Állatorvosi kulcs

A leggyorsabb állatorvosi betekintési motor

itthon
Belépés
Regisztráció
Kategóriák
- A-K
  - ÁLLATI RADIOLÓGIA
  - LOVA GYÓGYSZER
  - Egzotikus, vad, állatkert
  - HÁZIÁLLAT
  - TÁBORNOK
  - BELGYÓGYÁSZAT
- L-Z
  - ÁPOLÁS ÉS ÁLLATÁPOLÁS
  - FARMAKOLÓGIA, TOXIKOLÓGIA ÉS TERÁPIA
  - KIS ÁLLAT
  - SÚLY, ORTOPÉDIA ÉS ANTESZTÉZIA
További hivatkozások
- Hasi kulcs
- Anesztézia kulcs
- Alapvető orvosi kulcs
- Fül-orr-gégészet és szemészet
- Mozgásszervi kulcs
- Neupsy Key
- Key nővér
- Szülészet, nőgyógyászat és gyermekgyógyászat
- Onkológia és hematológia
- Plasztikai sebészet és bőrgyógyászat
- Klinikai fogászat
- Radiológiai kulcs
- Mellkasi kulcs
- Állatorvoslás
Arany tagság
Kapcsolatba lépni

Menü

Meri Stratton-Phelps, tanácsadó szerkesztő

Raymond W. Sweeney

A táplálkozásnak az állatorvosi betegek gyógyulására gyakorolt hatását gyakran figyelmen kívül hagyják, bár a táplálkozási állapot hatása a rekuperációs képességre jól ismert. Sok beteg a fehérje kalória alultápláltság állapotában van, amikor először bemutatták a klinikusnak. A kiegészítő kalóriákkal, fehérjével és egyéb nélkülözhetetlen tápanyagokkal történő korai beavatkozás biztosítja a beteg számára az étrendi erőforrásokat, amelyek szükségesek az immunműködés optimalizálásához, a sebgyógyulás elősegítéséhez és az állat gyógyulásának javításához.

Több kutatási tanulmány bebizonyította, hogy egy állat immunválasza közvetlenül összefügg az állat táplálkozási állapotával. 1 - 4 A kalóriák, fehérjék, ásványi anyagok vagy vitaminok hiánya megváltoztatja a gyulladásos citokinek termelését, hátrányosan befolyásolja a leukocita működését és csökkenti a gazdaszervezet bakteriális fertőzésekkel szembeni ellenállását. 1, 2 Kórházi lovakon végzett klinikai vizsgálatok javított gyógyulást mutattak a gyomor-bélműtét után intravénás táplálékkal kiegészítve. 5.

A diétaterápia különböző formái alkalmazhatók, az állat klinikai állapotától és az állat különböző tápláléktípusok tolerálásának képességétől függően. Az enterális táplálkozás (EN) a táplálék támogatásának előnyös módszere, mert élettanilag normális módon táplálja a tápanyagokat közvetlenül az enterocitákba. Az EN olyan nagy állati betegeknek nyújtható, akiknek funkcionális gyomor-bél traktusuk van, és tolerálják a nasogastricus (NG) vagy a nyelőcső tápláló csövének elhelyezését. Az intravénás táplálkozást úgy lehet biztosítani, hogy az energiához a beteg intravénás folyadékaiba szőlőcukrot adunk, vagy kiegészítő tápanyagokat adhatunk be parenterális táplálkozási (PN) készítményben. A PN lehet az egyetlen alkalmas hosszú távú (4 napnál hosszabb) táplálkozási támogatás azoknak az állatoknak, akik nem tolerálják az NG cső elhelyezését, nem rendelkeznek funkcionális gyomor-bél traktusral vagy fekvő állatok.

Táplálkozási állapot értékelése

A biokémiai vizsgálatok egy másik módszert nyújtanak a nagyállat betegek táplálkozási állapotának értékelésére. Az endogén fehérje katabolizmus normális fiziológiai válasz az állatok anorexiájára. A mai napig kevés biokémiai teszt áll rendelkezésre a fehérjék alultápláltságának felmérésére nagy állatokban. Annak ellenére, hogy alultápláltság esetén alkalmanként vérszegénységet és hipoproteinémiát (hypoalbuminemia) észlelnek, ezek nem specifikusak, és gyakran más primer betegséggel, például parazitizmussal vagy fehérjevesztõ enteropátiával társulnak. A súlyos fehérje-alultápláltság abnormálisan alacsony szérum-karbamid-nitrogén (SUN) koncentrációt eredményezhet a lovakban és kérődzőkben. A májbetegség szintén csökkenti a karbamid-nitrogén képződését, és ezt ki kell zárni az állat értékelésekor. A fehérje alultápláltsága növelheti a 3-metil-hisztidin, a nem metabolizálódó miofibril aminosav vizelettel történő kiválasztását. Ennek a metabolitnak a jövőbeni mérése hasznos eszköz lehet a nagyállati betegek fehérje katabolizmusának nyomon követésére. 6.

