Új beteginformációk és űrlapok

Az Ön kényelme érdekében előre kitöltheti az új beteg űrlapokat. Kérjük, válasszon és nyomtasson az alábbi lehetőségek közül, töltse ki azokat teljesen, és vigye magával az időpontjára.

átfogó

Ha látogatása előtt nem tudja kitölteni az űrlapokat, kérjük, hagyjon legalább 30 percet az irodában, mielőtt orvoshoz fordulna.

Értesítések, engedélyek és köszönetnyilvánítások

Jelenlegi gyógyszerek

Kérjük, hogy az összes jelenleg szedett gyógyszert vigye el megbeszélésére.

Személyazonosítás szükséges

Ügyeljen arra, hogy magánál legyen érvényes vezetői engedélye és biztosítási kártyája (i).

Fizetési politika

Az egészségügyi tervekben a közelmúltban bekövetkezett változások miatt néhány betegnek kérdései vannak a nyújtott szolgáltatások beteg- és biztosítási felelősségével kapcsolatban. Áraink reprezentálják a területünk szokásos és szokásos díjait. Kérjük, olvassa el az alábbi fizetési irányelvekkel kapcsolatos információkat. Megkapja ezen információk egy példányát, amelyet elolvashat és aláírhat irodai látogatásakor. Kérjük, jelezze nekünk, ha bármilyen kérdése vagy aggálya van.

Biztosítás

Részt veszünk a legtöbb biztosítási tervben, beleértve a Medicare-t is. Ha nem biztosított olyan terv, amellyel üzletet kötünk, akkor minden látogatáskor teljes összeg várható. Ha olyan tervvel van biztosítva, amellyel üzletet folytatunk, irodai látogatásakor mutassa be jelenlegi kártyáját, hogy ellenőrizhessük fedezetét. A biztosítási ellátások ismerete az Ön felelőssége. Kérjük, forduljon a biztosítótársasághoz, ha bármilyen kérdése merülne fel a lefedettséggel kapcsolatban.

Társfizetések és önrészek

Minden önrészt és önrészt a kézbesítéskor kell kifizetni. Ez a megállapodás a biztosítótársasággal kötött szerződés része. Csalásnak tekinthető az, ha részünkről nem gyűjtünk be önrészeket és önrészt. Kérjük, segítsen nekünk a törvények betartásában azáltal, hogy minden látogatáskor befizeti önfizetését és/vagy önrészét.

A fizetés készpénz, személyes csekk vagy hitelkártya formájában történhet. Elfogadjuk a MasterCard, a Visa, a Discover és az American Express kártyákat.

A lefedettség változásai

Ha a biztosítása megváltozik, kérjük, értesítsen minket a következő látogatás előtt vagy a következő látogatás alkalmával, hogy a megfelelő változtatásokat elvégezhessük a maximális ellátások megszerzésében. Ha a biztosítótársaság 30 napon belül nem fizet, akkor az egyenlegért Ön felel.

MEGFELELÉSI ÉS ADATVÉDELMI SZABÁLYZATOK AZ ELJÁRÁSOK ÉS A BETEGEK SZÁMÁRA
Ezt a műtétet azoknak tervezték, akiknek a testtömeg-indexe legalább 40, vagy egyenlő vagy nagyobb, mint 35, súlyos társbetegségekkel.