A hasi elhízás a HFpEF-ben szenvedő betegek fokozott kockázatával jár együtt az összes okból bekövetkező halálozással

Központi illusztráció

összes

Absztrakt

Háttér:

Hiányoznak olyan vizsgálatok, amelyek értékelnék a hasi elhízás és a későbbi eredmények közötti összefüggést konzervált ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (HFpEF).

Célok:

Jelen tanulmány célja a hasi elhízás és a minden okból bekövetkező halálozás kockázata közötti összefüggés felmérése volt a HFpEF-ben szenvedő betegeknél.

Mód:

Jelen tanulmány a TOPCAT (szívmegőrzés megőrzött szívelégtelenségének kezelése aldoszteron antagonistával) vizsgálat adatait használta fel. Az elsődleges eredmény a minden okból bekövetkező halálozás volt. Elemeztük és összehasonlítottuk a hasi elhízással és a hasi elhízással nem rendelkező betegek kockázati arányait (HR) multivariábilis Cox arányos veszélyességi modellek segítségével. A hasi elhízás a férfiak derékkörfogatát ≥102 cm, a nőknél ≥88 cm volt.

Eredmények:

A jelen vizsgálat 3310 HFpEF-ben szenvedő beteget érintett: 2413 hasi elhízásban szenvedő és 897 hasi elhízás nélküli beteget. Az átlagos követés 3,4 ± 1,7 év volt. A nyomon követés során 500 beteg halt meg. A hasi elhízással és anélkül szenvedő betegek összes oka halálozási arány 46,1, illetve 40,7 esemény volt/1000 személyév. A többváltozós kiigazítást követően a minden okból bekövetkező halálozás kockázata szignifikánsan magasabb volt a hasi elhízásban szenvedő betegeknél, mint azoknál, akiknek nem voltak elhízottak (korrigált HR: 1,52; 95% konfidencia intervallum [CI]: 1,16–1,99; p = 0,002). A kardiovaszkuláris és nem kardiovaszkuláris mortalitás kockázata szintén szignifikánsan magasabb volt a hasi elhízásban szenvedő betegeknél, mint azoknál, akiknek nem voltak elhízottak (korrigált HR: 1,50; 95% CI: 1,08–2,08; p = 0,01 és módosított HR: 1,58; 95% CI: 1,00 2,51-ig; p = 0,04).

Következtetések:

A hasi elhízással rendelkező HFpEF-ben szenvedő betegeknél az összes okozati mortalitás kockázata szignifikánsan magasabb volt, mint azoknál, akiknek hasi elhízásuk nem volt.