A nagyállatok tápanyagigénye a klinikai betegség alatt

Az NRC táblázatokból is beszerezhető vitamin- és ásványianyag-szükséglet általában kielégíthető, ha egy enterális étrendet kereskedelmi teljes értékű takarmány-pellettel vagy pelletált szénával készítenek. A parenterális oldatok kiegészíthetők vitaminokkal és ásványi anyagokkal. Habár a lovaknál és szarvasmarháknál a B-vitamin hiány nem jelentkezik természetesen, a táplálékkiegészítés előnyös lehet olyan nagy állatoknál, akik gyomor-bélrendszeri megbetegedésekben szenvednek, ami a normális B-vitaminokat termelő traktus flórájának megzavarásához vezet.

Szóbeli kiegészítés

A kezelés során ellenőrizni kell az állat takarmányfelvételét. Ha az állat az összes kínált takarmány elfogyasztása ellenére elveszíti állapotát, akkor több vagy jobb minőségű takarmányt kell biztosítani. Ha az állat étvágya gyenge, a betegnek különféle ízletes takarmányokat kell kínálnia, beleértve a friss füvet, a szárított takarmányokat és a teljes kereskedelmi takarmány-pelletet. Bár az édes takarmányok ízletesek, nagy koncentrációban tartalmaznak oldható szénhidrátokat (cukrot, keményítőt), és használatukat más takarmányok felső öltözködésére kell korlátozni. A kérődzők különösen kis mennyiségű friss takarmányt fogyaszthatnak, ha gyakran kínálják őket, míg ha egy takarmányozás során ugyanazt a mennyiséget kínálják, akkor néhány falat után figyelmen kívül lehet hagyni. Sok tejelő tehén belekeverhető a széna elfogyasztásába, ha azt a klinikus a garat hátsó részébe helyezi, és az oropharyngealis stimuláció fokozott önkéntes takarmányfogyasztást eredményezhet. A friss szilázs és a szárított sörszem gabona gyakran vonzza a hipofág tehenet. Sok beteg ló és kérődző számára előnyös a legeltetés, ha rendelkezésre áll fű.

Kórházi táplálkozási táblázatot kell létrehozni, hogy megkönnyítsék a kórházi betegek által elfogyasztott takarmány nyomon követését. Az olcsó farmmérleg használata a legpontosabb módszer a betegnek kínált takarmány mennyiségének mérésére. A néhány órán belül el nem fogyasztott takarmányokat meg kell mérni és el kell dobni, hogy megakadályozzák az elavult, esetleg erjesztett rossz szagú takarmány felhalmozódását. Ha az állat önként nem fogyaszt annyi takarmányt, hogy a nyugalmi energiaigényének 75% -át vagy a fenntartó fehérje szükségletének 75% -át kielégítse, vagy ha az állat lefogy vagy kondíciója csökken, fontolóra kell venni a diétás terápiát folyékony étrenddel, gasztronómiai alkalmazással. A diszfág állatokat csövön keresztül táplált folyékony táplálékkal is kezelhetjük, mint egyedüli táplálékforrást.

Folyékony étrend lovaknak

Folyékony étrendű enterális táplálást (EF) kell alkalmazni azoknál a lovaknál, amelyek táplálkozási támogatást igényelnek, hogy részleges vagy teljes anorexia esetén rövid ideig (2–14 napig) fenntartsák energia- és fehérjebevitelüket. Az EF-nek jó jelölt lovaknak nincs emésztőrendszeri ileusuk vagy gyomor-refluxjuk, és képesek elviselni a bent lakó NG csövet, az ismételt intubációt vagy az esophagostomia csövet. Az EF-vel etetett lovaknak állniuk kell. Az étrend választása a termék elérhetőségétől és a tápanyagigénytől függ. Az egyes lófélék esetében meg kell számolni az energia-, fehérje-, vitamin- és ásványianyag-szükségletet, hogy biztosítsák a tápanyagok megfelelő koncentrációjának beadását. Enterális étrend alkalmazható a felnőtt ló részleges vagy teljes tápanyag-kiegészítésének biztosítására.

Az enterális étrend típusai.

A folyékony étrendeket négy kategóriába lehet sorolni: (1) kereskedelmi célú lófélék étrendjei, (2) teljes értékű takarmány-turmixgép-étrendek, amelyek folyékony vagy finomra őrölt teljes ételből állnak, vízben szuszpendálva, (3) összetett étrendek, amelyek nagyon emészthető teljes fehérjét (általában kazeint vagy szója), zsír és szénhidrát, és (4) kereskedelemben kapható, folyékony enterális étrend, amelyet emberi felhasználásra értékesítenek. A ló enterális étrendjének sokfélesége miatt az emberi készítmények a legkevésbé kívánatos választás az EF számára, és csak akkor szabad használni, ha más diétás lehetőségek nem állnak rendelkezésre.

A kereskedelmi ló enterális étrendje kényelmes lehetőséget kínál a ló kezelésére, amely kiegészítő EN-t igényel. A WellSolve Well-Gel (Purina Mills, LLC, St. Louis, Mo.) és az Enteral Immun Nutrition Formula (Platinum Performance, Inc., Buellton, Kalifornia) jelenleg két diéta használható. Mindkét étrendet összekeverik vízzel, és kis átmérőjű nasogastricus csövön keresztül adhatók be. Ezeket az étrendeket szájon át is lehet etetni, miközben a lovat rendszeres adagra állítják át. A diétákat fokozatosan kell bevezetni, és egész nap több kis étkezéssel kell táplálni.

Lótakarmányok alkalmasak folyékony enterális étrendben való alkalmazásra