A radikális fogyókúrás műtét eltávolítja a beteg gyomrának 85 százalékát

A radikális bariatrikus műtét eltávolítja az elhízott beteg gyomrának 85 százalékát.

2010. október 25? - A Bob Brasell mellkasán fekvő pirulát tartalmazó palackok tovább nőttek.

"Ez a cukorbetegségért felelős Liparinak szól" - mondta, és újabb tablettát töltött a kórházi ruhájára -, minden reggel egyet. Ez a Metformin, ebből kettőt vegyen be cukorbetegségre minden este. Szerintem a koleszterinre.

Ez csak néhány a körülbelül 15 pirulából, amelyet Brasell minden nap szed, hogy küzdjön az elhízásával járó halálos egészségi állapotok ellen.

A 320 font súlyú Brasell csatlakozik az elhízás ellen küzdő amerikaiak ezreinek növekvő soraihoz, nem diétával vagy testmozgással, hanem vertikális hüvelyes gasztrektómiának nevezett kialakulóban lévő és extrém műtéttel.

Ez egy radikális, mégis rendkívül egyszerű műtét, amelynek során a beteg gyomrának 85 százaléka kevesebb, mint egy órán át tartó eljárás során kerül eltávolításra. Egyre több amerikai, akiknek a biztosítása nem fedezi a műtétet, készpénzben vagy hitelben fizet, és az eljárást ambulánsan végzik.

Brasell egy közülük. A Louisiana állambeli Marrero városában, a West Jefferson Medical Center kórházi köntösében kötegelve feküdt az átmérőjéhez túl keskeny ágyon. A gyomrán kell tartania a karját, hogy le ne essenek az oldaláról.

A műtét előtt Brasell erősen fedett kék szeme véres volt. Szomjúságra és étvágyra panaszkodott - a betegeknek műtét előtt böjtölniük kell.

De kevesebb, mint három óra alatt bekerül egy műtőbe, és egy speciálisan elkészített ágyra emelik, amely képes igazolni 500 font megtartását, de 1500 fontot képes viselni.

Brasell sebésze, Dr. David Treen hirdette a hüvelyes gasztrektómia előnyeit.

"Nem szokatlan, hogy egy beteg hat hónap alatt 100 kilót fogyott ezzel" - mondta Treen.

Treen szerint a súlycsökkenés azért következik be, mert a gyomor zömét véglegesen eltávolítják - finoman megkönnyítve a has egy centiméternyi lyukából. Talán ennyire fontos, hogy a gyomor kivett része a ghrelin hormon termeléséhez kapcsolódó terület is.

"A Ghrelin erős étvágygerjesztő, és amikor eltávolítja a gyomor ezen részét, a legtöbb beteg a műtét után azt mondja nekünk, hogy nem éhesek. Valaha" - mondta Treen.

Az extrém műtét eltávolítja a gyomor nagy részét

Az ABC News ritka hozzáférést kapott, mivel Brasell műtéten esett át, amely a hasába vágott lyukak sorozatával kezdődött. A has felfújódott, és Treen levágta zsírdarabokat Brasell gyomrából. Ezután egy egyszerre vágó és tűző eszköz segítségével Treen levágta Brasell gyomrának körülbelül 85 százalékát. Percekkel később módszeresen megforgatta a gyomor darabját a hasa centiméternyi lyukából.

Tehát mi volt Brasell új gyomormérete? "Ez egy műanyag húsvéti tojás kapacitása" - mondta Treen.

A műtét meglepően tiszta, nagyon csekély vérveszteséggel jár, és összességében csökkenti az ételek mennyiségét, amelyet a beteg gyomra el tud tartani, mielőtt telítettnek érezné magát.

"Valószínűleg 100 fontot fog fogyni az első hat hónapban" - mondta Treen az ABC News-nak a műtét során. "A súlycsökkenés az első hat hónap után lelassul, de addigra ez a nagy gyógyszerzsák nagyon kicsi gyógyszerzsák lesz."

