A nyers pulyka termékekhez kapcsolódó, multirezisztens szalmonella fertőzések kitörése

2019. április 30., ET 11:30

Ez a járványkitörés utolsó frissítése. A bejelentett új megbetegedések száma csökkent, de az emberek továbbra is megbetegedhetnek. Az emberek alul főtt pulyka elfogyasztásával vagy nyers pulyka megérintésével, beleértve a csomagolt nyers állateledelt is, szalmonellás fertőzést kaphatnak. Mindig alaposan főzd meg a pulykát. Szerezd meg a CDC tippjeit az étkezési betegségek megelőzésére a pulykából. A CDC továbbra is figyelemmel kíséri a PulseNet adatbázist a betegségek szempontjából, és az államokkal együttműködve megkérdezi a betegeket. A CDC Nemzeti Antimikrobiális Rezisztencia Monitoring Rendszere (NARMS) folytatja a szalmonella izolátumok elemzését az antibiotikum-rezisztencia mintázata tekintetében.

A CDC, az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának Élelmiszerbiztonsági és Ellenőrzési Szolgálata (USDA-FSIS), valamint több állam közegészségügyi és szabályozási tisztviselői a nyers pulykatermékekhez kapcsolódó, többféle gyógyszerrel szemben rezisztens szalmonellafertőzés többszintű járványát vizsgálták. A CDC továbbra is figyelemmel kíséri a betegekkel kapcsolatos jelentéseket, mert ez a szalmonella törzs jelen van a pulykaiparban.

nyers

  • Bejelentett esetek: 358
  • Államok: 42
  • Kórházi ápolás: 133
  • Halálozások: 1
  • Visszahívás: Igen
  • A rendelkezésre álló információk azt mutatják, hogy a Salmonella Reading törzs az élő pulykákban és sokféle nyers pulykatermékben található. A CDC és az USDA-FSIS megosztotta ezeket az információkat a pulykaágazat képviselőivel, köztük az Országos Törökország Föderációval, és felkérte őket, hogy tegyenek lépéseket a szalmonella-szennyezés csökkentése érdekében.
    • Ez a járványkitörés utolsó frissítése. A bejelentett új megbetegedések száma csökkent, de az emberek továbbra is megbetegedhetnek.
    • Ez a járványtörzs továbbra is jelen lehet az élő pulykákban és a nyers pulykatermékekben, mindaddig, amíg az ipar tevékenységei tovább csökkentik a szalmonella-olvasás szennyeződését.
  • Összesen 358 embert jelentettek a Salmonella Reading járvány kitörésével 42 államból.
    • 133 ember került kórházba. Egy halálesetet jelentettek.
    • Az utolsó bejelentett betegség 2019. március 31-én kezdődött.
  • Epidemiológiai és laboratóriumi bizonyítékok arra utalnak, hogy a különféle forrásokból származó pulyka termékek sok fajtája szennyezett a Salmonella Reading segítségével, és megbetegítik az embereket.
    • A járványtörzset a nyers pulykatermékekből, a nyers pulykaállateledelből és az élő pulykákból vett mintákban azonosították.
    • Számos pulykaterméket visszahívtak, mert Salmonellával fertőződhettek. Kérjük, olvassa el az alább felsorolt ​​elemek listáját.
    • A rendelkezésre álló információk azt mutatják, hogy ezek a visszahívott termékek nem a teljes járványt jelentik.
  • A nyers pulykatermékek vagy az élő pulykák egyetlen, közös szállítóját nem azonosították.
  • A Kanadai Közegészségügyi Ügynökség külső ikonja azonos kanadai betegeket azonosított Salmonella Reading baktériumokkal azonos DNS-ujjlenyomattal.
  • A CDC a jövőben frissítéseket fog nyújtani, ha növekszik az újonnan jelentett esetek száma.

Tanács

Az ételmérgezés elkerülése érdekében mindig gondosan kezelje a nyers pulykát, és alaposan főzze meg. A nyers pulykatermékeknek lehetnek baktériumai, amelyek elterjednek az ételkészítési területeken, és megbetegíthetik Önt.

Kivéve a felidézte külső ikonra pulyka termékek, a CDC nem javasolja, hogy a fogyasztók kerüljék a megfelelően főtt pulyka termékek fogyasztását, vagy hogy a kiskereskedők hagyják abba a nyers pulyka termékek értékesítését.

A CDC azt tanácsolja a fogyasztóknak, hogy kövessék az alábbi lépéseket a nyers pulyka szalmonellás fertőzésének megakadályozása érdekében:

