A rövid kabátos hagyomány befejeződik Johns Hopkins gyakornokai számára

A gyakornokok némi visszaszorítása után a Johns Hopkins-i gyakornokok legújabb osztálya hosszú, fehér kabátot kapott.

A fehér kabát a doktorálás korhű szimbóluma. A legtöbb kórházban az orvosok hosszú, fehér kabátot viselnek, míg az orvostanhallgatók rövid fehér kabátot viselnek, jelképezve folyamatos képzésüket.

Fotó Dr. Desai jóvoltából

Annak ellenére, hogy orvosok voltak, a baltimore-i Johns Hopkins Kórház elsőéves lakóit hagyományosan a rövid fehér kabátba helyezték, elválasztva őket a kórház minden más orvosától. "Azt hiszem, ez egyedülálló az országban" - mondta Sanjay Desai, a FACP igazgatója, aki az Orvostudományi Tanszék oktatási alelnöke is.

Mindez júliusban megváltozott. Válaszul a gyakornokok visszautasítására, a program befejezte a hagyományt a legújabb gyakornokosztályával, akik hosszú fehér kabátot kaptak. Az AKCS-kórházi orvos a közelmúltban beszélt Desai doktorral a változás indokáról.

K: Mit jelképez a rövid vagy hosszú fehér kabát a belgyógyászatban?

V: Maga a fehér kabát több mint egy évszázadra nyúlik vissza, és megértésem szerint nagyrészt abban az elképzelésben gyökerezik, amikor a tudomány kezdett kialakulni, amely megalapozta az orvosok döntéseit és kezeléseit. . . . A tudósok egyik szimbóluma ez a laborköpeny volt, és azt hiszem, hogy ekkor kezdett megjelenni az orvosok szakmai szimbólumaként.

Számunkra két különböző hosszúságú volt. Az előfeltétel az volt, hogy úgy gondoltuk, hogy az orvosi iskola befejezése nem tesz téged klinikává; ami miatt klinikus lett belőled, gyakorlaton ment keresztül és birtokolta a betegek gondozását. . . . A rövid, fehér kabát azt a hitet szimbolizálta, hogy Ön folyamatosan tanuló, aki most gondozza a betegeket. Másodszor, sokan közülünk, akik viseltük, köztük én is, nagyon büszke vagyok rövid fehér kabátomra. Ez a szakmai életem egyik legértelmesebb közös élményét is szimbolizálta, amely abban a gyakornoki évben volt. Mindezen okok miatt valószínűleg 40-50 évig volt ez a hagyomány programunkban.

K: Miért szüntette meg a bentlakásos program a rövid fehér kabátokat a gyakornokoknak?

V: Az orvosi egyetemen frissen végzettek, akik részt vettek a programunkban, nem úgy tekintenek a kabátra, ahogyan imént leírtam, büszkén, tanulóként és közös tapasztalatok alapján, hanem inkább a hierarchia szimbólumaként, a merevség szimbóluma, és nem azoknak az értékeknek a népszerűsítése, amelyeket népszerűsíteni kívántunk. Tehát ezért szüntettük meg.

Az a folyamat, amelyet annak kiküszöbölésére szántunk, úgy döntöttünk, hogy mindent meg fogunk vizsgálni, amit teszünk, mert a folyamatok, a struktúrák és a hagyományok nem ezek az értékek. Valójában az értékek gyökereznek a betegellátásban, a betegek tulajdonában, a kiválóság iránti elkötelezettségben, és a kabát hossza nem volt alapvető érték.

K: Milyen visszajelzést kapott a lakóktól?

V: Sok embertől hallottam, és minden bizonnyal a kérdés mindkét oldalán álló emberektől. Van egy csoport ember, aki úgy gondolja, hogy a rövid fehér kabát továbbra is számukra folytatta ezen értékek népszerűsítését, ezért ragaszkodnunk kell hozzá és oktatnunk kell az embereket arra az értékre, amelyet népszerűsíteni kíván. Mégis vannak olyanok, amelyek örömmel fogadták a változást, és úgy érezték, hogy ez egy modern alkalmazkodás és annak tükröződése, hogy az emberek szükségleteire figyelemmel reagálunk a jelenlegi környezetre. Szerintem meglehetősen vegyes. . . [de] elég elégedetlenség volt benne, ami számomra figyelemelterelésnek érezte magát, és ez volt az oka a változtatásnak.

K: Johns Hopkinsnál edzett. Milyen érzés volt a hosszú fehér kabátot megkapni a gyakornok után?

V: Nagyon erős. Nekünk, akik büszkén viseltük a rövid fehér kabátot, nagyon vártuk azt a napot, amikor megszereztük hosszú fehér kabátunkat. Remélem, még mindig van némi elismerés arról, hogy a gyakornoki év befejezése után más a képessége és az érzelmi érettsége, mint 365 nappal korábban, de ezt az átmenetet nem a kabát hossza jelképezi.

K: Milyen lehetséges hatásai lehetnek ennek a hagyománynak a megváltoztatásával?

V: Úgy gondolom, hogy most van hatása, mert az embereket érzelmileg fektetik be a változásba. . . . Ha változtatna, és senkit nem érdekelne, az sajnálatos lenne. Az a tény, hogy az emberek valóban érdekelnek, emlékeztet arra, hogy milyen kiváltság az, hogy részese lehetek egy olyan programnak, ahol az emberek ilyen szenvedélyt éreznek. Ugyanakkor azt gondolom, hogy ez valami elfogadott dolog lesz, és valószínűleg évek óta nem tekintenek rá ugyanolyan érzelmekkel. [A gyakornokok teljesen fehéret viseltek], és körülbelül 20 évvel ezelőtt ez leállt. Valószínűleg nagyon hasonló volt. Azt hiszem, az emberek akkor érzelmesek voltak, és mégis, úgy tűnik, hogy ez a múlt része.

K: Van-e bölcs szavad más hasonló hagyományokkal rendelkező programokhoz?

V: Ebből azt tanultuk, hogy készen kell állnunk a hagyományok, struktúrák, folyamatok adaptálására és megváltoztatására, hogy tükrözzük a jelenlegi tanulók hozzáállását és kontextusát. De amit nagyon vigyáztunk, az az, hogy ne engedjünk kompromisszumot kötni alapértékeinkkel kapcsolatban, és másokat is erre biztatnék.