A műtétnek lehetnek komplikációi, például szivárgás vagy folyadék távozása a gyomorból. Kevés ember ment át az eljáráson, így a hosszú távú hatások még mindig viszonylag ismeretlenek.

Mindazonáltal Treen elmondta, hogy részben az ár miatt támogatja ezt a bariatrikus eljárást.

"A betegek számára a [függőleges hüvelyes gasztrektómia] sokkal megfizethetőbb. A látott betegek közül sokan nem rendelkeznek biztosítási fedezettel a bariatrikus műtétekre, de nagyon szükségük van rá, és nagyon akarják" - mondta Treen.

A bariatrikus műtét régebben felfelé 30 000 dollárba került, mert annyira invazív volt. A laparoszkópos műtét előrehaladása - Brasell esetében öt lyuk átszúrta a hasát - lehetővé teszi, hogy a Treenhez hasonló sebészek csökkentsék a költségeket és körülbelül 45 perc alatt befejezzék a műtétet.

Brasell 12 000 dollárt fizet ezért az ambuláns eljárásért, de még aznap ki kell mennie a kórházból.

"Tanulmányok kimutatták, hogy körülbelül 3-4 év alatt megtérül" - mondta Treen. "Olyan, mint egy olcsó autó vásárlása, de ez sokkal tovább tart, mint az autó."

Van egy fogás: Treen nem fogja elvégezni ezt a műveletet a "túlsúlyos" kategóriába sorolt betegeknél - azoknál, akiknek a testtömeg-indexe (BMI) meghaladja az 50-et. Betegeinek BMI-je általában 40 és 50 között van, amelyek csak mint "kórosan elhízott", elég kövér ahhoz, hogy súlya miatt rosszul legyen.

Az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery adatai szerint Amerikában mintegy 15 millió felnőtt tartozik a "kórosan elhízott" kategóriába.

Míg a gyomor 85 százalékának eltávolítása extrém lehet, Dr. Treen szerint ez az egyetlen választás maradt sok beteg számára az úgynevezett elhízás „járványnak”.

Ilyen volt Holly Matherne, egy 38 éves nővér, aki nemrégiben meglátogatta Treen-et a hüvelyes gyomoreltávolítás miatt. Azt mondta, hogy a műtét volt az utolsó reménye a súlyával való küzdelemben.

"Hatéves korom óta küzdök a súllyal" - mondta a 38 éves nővér. "Voltam minden diétán, voltam táplálkozási szakembernél, súlyfigyelőknél, csökkentett zsírtartalmú, csökkentett kalóriatartalmú, nevezzük, megtettem. Lehet, hogy itt-ott lefogyok, de aztán kúszik vissza tovább. "

Matherne elmondta, hogy körülbelül 200 kiló túlsúlyos, és bár nincsenek ugyanolyan egészségügyi szövődményei, mint Brasellnek, azt mondta, hogy lépést akar tartani a családjával.

"El akarom vinni őket a Disney-be, és túrákra indulok velük" - mondta. "Soha nem voltam képes erre. Csak több energiára vágyom, és lépést tartani a korombeli emberekkel."

A jelenlegi fizikai állapotában Matherne azt mondta, hogy nem ülhet repülőn, és évtizedek óta nem repült. Attól is tart, hogy súlya végül megöli.

"Régóta foglalkozom vele, és készen állok arra, hogy többet ne foglalkozzak vele" - mondta.

A kórosan elhízott és a túlzottan elhízottak számára gyakran a súlycsökkenés vagy a műtét nem elegendő a plusz font megtartásához. A betegek tanácsadó és támogató csoportokban is részt vesznek, hogy visszaszorítsák az ételekhez való érzelmi kötődésüket - az a kényelem, amelyet csak evés céljából fogyasztanak.

Brasell sem más. "Az igazi rész az lesz, hogy nem eszel, ki kell találnom mindezt."

És a nehéz része? "Látom, sikerül-e működtetnem. El kell érnem. Nincs más választás" - mondta.