A4M Blog

Ma már széles körben elterjedt az „egészséges” étrend fogalma: kollektív előnyökkel jár, amelyek minden egyénre vonatkoznak. A Egyesült Államok szövetségi táplálkozási irányelvei célja a helyes táplálkozás tervrajzainak kidolgozása volt, amelyeknek elméletileg mindenkire érvényesnek kellene lenniük, és azonos vagy legalább hasonló eredményekhez kell vezetniük. Azonban növekvő mennyiségű készülő kutatás magában foglalja az egy mindenki számára megfelelő megközelítést, amely alapvetően hibás, mivel elengedhetetlenül fontos személyes tényezők, beleértve a biomarkereket, az anyagcsere képességeket és a genetikai hajlamokat.

Az elmúlt években a kutatások megkezdték a táplálkozás és a fogyókúra körüli hagyományos bölcsességek megdöntését, megnehezítve a több évtizedes fogyást és az egészségügyi tanácsokat, valamint sürgetve az eddig támaszkodott, régóta bevett táplálkozási irányelvek újbóli vizsgálatának szükségességét. A betegek egyre inkább elfordulnak az étrend divatjaitól és az étkezési tervektől, és egy testre szabottabb megközelítést választanak, amely beépíti egyéni jellemzőiket. Annak érdekében, hogy jobban megértsék a személyes táplálkozási bevált gyakorlatokat befolyásoló különféle elemeket, az orvosi közösség a személyre szabott táplálkozás növekvő területét vizsgálja.

Mi a személyre szabott táplálkozás?

Bár a definíciója „Személyre szabott táplálkozás” még mindig fejlődik, leírható, mint „olyan megközelítés, amely az egyes jellemzőkre vonatkozó információkat felhasználja célzott táplálkozási tanácsok, termékek vagy szolgáltatások kidolgozásához”. Az „egyéni jellemzők” olyan fiziológiai jellemzőkből állnak, mint az életkor és a nem, az ingadozó környezeti tényezők, mint az alvási szokások és a fizikai aktivitás, valamint az ember genetikai vagy mikrobióm profiljából nyert innovatívabb markerek. A személyre szabott táplálkozás ötvözi a tudományt és a technológiát, hogy meghatározza az egyes emberek táplálkozási szükségleteit és étrendi korlátozásait a végső személyre szabott étrend megtervezése érdekében.

Jelenleg a kutatók az egyes élelmiszerekre adott egyedi válaszreakciók megértésének kezdeti szakaszában vannak. A legutóbbi tanulmányok során a kutatók a világ több ezer emberétől gyűjtött adatokat tudták felhasználni algoritmus-alapú előrejelzési modellek létrehozására, amelyek meglepő különbségeket tárnak fel az egyének közötti élelmiszer-válaszokban.

Bár a legtöbb rendelkezésre álló adat a glikémiás kimenetelre összpontosít, az ígéretes eredmények azt mutatják, hogy a személyre szabott táplálkozás felbecsülhetetlen eszköz lehet a testreszabott étrendek kidolgozásában az általános egészségi állapot fenntartása, valamint a betegségek kezelése és megelőzése érdekében.

„Úgy képzeljük el, hogy 5-10 év múlva az egy mindenki számára megfelelő étrend elavulttá válik, és olyan étrendekkel helyettesítik, amelyek az egyes gazdaszervezet és mikrobiom tulajdonságainak, a kezelendő egészségügyi állapotnak és a személyes preferenciáknak a kombinációján alapulnak. ”- mondja Dr. Eran Elinav, az izraeli Weizmann Tudományos Intézet immunológiai professzora és a sok tanulmány a területen.

Haladás a területen - személyre szabott táplálkozás a glikémiás válaszok előrejelzésével

Eddig kevés kutatást végeztek a személyre szabott táplálkozás lehetőségeiről és előnyeiről. A legmeggyőzőbb adatok a bél mikrobiómaprofilját vizsgáló tanulmányokból származnak, amelyek arra utalnak, hogy az egyszerű székletmintából származó információk képesek megjósolni a válaszokat az egyes élelmiszerekre. Annak érdekében, hogy tovább vizsgálhassuk az étkezési válaszok változékonyságát a különböző egyéneknél, Dr. Eran Elinav és munkatársai a tanulmány javított étrendi módszerek kidolgozása az étkezés utáni vércukorszint (PPGR) - a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség egyik fő kockázati tényezőjének - szabályozására.

Izraelből 800 résztvevőből álló betegcsoportot választottak ki és gondosan követték nyomon. A glükózszintet minden étkezés után, összesen 46 898 étkezés után tesztelték, és az azonos étkezésekre adott válaszként a PPGR nagy változékonyságát állapították meg, ami az egyetemes étrendi ajánlások hatástalanságát vonta maga után. A kohorszból nyert összes adatot ezután egy gépi tanulási algoritmusba bevitték, amely beépítette a vérparamétereket, az étkezési szokásokat, a fizikai aktivitást, az életkorot és a mikrobiom profilokat; az algoritmus személyes PPGR-k pontos előrejelzésének képességét független kohorszban igazolták.

Ezt követően a kutatók egy vakon végzett, véletlenszerű, kontrollált vizsgálatban validálták az algoritmus valós értékét, amelyben a bél mikrobiómáit és a klinikai adatokat felhasználva személyre szabott étrendet készítettek a résztvevők számára az előre jelzett PPGR alapján meghatározott élelmiszerekre. Az eredmények szignifikánsan alacsonyabb étkezés utáni válaszokat és következetes változásokat tártak fel a bél mikrobiota konfigurációjában, ami arra utal, hogy a személyre szabott étrend képes módosítani az emelkedett PPGR-t és annak metabolikus következményeit.

