megakolon

meg · a · társ · lon

megakolon

Masszívan kitágult vastagbél, csökkent perisztaltikus aktivitással, hibás beidegződés (veleszületett), mikroorganizmusok intraluminális túlnövekedése vagy pszichogén eredetű.

Klinikai eredmények
Bélelzáródás, székrekedés, hányás, hasi feszülés, gyenge súlygyarapodás, késleltetett növekedés.

Menedzsment
Ideiglenes kolostomia a bélpihenéshez, majd az érintett bélszegmens reszekciója.

Prognózis
A tünetek a műtéti betegek ± 90% -ában megszűntek; korai beavatkozással jobb eredményeket elérni.

Megakolon - veleszületett és megszerzett
Veleszületett (veleszületett aganglionosis, Hirschsprung-kór)
1: 5000 élveszületést érintő betegség, testvérveszély a lányok esetében 1%, a fiúk esetében 5%; A Hirschsprung-kór (HD) tízszer gyakoribb Down-szindrómában; a HD egyéb anomáliái közé tartozik a hydrocephalus, a VSD, a kriptorchizmus, a húgyhólyag divertikulózisa, a veseciszták és az agenesis, a polyposis coli és a Laurence-Moon-Biedl szindróma.

Patológia
Az érintett régiókban a vastagbél szűkül és az intramuralis ganglion sejtek mind a submucosalisban (Meissner's), mind myentericusban (Auerbach's plexi) hiányoznak.

Molekuláris genetika
A megakolon a RET gén mutációival társul.

Menedzsment
Az aganglionos vastagbél reszekciója.

Szerzett
A kábítószerekkel vagy a ganglionos beidegződés megzavarásával kapcsolatos állapot (pl. Idiopátiás hipomotilitás, neuropátiák (parkinsonizmus), sclerosis multiplex, myotonikus dystrophia, diabéteszes neuropátia, Chagas-kór, simaizomzavarok (amiloidózis és progresszív szisztémás szklerózis) és metabolikus betegség (hipokalémia) ), ólommérgezés, porphyria, feokromocitoma, hypothyreosis. Ennek oka lehet a mikroorganizmusok intraluminális túlszaporodása Crohn-kórban és fekélyes vastagbélgyulladás (toxikus megakolon), amelyet nyálkahártya nekrózis, transzmurális gyulladás és szisztémás toxicitás jellemez magas lázzal, tachycardia, leukocytosis és hasmenés.

A pszichogén megakolonban nincsenek radiológiai vagy kóros hibák; összefüggésbe hozható Freud pszichoszexuális fejlődésének anális retenciós stádiumának „rögzítésével”, amelynek székrekedése később jelentkezik, mint HD-ben, esetleg 2º-val az antracin hashajtókkal való visszaéléssel.

megakolon

meg · a · társ · lon

megakolon

Megacolon

meg · a · társ · lon

Szeretné megköszönni a TFD létezését? Mondjon el egy barátjának rólunk, adjon hozzá egy linket erre az oldalra, vagy látogasson el a webmester oldalára ingyenes szórakoztató tartalomért.