Túlsúlyos, de láthatatlan: a súlyállapot alábecsülésének áttekintése és egy vizuális normalizálási elmélet

E. Robinson

1 Pszichológiai Tudományok Tanszék, Liverpooli Egyetem, Liverpool, Egyesült Királyság,

Összegzés

Habár a túlsúly és az elhízás a fejlett világ nagy részén elterjedt, mostanra jelentős kutatások halmozódtak fel, amelyek arra utalnak, hogy az adipozitást gyakran nem észlelik. A túlsúlyos vagy elhízott személyek jelentős része nem ismeri fel, hogy túlsúlyosak, és a túlsúlyos vagy elhízott gyermekek szülei nagy számban nem tudják gyermeküket túlsúlyosnak azonosítani. A laikusok és az orvosok is rosszul tudják azonosítani a túlsúlyt és az elhízást másokban. Javasoljuk a túlsúly és az elhízás alul detektálásának vizuális normalizálási elméletét. Ez az elmélet azon a felfogáson alapszik, hogy a súlyállapotot a vizuális testméret normáihoz viszonyítva ítélik meg. Mivel a nagyobb testméretek ma már gyakoriak, ez újrakalibrálást okozott a „normálisnak” tekintett testméretek tartományában, és megnövelte a „túlsúlyosnak” minősülő vizuális küszöböt. Áttekintjük azokat a bizonyítékokat, amelyek azt jelzik, hogy ez a folyamat jelentős szerepet játszott a túlsúly és az elhízás alul-felderítésében. Szóba kerül a túlsúly és az elhízás alul-észlelésének közegészségügyi vonatkozása is.

Bevezetés

Az ön által észlelt súlyállapot alábecsülése

Az a következetesség, amellyel a tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos személyek jelentős része nem tudja meghatározni súlyállapotát, nemrégiben felismert egy szisztematikus szakirodalmi áttekintésben. Az objektív súlyállapot meghatározása valószínűleg azt eredményezte, hogy a túlsúlyos és elhízott személyek körében a súlyállapot tévhitek előfordulása jelentősen alábecsült néhány korábbi tanulmányban 12. Így számos kutatás azt jelzi, hogy a túlsúlyos és elhízott személyek gyakran nem tudják pontosan azonosítani súlyállapot, és a súlyállapot ilyen tévedéseinek gyakorisága még nagyobb lehet, mint korábban becsülték.

A szülők alulbecsülik a gyermekek túlsúlyát és elhízását

Ha nem látja másoknál a túlsúlyt és az elhízást

A túlsúly és az elhízás alul detektálásának ugyanaz a mintája figyelhető meg, amikor a laikusokat arra kérik, hogy becsüljék meg más emberek súlyállapotát. Ellenőrzött tanulmányok kimutatták, hogy a férfi túlsúlyt és elhízást valószínűleg alábecsülik, mint pontosan érzékelik, ha a súlyállapotot csak vizuális információk (pl. Szabványos fényképészeti ingerek) alapján ítélik meg, és ezt a hatást Európa és az Egyesült Államok résztvevői figyelték meg 49, 50. Hasonlóképpen, egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a túlsúlyos vagy elhízott nők súlyállapotát a laikusok szisztematikusan alábecsülik, ha pusztán vizuális információk alapján ítélik meg őket. További támogatásként felmérési tanulmányok azt sugallják, hogy az elhízott testtömegeket vizuálisan ritkán állapítják meg elhízottaknak, amíg A megítélt objektív testméret az elhízás II. osztályának felső végéhez tartozik (extrém elhízás) 52, 53. Noha nem volt hivatalos szisztematikus irodalom arról, hogy a túlsúly és az elhízás mások által milyen vizuálisan nem észlelhetők, az itt áttekintett tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyt és az elhízást gyakran vizuálisan alul észlelik, és ennek vizuális „küszöbét” jelentik A „túlsúlyos” testméretet a laikusok és az egészségügyi szakemberek egyaránt alábecsülik.

