A szorongás 14 legjobb nootropikuma

Mivel összegyűjtjük az egyre bővülő csoportunk által kapott bizonyítékokat, kitaláltunk néhány jó gyógymódot. Az anksiolitikus gyógyszerek köztudottan „enyhítik a szorongást”. [1] Sokan szenvednek szorongástól kezdve az enyhe és a súlyos károsodásig. Bölcs dolog megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek, mint például a Bacopa, krónikus alkalmazás után fokozott hatékonysággal bírnak. [2] Másokat, például a Tenotent, szublingválisan alkalmaznak, és felhasználhatók akut szorongás kezelésére. [3] Az itt szereplő információk nem használhatók fel és nem helyettesíthetők orvosi tanácsadással.

Bacopa

Bacopa monnieri (más néven Brahmi) az ayurvédikus orvoslás egyik legfontosabb gyógynövénye. Évszázadok óta használják Indiából származó mentális tonikként.

A vizsgálatok során a Bacopa kimutatta, hogy enyhíti a szorongást, javítja a megismerést és fokozza a memória kialakulását. [4] [5] Patkányvizsgálat során a Bacopa növelte a szerotonin szintjét és fokozta a szerotonin transzporterek gén expresszióját [6]. Tanulmányok összefüggést mutattak a magas szintű szerotonin és a pozitív hangulat között. [7] [8]

Úgy tűnik, hogy a Bacopa adaptogén hatást fejt ki a stressz biokémiai hatásainak csökkentésével is. [9]

A Bacopa pozitív hatásainak teljes körű értékelése érdekében következetesen kell venni. A vizsgálatok több javulást mutattak az idő múlásával. [10]

Ashwagandha

Withania somnifera, közismert nevén Ashwagandha, az ayurvédikus orvostudományban használt népszerű gyógynövény. A szanszkrit nyelven Ashwagandha félreérthetetlen szaga miatt „ló illatát” jelenti. Úgy gondolják, hogy vitalitást és „a mén erejét” is adja.

Úgy gondolják, hogy Ashwagandha neuroprotektorként, szorongásoldó, gyulladáscsökkentő, pajzsmirigy-emlékeztető és libidó-fokozóként működik.

Ashwagandha aktiválja a GABA-A receptorokat, a hatásmechanizmust, amely felelős szorongásoldó és alvást kiváltó hatásaiért. [11]

Egerek vizsgálatában ugyanolyan hatásosnak bizonyult, mint a fluoxetin obszesszív-kompulzív rendellenesség (OCD) esetén. [12]

L-Theanine

L-Theanine egy természetes aminosav, amelyet a zöld tea tartalmaz. A legtöbb bolti tea minimális mennyiségű L-theanint tartalmaz, azonban a teákban, például a matchában, a gyokuróban és a kabusechában nagyobb a koncentráció.

Az L-theanin szerkezetileg hasonló a glutamát és a GABA neurotranszmitterekhez. [13] Az L-theanin szintén neuroprotektív szer [14], amely növeli a szerotonin, a dopamin és a GABA mennyiségét az agy különböző területein. [15] Általában stimulánsokkal, például koffeinnel vagy amfetaminokkal együtt használják a mellékhatások csökkentésére, de önmagában is hatékony.

Inozit

Inozit a sejtjelzésben és a sejtmembrán komponenseként részt vevő cukor. Kilenc különböző inozitmolekula létezik. Ezek közül a leggyakoribb a mioinozit.

Az inozitolt egykor B-vitaminnak (korábban B8-vitamin) tekintették. Később kiderült, hogy az emberi test előállítható, megcáfolva alapvető tápanyagként. Természetesen kis mennyiségben megtalálható a tejtermékekben, a gyümölcsökben és a zöldségekben.

Kutatások szerint a nagy dózisú inozitol-kiegészítés (18 g) ugyanolyan hatékony volt, mint a fluvoxamin (150 mg) a pánikrohamok számának csökkentésében [16] és a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) tüneteinek csökkentésében. [17]

Fenibut

Fenibut egy gamma-aminosavsav (GABA) származék.

A GABA a fő gátló neurotranszmitter az agyban. A hagyományos szorongásoldók, altatók és nyugtatók (például benzodiazepinek, barbiturátok és alkohol) hatásmechanizmusa növeli a GABA szintjét. Ez ad számukra szorongásgátló, alvást kiváltó, nyugtató és görcsoldó hatást.

