Kisállat-klinikai táplálkozási könyv, 6. kiadás, vizeletmodul-klinikus; s Röviden

Nincs találat.

Kisállat klinikai táplálkozás: vizeletmodul

Kisállat-klinikai táplálkozás, 6. kiadás: Kutya-urolitok

Fejezetek összefoglalása

A táplálkozás 5 hatalmas szerepe

Szerves és szervetlen oldott anyagok általában megtalálhatók a vizeletben; az oldott termék oldhatósági termékének túllépése után azonban túltelítettség következik be, amely kicsapódást és vizeletkristályok aggregálódását eredményezi, ami urolith képződéshez vezet. 1 Az urolith összetételének megértése kiemelt fontosságú az urolithiasisban szenvedő betegek kezelése szempontjából, mivel többféle kőnél magas a recidíva.

Bár a nem klinikai urolithok nem igényelnek eltávolítást, 2 minden urolithiasisban diagnosztizált betegnek átfogó vizsgálaton kell átesnie az általános szisztémás egészségi állapot értékelése és a lehetséges ok (ok) meghatározása érdekében a megfelelő kezelési és megelőzési stratégiák megtervezéséhez. Néhány urolit reagál az orvosi oldódásra, míg mások fizikai eltávolítást igényelnek minimálisan invazív technikákkal vagy hagyományos sebészeti megközelítésekkel.

Kalcium-oxalát urolithiasis

A kutyák urolitjainak többségét kalcium-oxalát vagy magnézium-ammónium-foszfát (struvit) alkotja. 3 A kalcium-oxalát urolithiasis gyakorisága drámaian megnőtt, 3 és sajnos ez a fajta kő kezelheti leginkább a frusztrálást. A kalcium-oxalát urolitok nem oldhatók fel, és nagy a megismétlődés kockázata, különösen hajlamos fajtáknál. 4 A kalcium-oxalát urolitok okai többtényezõk, genetikai, táplálkozási és környezeti tényezõkkel járnak, a szisztémás betegség mellett (pl. Hyperparathyreosis). Az orvosi versus sebészeti beavatkozást a klinikai tünetek jelenléte, valamint a húgyúti urolitok elhelyezkedése és mérete alapján választják ki. A kalcium-oxalát urolitok megelőzése magas nedvességtartalmú ételek (azaz konzerv készítmények) kombinációját, étrendi ásványianyag-kiigazításokat, és visszatérő esetekben gyógyszerekre (pl. Vizelet-lúgosítók, tiazid-diuretikumok) van szükség.

A struvitakő képződése kutyákban a húgyúti fertőzések jelenlétében fordul elő leggyakrabban. A fertőzés kezelése a kő feloldódásának teljes ideje alatt elengedhetetlen a sikeres kimenetelhez és az ismétlődés megelőzéséhez. A magas nedvességtartalmú, csökkent fehérje-, foszfor- és magnéziumtartalmú étrend elősegíti a híg, savasabb vizelet képződését és segít megelőzni a struvit urolithiasisát. A fertőzés okozta és a steril struvit urolitok orvosi oldása rendkívül hatékony. A fertőzéssel összefüggő struvit urolithiasis megismétlődése további vizsgálatot indokol a fertőzés kiváltó okainak megvizsgálására (pl. Anatómiai rendellenességek, endokrin rendellenességek).

A purin (azaz urát) urolithiasis ritkábban fordul elő a kutyák teljes populációjában, de bizonyos fajták (pl. Dalmát, bulldog) hajlamosak örökletes hyperuricosuria kialakulására. 2 Kis- és játékfajtájú kutyáknál a purin urolitok általában a portovaszkuláris rendellenességek (pl. Portoszisztémás sönt, mikrovaszkuláris diszplázia) által okozott májműködési zavarok következtében fordulnak elő. Ezek az urolitok orvosi oldódásra alkalmasak; a sikeres kezelés érdekében azonban minden portovaszkuláris rendellenességet meg kell oldani. Az alacsony purintartalmú, magas nedvességtartalmú étrendek segítenek minimalizálni az urolit újbóli megjelenését. Azoknál a kutyáknál, akiknél ismét megjelenő purin urolit van, további orvosi beavatkozásra lehet szükség xantin-oxidáz inhibitorokkal (azaz allopurinollal).

A szilícium-dioxid urolithiasis ritka a kutyáknál, és összefüggésbe hozható földrajzi elhelyezkedéssel. Ez a fajta urolit gyakran tartalmaz más ásványi anyagokat is (pl. Kalcium-oxalátot). A szilícium-dioxid-urolitok általában nagy számban fordulnak elő, nem képesek orvosi oldódásra, műtétre vagy más kevésbé invazív módszerekre van szükség az eltávolításhoz. Ennek a kőtípusnak a hajlamosító okai nem tisztázottak; a nagy mennyiségű növényi összetevőket tartalmazó étrend kockázati tényező lehet, és kerülni kell.

Fontos megjegyezni, hogy az urolitok körülbelül 10% -a vegyület jellegű. Vagyis az urolit 2 vagy több típusú ásványi anyagból áll. A megelőző intézkedéseknek a kőmag ásványianyag-tartalmára (azaz a nidusra) kell összpontosítaniuk, nem pedig az urolit fedő héjainak összetevőire. Az összetett urolitok egyedülálló kihívásokat jelenthetnek a betegek kezelésében és az urolith prevencióban, és szemléltetik a kőelemzés kritikus fontosságát a sikeres eredmények szempontjából.

A kutya urolithiasis a betegeket és a környezetet hajlamosító tényezők széles körét öleli fel. Fedezze fel oktatási forrásaink könyvtárát, hogy megértse az urolit fejlődésének bonyolult természetét és a táplálkozás központi szerepét a kezelésben és a megelőzésben.