Dyslipidemia: Minden, amit tudnia kell

okai

A diszlipidémia meghatározása szerint a vér lipidszintje túl magas vagy alacsony. A vér lipidjei zsíros anyagok, például trigliceridek és koleszterin.

Sokan kiegyensúlyozott étrenddel és életmódjuk más szempontjaival érik el az egészséges szintet. Egyesek azonban gyógyszereket igényelnek a további egészségügyi problémák megelőzése érdekében.

A diszlipidémiát a vérben a lipidek kóros szintje jellemzi.

Dyslipidemia akkor fordul elő, ha valakinek a vérében kóros lipidszint van. Míg a kifejezés a feltételek széles skáláját írja le, a dyslipidemia leggyakoribb formái:

  • magas sűrűségű alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) vagy rossz koleszterinszint
  • alacsony sűrűségű lipoproteinek (HDL) vagy jó koleszterinszint
  • magas trigliceridszint
  • magas koleszterinszint, ami a magas LDL- és trigliceridszintekre utal

A lipidek vagy zsírok az élet építőkövei, és energiát adnak a sejteknek. A lipidek a következők:

  • LDL-koleszterin, ami azért tekinthető rossznak, mert plakkok képződését okozhatja az erekben.
  • HDL koleszterin, ami azért tekinthető jónak, mert segíthet eltávolítani az LDL-t a vérből.
  • Trigliceridek, amelyek akkor alakulnak ki, ha a kalóriákat nem égetik el azonnal, és a zsírsejtekben tárolják.

Az egészséges vér lipidszintje természetes módon változik. Azonban azoknak az embereknek, akiknek magas az LDL- és trigliceridszintje vagy nagyon alacsony a HDL-szintjük, általában nagyobb az érelmeszesedés kialakulásának kockázata.

Az ateroszklerózis akkor alakul ki, amikor kemény, zsíros lerakódások, úgynevezett plakkok halmozódnak fel az erekben, ami megnehezíti a vér áramlását.

Idővel ezek a plakkok felhalmozódhatnak és jelentős keringési problémákat okozhatnak, például szívrohamot és stroke-ot.

Hacsak nem súlyos, a diszlipidémiában szenvedők többsége nem tudja, hogy van-e nála. Az orvos általában diagnosztizálja a disliplipémiát egy rutin vérvizsgálat vagy egy másik állapot vizsgálata során.

A súlyos vagy kezeletlen diszlipidémia más állapotokhoz vezethet, beleértve a koszorúér-betegséget (CAD) és a perifériás artéria betegségét (PAD).

Mind a CAD, mind a PAD súlyos egészségügyi komplikációkat okozhat, beleértve a szívrohamot és agyvérzést. Ezen állapotok gyakori tünetei a következők:

  • lábfájdalom, különösen gyaloglás vagy állva
  • mellkasi fájdalom
  • szorító érzés vagy nyomás a mellkasban és légszomj
  • fájdalom, feszesség és nyomás a nyakon, az állkapcson, a vállakon és a háton
  • emésztési zavarok és gyomorégés
  • alvási problémák és nappali kimerültség
  • szédülés
  • szívdobogás
  • hideg verejtékezés
  • hányás és hányinger
  • a lábak, a bokák, a lábak, a gyomor és a nyaki vénák duzzanata
  • ájulás

Ezek a tünetek súlyosbodhatnak aktivitás vagy stressz hatására, és javulhatnak, amikor az ember pihen.

Beszéljen orvosával a mellkasi fájdalomról, különösen a fenti tünetek bármelyike ​​kíséri.

Aki súlyos mellkasi fájdalmat, szédülést és ájulást vagy légzési problémákat tapasztal, sürgősségi ellátást kell kérnie.

A diszlipidémia az ok alapján két típusba sorolható:

Primer diszlipidémia

A genetikai tényezők primer diszlipidémiát okoznak, és öröklődik. A primer dyslipidemia gyakori okai a következők:

  • Családi kombinált hiperlipidémia, amely tizenéveseknél és fiatal felnőtteknél alakul ki és magas koleszterinszinthez vezethet.
  • Családi hiperapobetalipoproteinémia, mutáció az LDL lipoproteinek egy csoportjában, az úgynevezett apolipoproteinek.
  • Családi hipertrigliceridémia, ami magas trigliceridszinthez vezet.
  • Homozigóta családi vagy poligén hiperkoleszterinémia, mutáció az LDL receptorokban.