A Phenibutot az 1960-as években fejlesztették ki a Szovjetunióban, mint a benzodiazepinek nem nyugtató alternatíváját. A fenibut az orosz űrhajós orvosi készlet része a stressz kezelésére.

A fenibut aktiválja a GABA-B receptorokat [18], és növeli a dopaminszintet. [19]

Picamilon

Picamilon egy másik orosz nootropikum, amelyet a niacin (B3-vitamin) és a GABA kombinálásával állítanak elő. Ez lehetővé teszi, hogy a Picamilon áthaladjon a vér-agy gáton [20], és szorongásoldó és értágító [21] hatása legyen.

Oroszországban szorongás, depresszió [22], alkoholizmus [23] és agykárosodás kezelésére használják. [24]

Aniracetam

Aniracetam (Európában Ampamet néven ismert) a Racetam család vegyülete. Ez egy zsírban oldódó Piracetam származék.

Az aniracetám modulálja az AMPA receptorokat. Az AMPA az egyik fő három gerjesztő neurotranszmitter (a másik kettő NMDA és kainát receptor). Az AMPA receptorokra ható vegyületeket AMPAkineknek nevezzük.

Az AMPAkinek olyan anyagok, amelyek neuroprotektív és megismerést fokozó hatást mutatnak [25]. Ezek egy részét Alzheimer-kór és más neurodegeneratív állapotok kezelésében vizsgálták [26]. Az aniracetám potenciális szorongásoldó [27] és antidepresszáns is. [28] Anekdotikus bizonyítékok szerint az Aniracetam bizonyos egyéneknél hatékony, míg mások nem reagálnak.

Coluracetam

Coluracetam egy viszonylag új japán nootrop gyógyszer, kevés klinikai háttérrel. A Piracetámmal ellentétben a Coluracetam közvetlenül befolyásolja a nagy affinitású kolinfelvételt. [29] Eltörték, miután nem sikerült bizonyítani az Alzheimer-kór hatékonyságát.

A IIa. Fázisú klinikai vizsgálatok kimutatták a GAD (generalizált szorongásos rendellenesség) komorbid MDD hatásosságát.

Anekdotikus jelentések szerint a Coluracetam felelős a „HD Vision” érzéséért, valamint a csökkent szorongásért.

Fasoracetam

Fasoracetam, NS-105 néven is emlegetik, egy új kognitív fokozó. A Fasoracetam egy nagy affinitású kolin újrafelvétel-gátló, hasonló a Coluracetam-hoz. [30] Sokan ezt a sajátos hatásmechanizmust „HD látásnak” nevezik.

A fasoracetám fenntartható szorongásoldóként működhet, mivel a hosszú távú alkalmazás felszabályozza a GABA-B receptorokat. [31] Anekdotikus jelentések mind akut, mind krónikus szorongásoldó hatásokat észleltek.

Az ADHD NS-105 kezelését az mGluR glutamát receptorok modulációja közvetíti. [32] Más szóval, az ADHD-ban és/vagy szorongásban szenvedők számára előnyös lehet a Fasoracetam állítólagos hatása.

Tianeptin

Tianeptin egy triciklikus antidepresszáns (TCA), amelyet 1960 körül Franciaországban fejlesztettek ki. A tianeptin egyedülálló hatásmechanizmust testesít meg, ellentétben a többi TCA-val.

A tianeptinről eredetileg úgy vélték, hogy szerotonin visszavétel erősítő. A legújabb kutatások szerint antidepresszáns hatása a μ-opioid és a δ-opioid receptorok aktiválódásának köszönhető [33], valamint az AMPA és NMDA receptorok modulációjának. [34]

A tianeptin hatékonysága összehasonlítható a fluoxetinnel, amitriptilinnel és imipraminnal (lényegesen kevesebb mellékhatással). [35]

Tenoten

Tenoten egyidejű nootropikus és anksiolitikus, új tulajdonságokkal. A GABA agonistákkal ellentétben a Tenoten „az agy-specifikus S-100B fehérje antitestjein alapul”. [36]

