszerek, amelyek viszkető feneket okozhatnak vagy súlyosbíthatják a tüneteket, a következők:

borsmentaolaj - amelyet néha a gyomorgörcsök enyhítésére használnak
a helyi érzéstelenítők hosszú távú alkalmazása - olyan gyógyszerek, amelyek elnémítják a test egy bizonyos részét
gliceril-trinitrát - amelyet gyakran helyi krémként írnak fel az anális repedések kezelésére, és viszketést okozhat
a helyi kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása - közvetlenül a bőrre felvitt gyógyszerek a gyulladás csökkentése érdekében

Ha az Ön által szedett gyógyszer viszketést okoz a fenekén, akkor a fenekének kevésbé kell viszketnie a gyógyszeres kezelés befejezése után.

Soha ne hagyja abba az előírt gyógyszerek szedését, hacsak a háziorvos vagy más, az ellátásáért felelős szakképzett egészségügyi szakember nem javasolja.

Beszéljen háziorvosával, ha hosszú ideig szed gyógyszert, és az viszkető feneket okoz. Lehet, hogy alternatívát írhatnak fel.

Anális és bélrák

Ritka esetekben a viszkető fenék a gyomor-bélrendszeri rák tünete lehet, például anális rák vagy bélrák.

Az alsó viszkető esetek többségét nem a rák okozza, de fontos, hogy háziorvosa minden lehetőséget kizárjon.

Az anális rák lehetséges tünetei a következők:

rektális vérzés
fájdalom
viszkető
a végbélnyílás körül kialakuló kis csomók

vérzés a hátsó járatból
vér a székletében
a szokásos bélszokások változása, például 4-6 hétnél tovább tartó hasmenés

A viszkető fenék kezelése

A viszkető fenék kezelése általában néhány hónapos egyszerű öngondoskodási lépéseket követ. Szükség esetén gyógyszeres kezelést lehet előírni a tünetek enyhítésére.

A viszkető fenék önellátása

Ha 2 hónap elteltével is viszket az alja, vagy visszatér, akkor hosszabb ideig kell követnie ezt az öngondoskodási tanácsot.

Tisztán és szárazon tartva

Ha viszkető alja van, akkor a feneket a lehető legtisztább és szárazabb legyen.

A legjobb módszer erre az, ha vízzel kíméletesen tisztítja a végbélnyílást és a környező bőrt. Ilyen módon tisztítsa meg a fenekét minden székletürítés után és minden este lefekvés előtt.

Használhat szappant az alja tisztításához, de győződjön meg arról, hogy enyhe és nem füstölt, így kevesebb irritációt okoz a bőrén. Utána mossa le az összes szappant.

Mosás után óvatosan szárítsa meg az alját. Kerülje a terület erőteljes dörzsölését, mert ez irritálhatja a bőrt. Ehelyett puha törülközővel óvatosan szárítsa meg a bőrt. Alját alacsony hőmérsékleten hajszárítóval is száríthatja.

Ha távol van otthonától, nedves WC-papírt használhat a széklet elhaladása után, mielőtt finoman szárazra simogatná az alját.

Ha hajlamos izzadni, vagy ha nagyon nedves lesz a feneke, egy pamutszövetet helyezve az alsóneműjébe segít felszívni a nedvességet a végbél környékén.

Egyéb öngondoskodási intézkedések

A fenék tisztán és szárazon tartása mellett számos más öngondoskodási intézkedést is megtehet. Például:

használjon puha WC-papírt
fürdő vagy zuhanyzó naponta
laza szabású pamut fehérneműt viseljen és naponta cserélje
fehérneműt csak akkor vegyen fel, ha teljesen száraz az alja
kerülje a szűk ruházat viselését; a nők harisnyát viseljenek harisnya helyett
használjon éjjel könnyű paplanot, hogy ne legyen túl meleg
kerülje az illatos szappanok, habfürdő, parfümök vagy porok használatát a végbélnyílás körül
tartsa rövid a körmeit, hogy megpróbálja megóvni a bőrét a karcolódástól
alvás közben viseljen pamutkesztyűt, hogy kevesebbet károsítson a bőrén, ha megkarcolódik

Lehet, hogy nehéz, de meg kell próbálnia ellenállni annak a vágynak, hogy megkarcolja a fenekét, mivel a karcolás csak tovább súlyosbítja a problémát.

Egyes ételek súlyosbíthatják a viszkető fenekét. Ha bizonyos ételek elfogyasztása után nagyobb a vágy a fenekének megkarcolására, próbálja meg teljesen kivágni az étrendből vagy csökkenteni az elfogyasztott mennyiséget.

