A műtét "az elhízott gyermekek számára az utolsó megoldás"

* A szakértők óvatosak a gyermekek fogyókúrájával kapcsolatban

megoldásnak

* Körülbelül 40% gyerek van az USA-ban, Európában túlsúlyos 2010-ben - WHO

Írta: Kate Kelland

LONDON, május 6. (Reuters) - A súlycsökkentő műtétet csak a legsúlyosabban elhízott gyermekeknél szabad alkalmazni, majd csak fokozott óvatossággal a kockázatok és az a tény miatt, hogy hatékonysága továbbra sem ismert - közölték egészségügyi szakemberek csütörtökön.

Az elhízási járványról szóló tanulmányok áttekintésében Nagy-Britannia és az Egyesült Államok tudósai szerint az életmódváltásoknak, például a jobb étrendnek és a nagyobb testmozgásnak mindig az első lehetőségnek kell lenniük, és a gyógyszeres kezelést ritkán kell alkalmazni.

A bariatrikus műtétnek vagy a súlycsökkentő műtétnek, például a gyomorszalagok alkalmazásának a súlyos túlsúlyos emberek gyomorméretének korlátozására irányuló műveleteinek végső megoldásnak kell lenniük.

"A bariatrikus műtét kockázata jelentős, és a gyermekek hosszú távú biztonságossága és hatékonysága továbbra sem ismert." - írta Sue Kimm, az Új-Mexikói Egyetem munkatársa, Debbie Lawlor, a brit Bristoli Egyetem és Joan Han, az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete. a The Lancet folyóiratban.

Azt mondták, hogy a műtétet csak a legsúlyosabban elhízott gyermekek számára kell fenntartani - azoknak, akiknek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja az 50-et, vagy azoknak, akiknek a BMI-értéke meghaladja a 40-et, és más főbb egészségügyi kockázati tényezőknek -, és "akkor is rendkívül óvatosan kell mérlegelni. ".

A BMI megegyezik a kilogrammban kifejezett tömeggel, osztva a méterben kifejezett magassággal. A 30-as vagy annál magasabb BMI-pontszám elhízottnak számít, a 40-es vagy annál nagyobb BMI pedig kóros elhízást jelez.

A gyermekkori elhízás hátrányosan érintheti a test szinte minden szervét, és gyakran súlyos következményekkel járhat, beleértve a magas vérnyomást, a kóros vérzsírokat, az inzulinrezisztenciát vagy a cukorbetegséget, a zsíros májbetegségeket és a pszichoszociális szövődményeket.

A Lancet-felülvizsgálat kiemelte a 2006-ig terjedő adatokat, amelyek azt mutatják, hogy a gyermekkori elhízás előfordulása vagy megduplázódott, vagy megháromszorozódott az 1970-es évek eleje és az 1990-es évek vége között Ausztráliában, Brazíliában, Kanadában, Chilében, Finnországban, Franciaországban, Németországban, Görögországban, Japánban, Nagy-Britanniában és az Egyesült Államokban.

Az emelkedés főként azoknak a gyerekeknek tulajdonítható, akik mozgásszegényebb életmódot folytatnak, és kalórikusabb ételeket fogyasztanak.

2010-ben az Egészségügyi Világszervezet észak-amerikai és mediterrán keleti régióiban a gyermekek több mint 40 százalékának, Európában 38 százalékának és Délkelet-Ázsia 22 százalékának jóslata szerint túlsúlyosak vagy elhízottak.

Sok tanulmány megvizsgálta az elhízott felnőttek súlycsökkentő műtéteinek biztonságosságát és hatékonyságát, de gyermekeknél kevesebb bizonyíték áll rendelkezésre.

Egy februárban közzétett tanulmány kimutatta, hogy a súlyosan elhízott tinédzserek, akiknek műtétjét korlátozták, hogy mit ehettek, nagyobb súlyt vesztettek és több egészségügyi előnyhöz jutottak, mint azok, akik intenzív étrendet és testedzési programot követtek. [ID: nN09112489]

Lawlor és munkatársai szerint az elhízott gyermekek gyógyszerértékelései azt találták, hogy javultak a pusztán az életmódbeli változásokhoz képest, de számos mellékhatásuk is volt.

Ennek eredményeként azt javasolták az orvosoknak, hogy "nagyon konzervatívan alkalmazzák a gyógyszeres terápiát", és fogyókúrás gyógyszereket csak a BMI legmagasabb öt százalékában szenvedő gyermekek számára alkalmazzanak.

A vizsgált súlycsökkentő gyógyszerek közé tartozott az orlisztát, amelyet Xenical néven forgalmaz a Roche ROG.VX és Alli néven a GlaxoSmithKline (GSK.L), valamint a sibutramint, amelyet az Abbott Laboratories (ABT.N) forgalmaz Reduktil, Reduxade néven. valamint a Zelium Európában és a Meridia az Egyesült Államokban.

A szakértők szerint a megelőzés, különösen a kisgyermekeknél, messze a legjobb megközelítés a növekvő globális elhízási szinthez.

A háztartásokban, az iskolákban és a közösségekben be kell vezetni azokat a politikákat, amelyek arra ösztönzik a szülőket, hogy egészséges táplálékot adjanak gyermekeiknek, fokozzák a fizikai aktivitást és csökkentsék az ülő magatartást. (Szerk .: Elizabeth Fullerton)