Túlélés: Egészségügyi problémák a gasztrektómia után

A gyomor teljes (gasztrektómia) vagy egy részének eltávolítása (részleges gasztrektómia) változásokhoz vezet a tápanyagok felszívódásában és az emésztésben. A túlélőket dietetikusnak kell követnie, aki segíthet a GI tüneteiben és az ételválasztásban. A gyomor eltávolításakor a nyelőcső közvetlenül a vékonybélhez kapcsolódik, megváltoztatva az étel emésztését. Ez megköveteli, hogy az ember gyakrabban fogyasszon kisebb ételeket. Ezekben az étkezésekben több fehérjét, kevesebb cukrot és szénhidrátot kell tartalmazni. Ez segít megelőzni az olyan problémákat, mint a hányinger, hányás és hasmenés.

túléléssel

A tápanyagok felszívódása

A B12-vitamint a gyomor felszívja. Havonta egyszer vagy kétszer egy életen át B12 injekciót kap. A túlélőknek szüksége lehet kalciumra, folátra és vasra. A túlélőknél nagyobb a csontritkulás kockázata a gyenge kalcium felszívódás miatt. Ne dohányozzon, ne igyon túlzott alkoholt, és végezzen súlytűrő gyakorlatokat.

GI kérdések

Ugyancsak előfordulhat dömping szindróma, amely hányinger és hasi görcs, majd röviddel étkezés után hasmenés. Ezt az étrend változásával lehet kezelni, például:

  • Kicsi, gyakori, magas fehérjetartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étkezések fogyasztása.
  • Ne igyon túl sokat étkezés közben, nehogy kiürítse az ételt, mielőtt a tápanyagok felszívódnának.
  • Hasznosnak találhatja a nyelőcső műtét utáni étrendre vonatkozó információkat.

A kezelés után gyomorégést vagy refluxot is kaphat. Hasznos lehet étkezés után legalább egy órán át függőleges helyzetben maradni, hogy megakadályozza a reflux bekövetkezését. A gyógyszerek szintén hasznosak lehetnek a reflux csökkentésében és a nyelőcső egészségének megőrzésében. Tekintettel a gasztrektómia és más rákkezelés következtében bekövetkezett változásokra, a túlélők gyakran nehezen tudják megtartani a súlyukat és megfelelő táplálékot kapni. A dietetikus segíthet az étrend megváltoztatásában, ami idővel néha kevésbé korlátozóvá válhat.

Ezenkívül a hasi műtétek veszélyeztethetik a túlélőket a bélelzáródások (hegesedés miatt), a sérv (a hasizom elvágása miatt) és a bélmintázat megváltozásának szempontjából. A has és a medence sugárterápiája növelheti ezeknek a szövődményeknek a kockázatát.

Összegzés

  • A nem megfelelő táplálkozással kapcsolatos komplikációk a gastrectomia után következhetnek be, különös tekintettel a B12-vitamin hiányára. Győződjön meg arról, hogy együttműködik a dietetikusokkal és az egészségügyi szolgáltatókkal a megfelelő táplálkozás biztosítása és a műtétből eredő problémák kezelésének elősegítése érdekében.
  • A gyógyszerek és a viselkedésmódosítások segíthetnek a dömping szindróma és a reflux tüneteiben.
  • Beszéljen szolgáltatójával a kalciumigényről és az oszteoporózis megelőzéséről.

Hivatkozások

Karanicolas, P. J., Graham, D., Gönen, M., Strong, V. E., Brennan, M. F., & Coit, D. G. (2013). Az életminőség az adenokarcinóma gasztrektómia után: Lehetséges kohortanulmány. Annals of Surgery, 257 (6), 1039–1046.

Mangano, A., Rausei, S., Lianos, G. D. és Dionigi, G. (2015). Életminőség az adenokarcinóma gasztrektómia után: prospektív kohorszvizsgálat. Annals of surgery, 262 (6), e110.