A túlsúlyos macskákhoz kapcsolódó tényezők, amelyek sikeresen teljesítik az étrend alapú súlycsökkentő programot: megfigyelési tanulmány

Absztrakt

Háttér

A macskák kontrollált fogyásának leggyakoribb megközelítése az étrendi kalória-korlátozás, a célnak megfelelő étrend alkalmazásával. A legtöbb korábbi tanulmány csak a rövid távú eredményeket értékelte, és egyetlen korábbi tanulmány sem vizsgálta az általános sikert (vagyis a célsúly elérésének esélyeit). Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy meghatározza azokat a tényezőket, amelyek a túlsúlyos macskákhoz kapcsolódnak, és sikeresen teljesítik az étrend alapú súlycsökkentő programot a célsúly elérése érdekében.

Eredmények

Hatvankét macska szerepelt benne, és 28 (45%) befejezte fogyás programját. A fennmaradó 34 macska (55%) nem érte el a célsúlyt, ebből 2-t (3%) független okokból eutanizáltak. A macskák program idő előtti leállításának okai között szerepelt a képtelen kapcsolatba lépni a gazdival (n = 19), a tulajdonos kérte a program befejezését a célsúly elérése előtt (n = 5), a macskánál újabb betegség alakult ki (n = 3), a súlykezelés követelményeinek való megfelelés megtagadása (n = 2), a tulajdonos betegsége (n = 2), és a tulajdonos személyes kérdései (n = 1). A többszörös logisztikus regressziós elemzésből kiderült, hogy a szükséges fogyás és fogyás aránya pozitívan (esélyhányados [OR] 157,81, 95% konfidenciaintervallum [CI] 10,00–2492,67) és negatívan (OR 0,89, 95% CI 0,81–0,98) társult a fogyókúrás program befejezésének esélye, ill.

Következtetések

A jövőbeni tanulmányoknak jobb módszerek kidolgozását kell megfontolniuk a legelhízottabb macskák tulajdonosainak támogatására a testsúly-szabályozás során, mivel ezek a macskák a legkevésbé valószínű, hogy elérik a célsúlyt.

Háttér

Az elhízás definíciója „olyan betegség, amelyben a túlzott testtömeg felhalmozódott addig a pontig, ahol az egészséget hátrányosan befolyásolja” [1]. Macskáknál ez a rendellenesség számos társbetegséggel jár együtt, beleértve a cukorbetegséget, a gyomor-bélrendszeri betegséget, a máj lipidózisát, a magas vérnyomást, az izom-csontrendszeri betegségeket, a daganatos betegségeket, a szemészeti betegségeket, a szájüregi betegségeket, a bőrbetegségeket, valamint a felső és az alsó húgyúti betegségeket [2,3,4 ]. Továbbá a 9/9-es testállapot-pontszámmal (BCS) rendelkező macskák átlagos élettartama rövidebb, mint az ideális súlyú macskáké [5]. Tekintettel arra, hogy a legújabb tanulmányok szerint a nyugatiasult világ macskáinak 16–63% -a túlsúlyos vagy elhízott [6,7,8,9,10], nem meglepő, hogy sokan a macskák második leggyakoribb egészségügyi problémájának tartják fejlett országokban élők [8].

A macskák súlycsökkenési vizsgálataiban értékelt egyéb változók között szerepelt a nem és az ivartalan állapot, és úgy tűnik, hogy egyik sem befolyásolja a lefogyott súlyát vagy százalékát [17, 18, 21]. Ez azonban ellentétben áll egy nemrégiben végzett, túlsúlyos kutyákkal végzett vizsgálattal, ahol a nőstény kutyák nagyobb súlyt vesztettek, mint a hím kutyák [22]. Továbbá, bár az életkor nem társult a fogyás fázisának kimenetelében mutatkozó különbségekkel [17, 18, 21], egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a 9 évesnél idősebb macskák kevésbé voltak képesek visszanyerni a súlyukat, miután sikeresen elérték céljukat [23]. Végül a környezet is befolyásolhatja a sikert, nem utolsósorban azért, mert földrajzi elhelyezkedés szerint eltérő eredményeket figyeltek meg [21].

