Elhízás a katonaságban

Az Egyesült Államok nemzetbiztonsága a megfelelő hadseregtől függ. A katonai személyzet elhízása rontja az alkalmasságot, és befolyásolja mind a toborzást, mind a visszatartást. A gyenge tanulmányi teljesítmény és a bűnözői magatartás mellett a túlsúly és az elhízás elterjedtségének országos növekedése komoly kihívásokat jelent az Egyesült Államok katonai toborzásának. A megállapított katonai csatlakozási szabvány és a nemzeti egészségügyi és viselkedési felmérések (pl. NHANES, BRFSS) népességi adataival összevetve kiderül, hogy az elsődleges toborzó csoport kevesebb mint 30% -a (17–24 éves, nem főiskolai hallgatók) megfelel az alapvető katonai alkalmassági követelményeknek. A túlsúly megakadályozza az egyébként jogosultak felvételének több mint 10% -át a szolgálatból. A tényleges kérelmezők körében a testösszetételre vonatkozó előírások be nem tartása 70% -kal nőtt 1995-2008 között, és mára a legfontosabb orvosi kizárás.

Az önmaga által bejelentett súly és magasság alapján az elhízás prevalenciája a felvett férfiak és nők körében az 1995-ös majdnem 5% -ról 2008-ra csaknem 13% -ra emelkedett. A Pentagon által közölt legfrissebb egészségügyi nyilvántartási adatok hasonló tendenciát jeleztek, klinikai a túlsúly súlyának ugrás diagnosztizálása a 2001. évi katonai állomány 1,6% -áról 2015-re 7,8% -ra. Noha a szolgálat minden ága kissé eltér a besorozásra és visszatartásra vonatkozó testösszetétel tekintetében, a Védelmi Minisztérium (DoD) 2002-ben kiadott irányelvei előírják a két közös mutató: a maximális BMI 25 és 27,5 kg/m 2 között, a maximálisan megengedett testzsír pedig 28% vagy annál alacsonyabb a férfiaknál és 36% a nőknél.

Az aktív szolgálatot teljesítő személyzet 2008-as felmérése szerint a férfiak 15% -a és a nők 20% -a számolt be arról, hogy nehéz megfelelni a testsúly és/vagy a testzsír normáinak. A testösszetételre vonatkozó előírások be nem tartása gyakran alkalmatlanná válik az előléptetésre, a gyakori mérlegelésre és az edzés intenzitásának növekedésére. A súlyra való kitartó figyelem és az ebből fakadó súlyvesztés részben a katonák és családtagjaik által megfigyelt rendhagyó étkezési és egészségtelen súlykezelési stratégiák szokatlanul magas előfordulását okozhatja. Egy nemrégiben végzett tanulmányban, amely túlsúlyos és elhízott szolgálati tagokat vizsgált, a résztvevők 49% -a számolt be arról, hogy súlyt megbélyegzett. Az észlelt súly-stigma pozitívan társult a résztvevők körében a rosszul alkalmazkodó megküzdéshez, a depressziós tünetekhez és a kompenzációs magatartáshoz. Évente több mint 60 millió dollár fordítódik a több mint 1200 elsõ távú felvett személy pótlására a túlsúly miatt.

Az elhízás problémája a katonai családokat és a nyugdíjasokat is érinti. Az adatok arra utalnak, hogy a fiatalok 30% -a, a katonai házastársak 45% -a és a veteránok 72% -a túlsúlyos vagy elhízott. Bár az étrendi bevitel és az ülő magatartás széles körű katonai változásai némileg tükrözik a polgári lakosságét, a szigorú fitnesz normákkal, tengerentúli telepítésekkel és gyakori áttelepüléssel járó fizikai és pszichoszociális stressz fokozhatja a pszichológiai kockázatot a szolgálat tagjainak, családtagjaiknak és veteránjaiknak. és fiziológiai változások, amelyek hozzájárulnak a súlygyarapodáshoz. A TRICARE becslései szerint a túlsúly és az elhízás évente csaknem 106 millió dollár veszteséget okoz a katonai egészségügyi rendszernek, és 1,1 milliárd dollár járulékos egészségügyi kiadást jelent.

Felismerve annak szükségességét, hogy meg kell erősíteni az amerikai katonák fizikai és pszichés egészségi állapotának támogatását, sok katonai vezető és döntéshozó megkezdte az egészséges testsúly-szabályozás innovatív megközelítéseinek kísérleti jellegét a katonai közösségben. Az elhízás megelőzése a katonai közösségben egy újonnan létrehozott kutatási program, amely az elhízás megelőzését és kezelését célozza a súlygyarapodás szempontjából magas kockázatú időszakokban - terhesség és korai csecsemő, serdülőkor, fiatal felnőttkor (a boot camp első turnéja után) és közvetlenül az azt megelőző években./az aktív szolgálattól való eltérést követően. Az Egészséges Bázis Kezdeményezés (HBI) - a Védelmi Minisztérium „Live Well” műveletének egyik alkotóeleme - rövid távú demonstrációs projektek sorozatát tesztelte 14 kísérleti helyszínen, hogy felmérje a különféle környezeti és viselkedési beavatkozások képességét a helyes táplálkozás, az aktív életmód kialakítására. és a dohánymentes életmód a szolgálati tagok és családtagjaik körében. Bár az 1-2 éves végrehajtási időszak túl rövid volt ahhoz, hogy a túlsúly és az elhízás prevalenciájában értelmezhető populációszintű változásokat rögzítsen, a HBI keretrendszer kiterjedt teljesítmény-mérőcsaládot tartalmazott, amely hasznos lehet a civil lakosság körében végzett hasonló programok értékelésénél.

Cím nélkül hagyva, a túlsúly és az elhízás magas aránya a katonai korú lakosság körében folyamatosan veszélyezteti a nemzetbiztonságot. A katonai közösségen belül a súlypont megbélyegzését csökkentő és az egész életen át tartó egészséges testsúly-szabályozást elősegítő, bizonyítékokon alapuló programokba történő célzott befektetés valószínűleg javítja a személyzet megtartását és felkészültségét, csökkenti az egész rendszerre kiterjedő egészségügyi költségeket és növeli az egyéni morált. Ezek a megfigyelések azt is hangsúlyozzák, hogy a táplálkozást és a fizikai erőnlétet javító programokba és politikákba történő folyamatos befektetések a fiatal felnőttek elhízásának megelőzése érdekében elengedhetetlenek a jogosultak felvételéhez.