Az elhízással küzdő HIV-pozitív nők számára előnyös a fogyás

Egy klinikai vizsgálat, amelyben összehasonlították a fogyás HIV-fertőzött (HIV +) és HIV-fertőzött (HIV-) elhízott nőkre gyakorolt ​​hatásait, azt mutatta, hogy mindkét csoport hasonló anyagcsere-előnyökkel jár, a cikkben közzétett eredmények szerint. Elhízottság. 1

E-mailes interjúban Fertőző betegség tanácsadó, Jeffrey A. Lederman, a New York-i New Rochelle-i Montefiore Medical Center fertőző betegségeinek vezetője megjegyezte, hogy a jelenleg rendelkezésre álló antiretrovirális terápiák miatt a HIV-ben szenvedő betegek normális életet élnek, ami magában foglalja a súlygyarapodás lehetőségét is. „Sok olyan betegnél, aki a gyógyszerek megkezdése előtt pazarolt, most elhízás alakul ki. Azt kellett tanácsolnom nekik, hogy korábban a fertőzés miatt alacsony lehetett a súlyuk. Miután azonban a fertőzés jól kontrollálható, a betegnek gondosan diétáznia kell, hogy ne legyen túlsúlyos. " Dr. Lederman nem vett részt a klinikai vizsgálatban.

Az elhízás metabolikus kockázatai különös klinikai problémát jelentenek a HIV + populációban. A HIV + személyek 2-szer nagyobb kockázatot jelentenek a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) szempontjából, mint az azonos BMI-vel rendelkező HIV-egyének esetében. Közismert, hogy az általános populáció fogyása javítja az anyagcserefunkciót, de kevés korábbi tanulmány vizsgálta, hogy a fogyás hasonló módon előnyös-e HIV-vel élő betegeknél. Dominic N. Reeds, a Washington Egyetem Orvostudományi Karának orvosa, St Louis, Missouri és munkatársai feltételezték, hogy a HIV-nőkhöz képest a HIV + nőknél kevesebb javulás tapasztalható az inzulinérzékenységben és a gyulladás, az autofágia és az endoplazmatikus retikulum markereiben (ER) stressz fogyással.

A vizsgálat során 8 elhízott és megerősített inzulinrezisztenciával rendelkező HIV + 20 és 20 HIV-nő vett részt egy fogyókúrában, amely napi 2 étkezés folyékony étkezés pótlását és egy kutató dietetikus heti tanácsadását tartalmazta. Az étkezési tervet, amelynek célja az 1000 kcal/d energiahiány elérése volt, addig folytatták, amíg a betegek egyenként elérték a 6-8% -os fogyást. Ezt a célt a 28 résztvevő közül 19-ben (13 HIV + és 6 HIV-.

A kutatók értékelték a résztvevők testösszetételét, vérnyomását és anyagcsere-paramétereit a súlycsökkentő beavatkozás előtt és után. A nők plazma glükózkoncentrációjának, plazma palmitátjának, glükóz nyomjelző és nyom arányának és plazma hormon koncentrációjának mérése érdekében a betegek hiperinsulinémiás-euglikémiás szorító eljáráson estek át, amely technika a kísérleti beavatkozások inzulinérzékenység. 2 A testzsírt és a zsírmentes tömeget kettős energiájú röntgenabszorpciós módszerrel számszerűsítettük, és mágneses rezonancia képalkotással (MRI) alkalmaztuk a zsigeri és a hasi szubkután zsírszövet térfogatának meghatározását.

Az eredmények mindkét csoportban körülbelül 7,5% -os súlyvesztést mutattak. A HIV + betegeknél a zsírmentes tömeg nagyobb volt a fogyás után (-4,4 ± 0,7% különbség), PA HIV-fertőzés nem akadályozza meg az elhízásban szenvedő nőknél az étrend okozta fogyás metabolikus előnyeit [online közzététel 2017. február 28-án]. Elhízottság. doi: 10.1002/oby.21793

  • Tam CS, Xie W, Johnson WD, Cefalu WT, Redman LM, Ravussin E. Az inzulinrezisztencia meghatározása a hiperinsulinémiás-euglikémiás bilincsekből. Cukorbetegség ellátása . 2012; 35: 1605-1610. doi: 10.2337/dc11-2339
  • küzdő