Míg a korábbi tanulmányok hasznos betekintést nyújtottak azokba a tényezőkbe, amelyek befolyásolhatják a fogyás kimenetelét, e tanulmányok többségében a legtöbb korlátozás csak a súlycsökkenés rövid szakaszait (azaz az első 2–6 hónapot) értékelte, és nem értékelte a fogyás sikerét a program egésze (vagyis hogy a célsúly ténylegesen elért-e). Ilyen eredményt vizsgáltak egy nemrégiben végzett testsúlycsökkentő tanulmányban túlsúlyos kutyákon, és a kutyáknak csak a fele teljesítette sikeresen [24]. A célsúly sikeresen elérésének esélye pozitívan társult a száraz terápiás étrend etetésével, a cél eléréséhez szükséges teljes idővel és a fogyás mértékével, de negatívan a testzsír-százalék kezdetével és a fogyás alkalmazásával. gyógyszer, dirlotapid. Egy további, hosszú távú súlycsökkentő kutyákon végzett kutatások összefüggéseket tártak fel az eredmények és az egyidejű betegség jelenléte között [25]. Annak fényében, hogy ilyen vizsgálatot még nem végeztek macskákon, célunk az volt, hogy meghatározzuk az étrend alapú súlycsökkentő programot sikeresen teljesítő macskák arányát a célsúly elérése érdekében, valamint a sikerhez kapcsolódó tényezők meghatározását.

Eredmények

Tanulmányozzuk az állatokat és a fogyás eredményeit

A vizsgálati időszak alatt 79 macskát utaltak az RCWMC-re. Ezek közül 62 megfelelt a felvételi kritériumoknak, vagyis ismert volt a fogyásuk eredménye. A nem szereplők közül hat macskánál nem tartották szükségesnek a súlycsökkenést, míg a fennmaradó tizenegy nem volt támogatható, mert a súlycsökkenési időszak az adatok felülvizsgálatakor még tartott. A vizsgálati populáció 38 hím macskát (37 ivartalanított, egy egész) és 24 nőstény ivartalan macskát tartalmazott. A felvételkor a medián életkor 90 hónap volt (7,7 év), 16 hónapos (1,3 év) és 156 hónapos (13,0 év) tartományban. A fajták között 54 házi rövidszőrű macska, egy házi hosszúszőrű macska és 7 törzskönyvezett macska volt (2 brit kék, 1 maine coon, 1 Selkirk rex és 2 sziámi). 45 macskának (73%) volt legalább egyidejűleg fennálló betegsége, beleértve az ortopédiai (10), a kardiorespiratorikus (n = 7), emésztőrendszeri (n = 21), vizelet (n = 7), orális/fogászati (n = 9), dermatológiai (n = 12) és egyéb (n = 5) feltételek.

Logisztikai regresszióanalízis a sikerhez kapcsolódó tényezők meghatározásához

Először a fogyás programját befejező macskákat hasonlították össze a leállt vagy elhullott macskákkal (együtt). Egyszerű logisztikus regresszió (3. táblázat) alkalmazásával a fogyás (OR 262,09, 95% CI 15,91–4317,10) és a tényleges lefogyott súly (OR 1,15, 95% CI 1,06–1,23) pozitív összefüggést mutatott a teljesítés esélyeivel, míg a test kezdete zsírszázalék (OR 0,90, 95% CI 0,83–0,98), szükséges súlycsökkenés (VAG 0,89, 95% CI 0,82–0,96) és az átlagos energiafogyasztás (OR 0,89, 95% CI 0,80–0,99) negatívan társultak a befejezése. Nincs más, a befogadásra alkalmas tényező (P 3. táblázat Az egyszerű logisztikai regresszió eredményei meghatározzák azokat a tényezőket, amelyek a súlycsökkentő programot kitöltő macskákhoz kapcsolódnak

A kezdeti többszörös logisztikai regressziós modell a fent leírt négy változót tartalmazta, és a finomabb visszafelé történő, lépésenkénti eliminációval történő finomítás után a legjobban illeszkedő modell csak két tényezőt tartalmazott: a súlycsökkenés és a szükséges súlycsökkenés mértékét (4. táblázat). A súlycsökkenés aránya pozitívan társult a fogyás program befejezésével (OR 157,81, 95% CI 10,00–1292,67), ami azt jelenti, hogy a gyorsabban fogyó macskák nagyobb eséllyel érik el a célsúlyt. Ezzel szemben a szükséges súlycsökkenés negatívan kapcsolódott a teljesítés esélyéhez (OR 0,89, 95% CI 0,81–0,98), ami azt jelenti, hogy a macskáknak, akiknek a legnagyobb súlyt kellett fogyniuk, a legkevésbé valószínű, hogy elérjék a célsúlyt. Amikor az adatokat újból elemeztük a befejeződött macskák és a leállított macskák összehasonlításával (azaz az elhullott macskák kizárása után), az eredmények változatlanok voltak (3. és 4. táblázat).