  • Kézmosás.A szalmonella fertőzések átterjedhetnek egyik emberről a másikra. A nyers pulykatermékek kezelése előtt és után mosson kezet.
  • A nyers pulykát alaposan megfőzzük a káros baktériumok elpusztításához. A pulykamelleket, az egész pulykákat és az őrölt baromfit, beleértve a pulykahamburgereket, a rakott ételeket és a kolbászt is, mindig 165 ° F belső hőmérsékletre kell főzni a káros baktériumok elpusztítása érdekében. A maradékot újra fel kell melegíteni 165 ° F-ra. Élelmiszer-hőmérővel ellenőrizze, és helyezze az étel külső ikonjának legvastagabb részébe .
  • Ne terjessze a nyers pulyka baktériumait az ételkészítési területek köré.A nyers baromfi mosása főzés előtt nem ajánlott külső ikon. A nyers baromfilében levő csírák átterjedhetnek más területekre és élelmiszerekre. Alaposan mosson kezet, pultokat, vágódeszkákat és edényeket meleg, szappanos vízzel, miután megérintették a nyers pulykát. Ha lehetséges, használjon külön vágódeszkát a nyers pulyka és más nyers húsokhoz.
  • A CDC nem javasolja az etetéstnyers étrend háziállatok számára. A nyers kisállateledelben található salmonellához hasonló csírák betegséget okozhatnak kedvencei számára. Családja is megbetegedhet a nyers étel kezelésével vagy háziállatának gondozásával.

Felidézi

Ne egyen, ne áruljon és ne szolgáljon fel visszahívott pulykatermékeket:

Darált pulykahús

  • A Jennie-O Turkey Store Sales, LLC, Faribault, Minnesota 2018. december 21-én visszahívta a körülbelül 164 210 font nyers darált pulyka terméket. A visszahívott őrölt pulyka 1 font, 2,5 font és 3 font csomagolásban volt értékesítve „P-579” létesítményszámmal. Ez a terméktálca csomagjának oldalán található.
  • A Jennie-O Turkey Store Sales, LLC, Barron, Wisconsin 2018. november 15-én visszahívott körülbelül 147 276 font nyers darált pulyka terméket. A visszahívott darált pulykát egyfontos csomagokban, „P-190” cégcímkével látták el. . Ez megtalálható az USDA ellenőrzési jelölésén belül.

Állateledel

  • A minnesotai Woody's Pet Food Deli felidézte a külső ikon nyers pulykaeledelt 2019. január 28-án. A visszahívott terméket 5 fontos műanyag tartályokban, „Woody's Pet Food Deli Raw Free Range Turkey” felirattal értékesítették, és Minnesotában értékesítették.
  • A Raws for Paws of Minneapolis, MN 2018. február 5-én felidézte a külsõ ikont, amelynek kb. 4000 font az 5 font és a 1 font kölykök őrölt pulykaeledel.

  • A legtöbb szalmonellával fertőzött embernél hasmenés, láz és gyomorgörcs alakul ki 12–72 órával a baktériumoknak való kitettség után.
  • A betegség általában 4–7 napig tart, az emberek többsége kezelés nélkül gyógyul meg.
  • Néhány embernél a hasmenés olyan súlyos lehet, hogy a beteget kórházba kell hospitalizálni. A szalmonella fertőzés átterjedhet a belekből a véráramba, majd a test más helyeire.
  • Ritka esetekben a Salmonella-fertőzés halált okozhat, hacsak az embert nem kezelik azonnal antibiotikumokkal.
  • Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek, a 65 évnél idősebb felnőttek és a legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel súlyos betegségben szenvednek.
  • További információ a CDCSalmonella webhelyen található.

2019. április 30

A CDC, az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának Élelmiszerbiztonsági Ellenőrző Szolgálata (USDA-FSIS), valamint több állam közegészségügyi és szabályozási tisztviselői a nyers pulykatermékekhez kapcsolódó Salmonella Reading fertőzések többszintű járványát vizsgálták.

A közegészségügyi nyomozók a PulseNet rendszert alkalmazták olyan betegségek azonosítására, amelyek ennek a járványnak részét képezhették. A PulseNet a közegészségügyi és élelmiszer-szabályozási ügynökségek laboratóriumainak nemzeti altípus-hálózata, amelyet a CDC koordinál. A betegektől izolált Salmonella baktériumokon DNS-ujjlenyomat-vételt hajtottak végre pulzáló mező gélelektroforézis (PFGE) és teljes genom szekvenálás (WGS) segítségével. A CDC PulseNet kezeli e DNS-ujjlenyomatok nemzeti adatbázisát a lehetséges járványok azonosítása érdekében. A WGS részletesebb DNS-ujjlenyomatot ad, mint a PFGE. Ebben a járványban a betegektől származó szalmonellán végzett WGS kimutatta, hogy genetikailag szoros kapcsolatban állnak egymással. Ez azt jelenti, hogy a beteg emberek nagyobb valószínűséggel osztoztak közös fertőzésforrásban.

2019. április 22-ig 42 államból és Kolumbiai körzetből összesen 358 embert jelentettek a Salmonella Reading járvány kitörésével. Az állapotok listája és az egyes esetek száma megtalálható a Bejelentett esetek térképe oldalon.

A betegségek 2017. november 20-tól2019. Március 31-ig kezdődtek. A beteg emberek életkora kevesebb mint 1 év és 101 között volt, a medián életkor 42 év volt. A betegek 48 százaléka nő volt. A rendelkezésre álló információkkal rendelkező 302 ember közül 133 (44%) került kórházba. Egy halálesetet jelentettek Kaliforniából.