„Az orosz Molekuláris Biológiai és Biofizikai Intézetben végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a Tenoten ugyanolyan klinikailag hatékony volt, mint az amitriptil (Elavil), a szertralin (Zoloft) és a fenazepám (egy benzodiazepin) a szorongás csökkentésére, de szedáció nélkül. Ezenkívül ajánlotta a Tenotent mérsékelt kognitív károsodásban szenvedő betegek számára ”. [37]

„[Tenoten] jelentős javulást mutatott az agy frontális rekesz effektor funkcióinak ellenőrzésében”. [38]

Egy 50 gyermekből álló kis kísérleti csoportban a Tenoten hatékonyságot mutatott az ADHD tüneteinek kezelésében. [39]

Selank

Selank, az endogén peptid tuftsin analógja. Mivel a tuftsin veleszületett immunmodulációs képességekkel rendelkezik, Selank képes szabályozni a T-sejt citokinjeit is. [40] Ily módon Selank immunmoduláló tulajdonságokkal bír.

A gyakori szorongásoldókkal ellentétben a Selank nem okoz szedációt vagy kognitív károsodást. Nem szokásformáló és nem okoz elvonási tüneteket.

A Selank modulálja a monoamin transzmittereket [41] és katalizálja a szerotonin metabolizmusát. [42] A Selank a BDNF gyors emelkedését okozza, megszilárdítja a helyét, mint kognitív fokozó. [43]

Bár Selank hatásmechanizmusát nagyrészt félreértik, a bizonyítékok arra utalnak, hogy csökkenti a tau (1/2) leu-enkefalin szintjét. [44]

Afobazol

Afobazol (tudományos nevén Fabomotizole is ismert) egy orosz szorongásoldó gyógyszer, amely a legtöbb szorongásoldótól eltérően nem rendelkezik nyugtató tulajdonságokkal. Az afobazol, hasonlóan a Fasoracetam-hoz, szabályozza a GABA receptorokat. [45] Az afobazol az iszkémiát követően egészséges szintre állítja vissza a GABA-t. [46] Ezt széles körben az afobazolok fő szorongásoldó hatásmechanizmusának tekintik.

A fabomotizol emellett BDNF és NGF felszabadulást indukál, agonizálja az MT3 receptorokat és reverzibilisen gátolja a MAO-A-t [47] [48] [49] [50] [51]. Mivel az afobazol közvetlenül befolyásolja a BDNF-et és az NGF-et, szintén nootropikusnak minősítik. Óvatosan kell eljárni, amikor az afobazolt más MAO-gátló anyagokkal kombinálják. Az afobazolnak antidepresszáns hatása is lehet.

Kava egy GABAerg szer, amely többféle módon befolyásolja a GABA-A receptort. A Kava fordított toleranciát mutat. Kevésbé káros alternatívája a közös GABA-A benzodiazepin receptor agonistáknak. A Kava hatásmechanizmusáért elsősorban felelős alkaloidokat kavalaktonoknak nevezik. [52] Nyilvánvalóvá válik, hogy bár a Kava megerősítette a GABA-A receptorok modulálását, ezt a közvetlen agonizmustól eltérő módszerrel teheti meg. [53] Úgy tűnik, hogy Kava rosszul érthető eszközökkel erősíti a GABA-A-t. [54] A Kava beadását követően a GABA-A receptor sűrűsége megnövekedett, ami mind felfelé, mind szenzibilizáló tulajdonságokra utal. [55]

A Kava használatával kapcsolatos közös aggodalom állítólagos hepatotoxicitásában rejlik. A Kava hepatotoxicitása a kapott kivonat vagy növényi anyag közvetlen eredménye, ami arra utal, hogy a minőség a legfontosabb a májkárosodás elkerülése érdekében. „A kockázati tényezők között szerepelt a túladagolás, a hosszan tartó kezelés és a szintetikus kábítószerekkel és étrend-kiegészítőkkel való komédia.” [56] Az őslakos törzsek évszázadok óta használják Kava-t, minimális következményekkel. Feltételezhető, hogy a toxicitást közvetlenül befolyásolja a felhasznált növény minősége.

A legtöbb, de nem az összes klinikai vizsgálat kimutatta Kava anksiolitikus hatásosságát. A standardizált kivonat a legnagyobb hatékonyságot mutatta a placebóhoz képest. 1 hét krónikus beadásra lehet szükség annak hatásainak érzéséhez. A bizonyítékok szerint a Kava segíthet az álmatlanság és az álmatlanság kezelésében. [57]