Elhízás veszi körül, és nem látja

Testtömeg-normák és vélt súlyállapot

A vizuális testtömeg-normák újrakalibrálása valószínű oka annak, hogy a megnövekedett elhízási prevalencia a túlsúly és az elhízás alul detektálását okozta. Amikor az egyének értékelik a fizikai jellemzőket, például a testméretet, gyakran társadalmi összehasonlítás vagy „normalapú” információk befolyásolják őket. Számos jól alátámasztott elmélet rávilágít a társadalmi összehasonlítási folyamatok fontosságára a 61., 62., 63. értékelés során. A körülöttünk lévő emberek megjelenését tekintve a normális „standard” vagy belső ábrázolását kapjuk. Ezután értékelést végzünk az ilyen típusú belső standardokkal vagy a 64, 65, 66 „belső normákkal” összehasonlítva. Így annak értékelését, hogy a testméret „túlsúlyos-e”, valószínűleg „normák” összehasonlítási folyamat vezérli, ahol a nagyságrend nagysága Az inger (az értékelt testméret) összehasonlítása azzal, amit egy személy normális ingerméretnek tart (az értékelő belső felfogása arról, hogy mi minősül „normális” testméretnek) 67, 68. A jelenlegi környezetben, ahol a túlsúly és az az elhízás gyakoriak, a normák összehasonlításának folyamata ezért a túlsúly és az elhízott testtömeg normálisnak tűnik.

A 70, 71., 72. néhány kvalitatív vizsgálat egyike, amely azt vizsgálta, hogy a túlsúlyos vagy elhízott gyermekek szülei miként ítélik meg gyermekük súlyállapotát, tovább támasztják-e a súlyállapot alulbecsülésének normalizálási elméletét. Jones és munkatársai 70 szerint a szülők leírják, hogy gyermekük súlyával kapcsolatos véleményüket vizuális összehasonlításra alapozzák azzal, hogy gyermekük súlya hogyan viszonyul más gyermekekéhez. Ez azt sugallja, hogy a gyermek súlyának megadása nem tűnik eltérõnek a normálistól; a túlsúly súlyossága a szülőknél nem valószínű. Ennek alátámasztása érdekében számos tanulmány kimutatta, hogy a gyermek túlsúlyának pontos szülői azonosítása csak akkor következik be megbízhatóan, ha a gyermek súlya a népesség eloszlásának felső végén van 33, 73. Ez feltehetően azért következik be, mert csak a gyermek testéig a méret lényegesen eltér az észlelt normálistól, hogy azt túlsúlyosnak értékelik.

A vizuális testtömeg-normák újrakalibrálása

A túlsúly és az elhízás személyes alábecsülésének társadalmi mintázata

Megválaszolatlan kérdések a súlyállapot alulbecsülésével kapcsolatban

A túlsúly és az elhízás alul-észlelésének közegészségügyi következményei

Következtetések

Felülvizsgálták azokat a bizonyítékokat, amelyek arra utalnak, hogy a túlsúly és az elhízás nem fedezhető fel; a túlsúlyos vagy elhízott személyek nagy része nem ismeri fel, hogy túlsúlyosak vagy elhízottak, és az emberek rendszeresen nem ismerik fel, hogy túlsúlyosak vagy elhízottak. Javasolták a túlsúly és az elhízás alábecsülésének vizuális normalizálási elméletét; mivel ma már gyakoribbak a nagyobb testméretek, ez valószínűleg újrakalibrálást okozott a „normálisnak” vélt testtömeg-tartományban, és megnövelte a vizuális küszöbértéket annak, ami „túlsúlyos” testméretet jelent. Javasoljuk, hogy ennek a vizuális újrakalibrálási folyamatnak jelentős szerepe lenne a túlsúly és az elhízás hiányos felismerésében. Bár a túlsúly vagy az elhízás azonosításának elmulasztását sokan feltételezik, hogy károsak az egészségre, itt áttekintették a bizonyítékokat, amelyek arra utalnak, hogy ez a vélelem téves lehet.

Összeférhetetlenségi nyilatkozat

Nem jelentettek be összeférhetetlenséget.

Köszönetnyilvánítás

A szerző fizetését az Orvosi Kutatási Tanács és a Gazdasági és Társadalmi Kutatási Tanács támogatja. A szerző kutatási támogatást kapott a Wellcome Trust-tól, az Országos Egészségügyi Kutatóintézettől, az Amerikai Italszövetségtől és az Unilever-től is. Szeretnék köszönetet mondani Matt Fieldnek és Ashleigh Haynes-nek, hogy visszajelzést adtak a kézirat korábbi tervezetéről.

Megjegyzések

Robinson, E. (2017) Túlsúlyos, de láthatatlan: a súlyállapot alábecsülésének áttekintése és egy vizuális normalizálási elmélet. Elhízási vélemények, 18: 1200–1209. doi: 10.1111/obr.12570. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Google Tudós]