Forradalmasító táplálkozás

Dr. Elinav példátlanul fogalmazta meg az egyes gazda- és mikrobiom-jellemzők táplálkozási ajánlásait egy nagy csoportban, és világszerte forradalmasíthatja a táplálkozás megközelítését.

Az ipar által támogatott nyomon követésben tanulmány Az idén közzétett algoritmus pontosságát tovább bizonyították azáltal, hogy 293 cukorbetegség nélküli résztvevő PPGR-jét jósolták többnyire amerikai középnyugati populációban. A döntő megkülönböztető elemek, például a mikrobiomot befolyásoló környezeti tényezők miatt elengedhetetlen volt egy másik populációban végzett támogató tanulmány.

A korábbi megállapításokhoz hasonlóan az azonos ételekre adott glikémiás válaszok személyenként jelentősen változtak. A vizsgálat során antropometriai változókat, a bél mikrobiális összetételét és a vércukorszintet mértük folyamatos glükózmonitor segítségével, miközben a résztvevők táplálékkal és aktivitással kapcsolatos információkat naplóztak. Az egyedi jellemzőket figyelembe vevő prediktív modellt alkalmazták az individualizált PPGR-k vetítésére egy sor élelmiszerre. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az egyes élelmiszerekre adott válaszreakciót előre jelző modell, amely több tényezőt és biomarkert is figyelembe vesz, sikeresebbnek bizonyult a PPGR-k ellenőrzésében, mint a jelenlegi megközelítések, amelyek kizárólag tápanyagtartalomra támaszkodnak.

Mint ez a kutatás sugallja, a személyre szabott prediktív modell amely figyelembe veszi az egyén számos egyedi jellemzőjét, például a klinikai jellemzőket, a fiziológiai változásokat és a bél mikrobiom összetételét, a táplálkozási tartalom mellett a glikémiás kontroll hatékonyabb és pontosabb módszere, mint a jelenlegi étrendi megközelítések. A tanulmány szerzői úgy vélik, hogy az egyéneknek a glikémiás válaszuk kezeléséhez szükséges eszközöknek a PPGR-k személyes előrejelzése alapján történő javítása javíthatja a vércukorszint-szabályozást, optimalizálhatja a betegek egészségügyi eredményeit, és segítséget nyújthat az orvosoknak az étrend tervezésében.

A személyre szabott táplálkozás jelenlegi korlátai

Annak ellenére, hogy továbbra is szükség van a személyre szabott táplálkozás klinikai alkalmazásainak átfogó kutatására, a vállalatok már elkezdték a koncepció forgalmazását, és marketing eszközöket jelentenek a nagyközönség számára. Az olyan kereskedelmi szervezetek, mint a DayTwo, Inc., a Habit, a GenoPalate és a Nutrogenomix, a technológiát használva személyre szabott táplálkozási ajánlásokat nyújtanak a fogyasztóknak, amelyek célja a DNS vagy székletvizsgálatok alapján megjósolni az emberek PPGR-ét különböző ételekhez.

Bár a közvetlen fogyasztói tesztelési szolgáltatások egyszerű használata és hozzáférhetősége meggyőző lehet, ezeknek a szabadalmaztatott módszereknek nincs valódi validálása, és hiányoznak a nagyszabású klinikai vizsgálatok. Ezenkívül a tesztkészletek közötti szabványosítás hiánya továbbra is komoly aggodalomra ad okot, mivel a közvetlen, a fogyasztóknak szánt kereskedelmi készletek nem rendelkeznek megfelelő kutatással és értékeléssel.

A tesztkészletek lakossági körében tapasztalható növekvő népszerűsége miatt azonban az orvosok fokozottabb megkeresésre számíthatnak a betegektől, amelyek lehetőséget teremthetnek eredményes beszélgetésekre. A személyre szabott táplálkozási társaság által készített jelentések soha nem helyettesíthetik a tudományos eredményeket; ehelyett be kell építeni őket az orvosok rendelkezésére álló eszközökbe az étrend-tervezés fokozása érdekében.

A jelenlegi korlátok ellenére a személyre szabott táplálkozás előnyeivel kapcsolatos újabb kutatások feltárják az étrendi modellekkel kapcsolatos jelenlegi elképzelések átértékelésének szükségességét. A táplálkozási tanácsadás alapjául szolgáló neminformatív és átfogó értékek pontos változó eredetű előrejelzésekkel történő helyettesítése javított testsúly-kezeléshez, jobb glikémiás kontrollhoz és optimalizált egészségügyi eredményekhez vezethet.

Az átfogó tesztek felhasználása az egyedi testreszabású étrend-tervek kidolgozásához szintén jelentős szerepet játszhat a betegségek megelőzésében, diagnosztizálásában és kezelésében. Tekintettel a mikrobiom központi funkciójára az emberi egészség számos vonatkozásában, a jövőbeni vizsgálati módszerek felhasználhatják az összegyűjtött adatokat a rák progressziójának, a fertőzésre való hajlamnak, a neurológiai rendellenességeknek és sok más állapotnak a nyomon követésére.

Annak érdekében, hogy a személyre szabott táplálkozás növekvő területe teljes mértékben kibontakoztatható legyen, nagyobb léptékű vizsgálatokat kell végezni, és a prediktív modelleket validálni kell, mielőtt elérhetővé tennék a közvetlen fogyasztói tesztkészleteket, és az individualizált étrendeket klinikai használatba vennék.