Azok az ételek, amelyek rosszabbá tehetik a viszkető alját, a következők:

paradicsom
fűszeres ételek
citrusfélék, például narancs
diófélék
csokoládé
tejtermékek
kávé
túlzott mennyiségű folyadék, például tej, sör vagy bor

Rost

A háziorvos javasolhatja, hogy kövessen olyan étrendet, amely rendszeres és formált állapotban tartja a székletet.

Ez azt jelenti, hogy a széklet nem lesz laza (folyós), de nem kell erőlködnie, amikor WC-re megy.

A laza széklet irritálhatja a végbélnyílást. A kemény széklet átfeszítése esetén aranyér (halom) alakulhat ki. A cölöpök olyan duzzanatok, amelyek megnagyobbodott és duzzadt ereket tartalmaznak a végbélnyílásán és környékén.

Ha több rostot tartalmaz az étrendben, a széklet lágyabbá és könnyebben áthaladóvá válik. Rost található:

szemek - például teljes kiőrlésű kenyér
hüvelyesek - ehető magok, amelyek hüvelyben nőnek, például borsó, bab és lencse
zab - amelyek néhány reggeli müzlikben vannak
gyümölcs és zöldség

Gyógyszer

Amíg várja a fenti öngondoskodási intézkedések életbe lépését, háziorvosa gyógyszereket írhat fel, amelyek megkönnyítik a viszkető feneket.

Azonban nem szabad topikális (közvetlenül a bőrére alkalmazott) kezeléseket használnia 2 hétnél tovább, mert azok hosszú ideig alkalmazva károsodhatnak a bőrében.

Nyugtató kenőcsök

Háziorvosa kenőcsöt vagy krémet írhat fel a végbélnyílás körüli bőr megnyugtatására. Általában reggel és éjszaka, valamint minden bélmozgás után kell alkalmaznia.

Helyi kortikoszteroidok

Ha a végbélnyílás körüli bőr fáj és gyulladt a viszketés miatt, háziorvosa enyhe, helyi kortikoszteroidot (szteroidokat tartalmazó kenőcsöt) írhat fel. Ha ezt közvetlenül az érintett területre alkalmazza, az enyhíti a gyulladást és megkönnyíti a karcolás utáni vágyat.

A legtöbb esetben a helyi kortikoszteroid használata megkönnyíti a viszketést. Ez azonban néha súlyosbíthatja a viszketést. Azonnal beszéljen háziorvosával, ha viszkető alja rosszabbodik a helyi kortikoszteroidok alkalmazása után.

Antihisztaminok

Ha éjszakai viszketés miatt alvása zavart, antihisztamin használata segíthet.

Az antihisztaminok olyan gyógyszerek, amelyek ellensúlyozzák a hisztamin (az allergiás reakció során felszabaduló vegyi anyag) hatását. Egyes antihisztaminoknak nyugtató hatása is van (álmossá teszik).

A háziorvos klórfenamint vagy hidroxi-zint írhat fel. Ezeket éjszaka kell bevenni, és nem szabad 2 hétnél tovább használni, mert ez idő után a nyugtató hatás már nem biztos, hogy működik.

Tudnia kell, hogy a nyugtató hatású antihisztaminok befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, és a szedatív hatás erősebb lehet, ha alkoholt fogyaszt.

A mögöttes ok kezelése

A viszkető fenék diagnosztizálásakor a háziorvos megpróbálja meghatározni a mögöttes okot.

Ha azonosítják az okot, például bakteriális fertőzést vagy bőrbetegséget, akkor azt is kezelni kell a viszkető fenék megfelelő kezeléséhez.

Például előfordulhat, hogy bakteriális fertőzést kell antibiotikumokkal kezelni. Ha a kiváltó okot nem kezelik, viszkető feneke visszatérhet.

A gyermekek viszkető alját gyakran a férgek okozzák. Ha a férgek kezelése ajánlott, akkor az azonos tünettel rendelkező más családtagokat is kezelni kell.

További kezelés

Menjen vissza háziorvosához, ha a viszkető alja nem javul az öngondoskodási intézkedések, például az alja tiszta és száraz állapotban tartása, valamint a viszketés enyhítésére szolgáló gyógyszeres kezelés után.

Ezután háziorvosa egy bőrgyógyászhoz (a bőrbetegségek kezelésére szakosodott szakemberhez) vagy egy vastagbél-sebészhez utalhat (aki a vastagbelet és a végbélnyílást befolyásoló állapotokra szakosodott).