A teljes genom szekvenálás (WGS) alapján megjósolt antibiotikum-rezisztenciát 487 izolátum esetében határoztuk meg. 86 beteg ember 173 (36%) izolátumának és 87 élelmiszer-, állati és környezeti mintának nem volt antibiotikum-rezisztencia. A fennmaradó 314 izolátum (180 beteg embertől és 134 élelmiszer-, állati és környezeti mintából) olyan géneket tartalmazott, amelyek rezisztenciát vagy csökkent érzékenységet mutatnak a következő antibiotikumok egy részével vagy mindegyikével szemben: ampicillin (a 487 izolátum 52% -a), sztreptomicin (32%) ), szulfametoxazol (31%), tetraciklin (32%), kanamicin (3,4%), gentamicin (0,6%), nalidixinsav (0,4%), ciprofloxacin (0,4%), trimetoprim-szulfametoxazol (0,4%) és foszfomicin ( 0,2%). 20 járványos izolátum tesztelése standard antibiotikum-érzékenységi teszt alkalmazásával, a CDC National Antimicrobial Resistance Monitoring System (NARMS) laboratóriumával megerősítette ezeket az eredményeket (a foszfomicint és a kanamicint nem tesztelték ezzel a módszerrel). Ebben a járványban az emberi fertőzések többsége (99%) fogékony volt az antibiotikumokra, amelyeket általában a kezelés során használnak, ha a fogékonyságra vonatkozó eredmények nem állnak rendelkezésre. Ezek az eredmények azt jelentik, hogy ez a rezisztencia valószínűleg nem befolyásolja a kezelésre használt antibiotikumok kiválasztását.

A járvány kivizsgálása

Az állami és a helyi egészségügyi osztályok betegeket kérdeztek meg az elfogyasztott ételekről és más expozíciókról a megbetegedést megelőző héten. A megkérdezett 200 beteg ember közül 130 (65%) számolt be nyersen vásárolt pulykatermékek elkészítéséről vagy elfogyasztásáról, beleértve az őrölt pulykát, a pulykadarabokat és az egész pulykákat. Betegek arról számoltak be, hogy sokféle márkájú nyers pulyka terméket vásároltak több üzletből. Ezenkívül a megkérdezett 200 beteg közül 4 beteg lett, miután házukban a háziállatok nyers őrölt pulykaeledel külső ikont ettek. A megkérdezett 200 beteg közül öt olyan létesítményben dolgozott, amely pulykákat nevel vagy feldolgoz, vagy együtt élt valakivel, aki tenyésztett. 2019 februárjában 47 ember betegedett meg, miután egy iowai rendezvényen nem megfelelően kezelt pulykát ettek.

Az arizonai és michigani közegészségügyi tisztviselők bontatlan Jennie-O márkájú darált pulykát gyűjtöttek össze a beteg emberek otthonából. A minnesotai tisztviselők nyers pulykaeledelt is gyűjtöttek, amelyet háziállatoknak kínáltak beteg emberek otthonában. A Salmonella Reading járványtörzsét az őrölt pulyka és a nyers pulykaállateledel mintáiban azonosították. A WGS kimutatta, hogy a betegektől, az őrölt pulykából és a nyers pulykaállateledelből izolált szalmonella baktériumok genetikailag szorosan összefüggenek egymással. Ezek az eredmények több bizonyítékot szolgáltattak arra vonatkozóan, hogy ebben a járványban szenvedő emberek megbetegedtek a pulykatermékek fogyasztásától vagy kezelésétől.

2018 novemberében és decemberében számos Jennie-O márkájú őrölt pulyka terméket hívtak vissza. A Raws for Paws 2018 februárjában visszahívta a nyers pulykaeledelt, a Woody's Pet Food Deli pedig a nyers pulykaeledelt 2019 januárjában.

A járványtörzset 24 vágóhíd és 14 feldolgozó üzem nyers pulykatermékéből vett mintákban is azonosították. Az FSIS által ezekben a vágó- és feldolgozó létesítményekben összegyűjtött minták részét képezték az FSIS szalmonella-teljesítményi előírások szerinti rutinvizsgálatának. Ezenkívül a WGS kimutatta, hogy az ezekből a mintákból izolált Salmonella törzs genetikailag szorosan összefügg a beteg emberek Salmonella törzsével.

A rendelkezésre álló adatok azt mutatják, hogy ez a Salmonella Reading törzs az élő pulykákban és a nyers pulykatermékekben található meg. Nem azonosították a nyers pulykatermékek vagy az élő pulykák egyetlen, közös szállítóját, amely az egész járványt felszámolhatja.

Ez a járványkitörés utolsó frissítése. A bejelentett új megbetegedések száma csökkent, de az emberek továbbra is megbetegedhetnek. A CDC továbbra is figyelemmel kíséri a PulseNet adatbázist a betegségek szempontjából, és az államokkal együttműködve megkérdezi a betegeket. A CDC Nemzeti Antimikrobiális Rezisztencia Monitoring Rendszere (NARMS) továbbra is elemzi a szalmonella izolátumokat az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia mintázata szempontjából. A CDC a jövőben frissítéseket fog nyújtani, ha növekszik az újonnan jelentett esetek száma.