Másodlagos dislipidémia

A másodlagos dislipidémiát olyan életmódbeli tényezők vagy egészségi állapotok okozzák, amelyek idővel befolyásolják a vér lipidszintjét.

A másodlagos dyslipidaemia gyakori okai a következők:

  • elhízás, különösen a derék körüli túlsúly
  • cukorbetegség
  • pajzsmirigy alulműködés
  • alkoholfogyasztási rendellenesség, más néven alkoholizmus
  • policisztás petefészek szindróma
  • metabolikus szindróma
  • túlzott zsírfogyasztás, különösen a telített és transzzsírsavak
  • Cushing-szindróma
  • gyulladásos bélbetegség, közismert nevén IBS
  • súlyos fertőzések, például HIV
  • hasi aorta aneurizma

Számos tényező ismerten növeli a dyslipidaemia és a kapcsolódó állapotok kialakulásának esélyét. Ezek a kockázati tényezők a következők:

  • elhízottság
  • ülő életmód
  • a rendszeres testmozgás hiánya
  • alkoholfogyasztás
  • dohányzás
  • illegális vagy tiltott kábítószerek használata
  • nemi úton terjedő fertőzések
  • 2-es típusú diabétesz
  • pajzsmirigy alulműködés
  • krónikus vese- vagy májbetegségek
  • emésztési viszonyok
  • idősebb kor
  • telített és transz-zsírokban gazdag étrend
  • diszlipidémiában szenvedő szülő vagy nagyszülő
  • női nem, mivel a nők a menopauza után általában magasabb LDL-szintet tapasztalnak

Az orvos általában a trigliceridek és az LDL szintjének csökkentésére összpontosít. A kezelés azonban változhat, a diszlipidémia kiváltó okától és annak súlyosságától függően.

Az orvosok egy vagy több lipidmódosító gyógyszert írhatnak fel azok számára, akiknek nagyon magas az összes koleszterinszintje legalább 200 milligramm/deciliter vér.

A magas koleszterinszintet általában sztatinokkal kezelik, amelyek zavarják a máj koleszterintermelését.

Ha a sztatinok nem csökkentik az LDL és a triglicerid szintet, az orvos további gyógyszereket javasolhat, beleértve:

  • ezetimibe
  • niacin
  • fibrál
  • epesav megkötők
  • evolokumab és alirokumab
  • lomitapid és mipomersen

Egyes életmódbeli változások és kiegészítők segíthetik az egészséges lipidszintek ösztönzését.

A természetes kezelések a következők:

  • csökkenteni az egészségtelen zsírok fogyasztását, például a vörös húsokban, a zsíros tejtermékekben, a finomított szénhidrátokban, a csokoládéban, a chipsben és a sült ételekben
  • rendszeresen gyakorolja
  • az egészséges testtömeg fenntartása, ha szükséges, fogyással
  • az alkoholfogyasztás csökkentése vagy kerülése
  • a dohányzásról és a dohánytermékek egyéb használatáról való leszokás
  • kerülve a hosszú ideig tartó ülést
  • az egészséges többszörösen telítetlen zsírok - például a diófélékben, a magvakban, a hüvelyesekben, a halakban, a teljes kiőrlésű gabonákban és az olívaolajban - növekvő fogyasztása
  • az omega-3 olajat folyadékként vagy kapszulákban szedve
  • rengeteg élelmi rost fogyasztása teljes gyümölcsökből, zöldségekből és teljes kiőrlésű gabonákból
  • éjszakánként legalább 6–8 órás alvás
  • sok vizet inni

A kisebb diszlipidémiában szenvedő embereknek általában nincsenek tüneteik. Az életmód kiigazításával gyakran kezelhetik vagy megoldhatják az állapotot.

A diszlipidémiában szenvedőknek fordulniuk kell orvoshoz, ha a szívvel vagy a keringéssel kapcsolatos tüneteket tapasztalnak, beleértve:

  • mellkasi fájdalmak vagy szorító érzés
  • szédülés
  • szívdobogás
  • kimerültség
  • a bokák és a lábak duzzanata
  • légzési nehézség
  • hideg verejtékezés
  • hányinger és gyomorégés

Azoknál a betegeknél, akiknek súlyos dyslipidaemia van, különösen azoknak, akik más betegségben szenvednek, életmódváltás mellett a vér lipidszintjének gyógyszeres kezelésére is szükség lehet.