Vita

Következtetés

A jelenlegi tanulmány kimutatta, hogy a súlycsökkentő programba beiratkozott macskák körülbelül fele eléri a célsúlyát. Míg a legtöbb elhízott macskának kevésbé valószínű a sikere, a tulajdonosokat nem szabad elriasztani attól, hogy macskájukat fogyásprogramba vegyék be, jelzés vagy egyidejű betegség állapota alapján.

Mód

Állatok

Fogyás rendje

Heti 1% [18]. A táplált mennyiséget ezután más tényezők, például a testmozgás képessége, az aktuális energiaelosztás és a tulajdonosok fokozatos, nem pedig hirtelen fogyáshoz való igazítása iránti kérelme alapján hajtották végre (például az étrend megváltoztatása három nap helyett hét nap alatt történt). Az első megbeszélés során a tulajdonossal megvitatták a fogyás elősegítéséhez szükséges életmódbeli változásokat, például az extra ételek vagy csemegék elkerülését, a nem étellel kapcsolatos jutalmak nyújtásának megközelítését és a napi aktivitás növelését.

A macskákat súlycsökkentő étrendekkel etették, amelyek úgy alakultak ki, hogy megfeleljenek az alapvető tápanyagigényeknek, ha súlycsökkenés céljából etették őket (5. táblázat). Az egyik étrend nedves volt, kettő pedig száraz; a nedves ételben és az egyik száraz ételben magas volt a közepes rosttartalmú fehérje (HPMF), míg a másik száraz étrendben magas volt a fehérje és a rosttartalom (HPHF). A macskákat vagy kizárólag száraz táplálékkal, kizárólag nedves táplálékkal vagy nedves és száraz táplálék keverékével lehet táplálni, a választás mind a tulajdonos, mind a macska preferenciáitól függ. A tulajdonosok az összes száraz étel adagját elektronikus gramm mérleggel lemérték, és a tulajdonosok mérlegének pontosságának biztosítása érdekében egy 24 órás élelmiszer adagot először a klinikán lemértek kalibrált mérlegeken (Salter), majd a kliens otthon lemérte.

Valamennyi macskát 14–28 naponta értékeltük, attól függően, hogy a tulajdonos a fogyókúrás program során rendelkezésre áll-e. Minden alkalommal elvégezték a testtömeg-méréseket, és szükség esetén változtatásokat hajtottak végre az étrendben az állandó fogyás fenntartása érdekében. Az étrend minden módosítását regisztrált állatorvosi nővér (SLH) végezte el. A fogyókúra során a tulajdonosok naplót vezettek a táplálék adagjáról (a felajánlott és elfogyasztott mennyiségről), a tevékenységről és az elfogyasztott további élelmiszerekről. Részletes értékelést végeztek azoknál a macskáknál, amelyek elérték a célsúlyukat. A fizikális vizsgálat, a hematológia, a szérum biokémia és a vizeletvizsgálat (cisztocentézissel) megerősítette, hogy ezek a macskák egészségesek maradtak. Feljegyeztük a testtömeget és a test állapotát, és a testösszetételt a DEXA értékelte, a testsúlycsökkenés után 15-25% testzsírra törekedve.

A fogyás eredményeinek osztályozása

A macskákat súlycsökkentő programjuk eredményétől függően három csoportba sorolták: a célsúlyukat elért macskákat „befejezettnek” minősítették; a célsúlyuk elérése előtt eutanizált macskákat „elhullottaknak” minősítették, és feljegyezték az eutanázia okát; azokat a macskákat, amelyek más okból nem érték el a célsúlyt, „leállítottnak” minősítették, és az okot ott rögzítették, ahol ismert. Ez utóbbi kategória magában foglalta az összes macskát, akit elveszítettek a nyomon követés miatt, mert gazdájuk abbahagyta a klinikán való részvételt. A nyomon követés elvesztése előtt legalább háromszor megpróbálták kapcsolatba lépni a tulajdonossal telefonon, és legalább egy kísérletet tettek postán.

Adatkezelés és statisztikai elemzés

Az adatokat számítógépes táblázatba rögzítettük (1. kiegészítő fájl: Excel for Mac 15.28 verzió, Microsoft Inc.), és statisztikai elemzéseket végeztek számítógépes szoftverekkel (Stats Direct 3.0.171 verzió; Stats Direct, Altrincham, Egyesült Királyság), a -nál meghatározott jelentőség P