Kezelés - Addison-kór

Ha Ön Addison-kórban szenved, akkor napi gyógyszereket kell szednie az elveszett hormonok pótlására. Ez elősegítheti az aktív életet, bár sokan úgy találják, hogy még mindig kezelniük kell fáradtságukat.

kezelés

Bizonyos esetekben az Addison-kór kiváltó okai kezelhetők. Például a tuberkulózist (TB) antibiotikum-kúrával kezelik legalább 6 hónapon keresztül.

Az esetek többségét azonban az immunrendszer problémája okozza, amely nem gyógyítható.

Az Addison-kór gyógyszeres kezelése

A kezelés általában kortikoszteroid (szteroid) helyettesítő terápiát jelent egész életen át. A kortikoszteroid gyógyszereket a kortizol és az aldoszteron hormonok helyettesítésére használják, amelyeket a szervezet már nem termel. Általában tabletta formájában naponta 2 vagy 3 alkalommal.

A legtöbb esetben a kortizol helyettesítésére hidrokortizon nevű gyógyszert alkalmaznak. Egyéb lehetséges gyógyszerek a prednizolon vagy a dexametazon, bár ezeket ritkábban használják.

Az aldoszteront fludrokortizon nevű gyógyszerrel helyettesítik. A háziorvos azt is megkérheti Önt, hogy adjon extra sót a napi étrendjéhez, bár ha elegendő fludrokortizon-gyógyszert szed, ez nem feltétlenül szükséges. A legtöbb embertől eltérően, ha késztetést érez valami sós elfogyasztására, akkor azt meg kell ennie.

Általánosságban elmondható, hogy az Addison-kór kezelésére alkalmazott gyógyszereknek nincsenek mellékhatásai, kivéve, ha az adag túl magas. Ha hosszabb ideig a szükségesnél nagyobb adagot szed, fennáll annak a kockázata, hogy meggyengültek a csontok (csontritkulás), hangulatváltozások és alvási nehézségek (álmatlanság).

Addison-kórral élni

Sok Addison-kórban szenvedő ember úgy találja, hogy gyógyszeres kezelésük lehetővé teszi számukra a szokásos étrend és a testmozgás folytatását.

Ugyanakkor gyakoriak a fáradtság rohamai is, és eltarthat egy ideig, amíg megtanulják, hogyan kezeljék ezeket az alacsony energiaigényű időszakokat.

Néhány ember úgy látja, hogy a rendszeres gyógyszeradagok szük- sége korlátozó és befolyásolja mindennapi életüket vagy érzelmi egészségüket. Egy adag gyógyszer hiánya vagy késői bevétele kimerüléshez vagy álmatlansághoz is vezethet.

Néhány ember társult egészségi állapotokat, például cukorbetegséget vagy pajzsmirigy-alulműködést okozhat, amelyek további kezelést és kezelést igényelnek.

Általában 6–12 havonta kell megbeszélést tartania egy endokrinológussal, hogy áttekinthesse az előrehaladást és szükség esetén módosítsa a gyógyszeradagot. Háziorvosa támogatást nyújthat és megismételheti a recepteket a látogatások között.

A gyógyszer szedésének elmulasztása súlyos állapothoz vezethet, amelyet mellékvese-krízisnek neveznek, ezért meg kell:

  • ne felejtsd el összegyűjteni az ismételt recepteket
  • szükség esetén tartson tartalék gyógyszert - például autóban vagy munkahelyen, és mindig tartson magával valamilyen tartalék gyógyszert
  • minden nap a megfelelő időben vegye be a gyógyszerét
  • csomagoljon extra gyógyszert, ha elmegy - általában megduplázza azt, amire általában szüksége lenne, plusz az injekciós készletet (lásd alább)
  • ha repülővel utazik, a kézipoggyászában vigye magával gyógyszerét, az orvos feljegyzésével magyarázza el, hogy miért szükséges

Tájékoztathatja állapotáról a közeli barátokat vagy kollégákat is. Mondja el nekik a mellékvese-válság jeleit, és mit kell tennie, ha tapasztalja.

Orvosi riasztási karkötők

Célszerű orvosi figyelmeztető karkötőt vagy nyakláncot viselni, amely tájékoztatja az embereket arról, hogy Ön Addison-kórban szenved.

Súlyos baleset, például autóbaleset után egy egészséges ember több kortizolt termel. Ez segít megbirkózni a stresszes helyzettel és a súlyos sérülés következtében a testet terhelő további megterheléssel. Mivel a tested nem képes kortizolt termelni, a pótlásához és a mellékvese-krízis megelőzéséhez hidrokortizon-injekcióra lesz szükség.

Orvosi figyelmeztető karkötő viselése tájékoztatja az Önt kezelő egészségügyi személyzetet az Ön állapotáról és arról, hogy milyen gyógyszerekre van szüksége.

Az orvosi riasztási karkötők vagy nyakláncok ékszerek, amelyekbe az Ön egészségi állapotát és sürgősségi telefonszámát vésik. Számos kereskedőnél kaphatók. Kérdezze meg háziorvosát, ha van olyan, amelyet ajánlanak, vagy keresse fel a MedicAlert webhelyét.

Ha kórházban kell tartózkodnia, akkor az ellátásáért felelős egészségügyi szakembereknek is tudniuk kell, hogy szteroidpótló gyógyszerre van szükségük egész tartózkodásuk alatt. Fontos megjegyezni, hogy ez a tanács akkor is érvényes, ha bármilyen okból nem szabad enni vagy inni (nulla szájon át).

A gyógyszer beállítása

Bizonyos időpontokban előfordulhat, hogy a gyógyszerét ki kell igazítani, hogy figyelembe vegye a szervezet további megterhelését. Például meg kell növelnie a gyógyszer adagját, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja:

  • betegség vagy fertőzés - különösen, ha magas a hőmérséklete 38 C vagy annál magasabb
  • baleset, például autóbaleset
  • egy műtét, fogászati ​​vagy orvosi eljárás - például fogtömés vagy endoszkópia
  • megerőltető testmozgás, amely általában nem része a mindennapi életnek

Ez segít testének megbirkózni a további stresszel. Endokrinológusa figyelemmel kíséri az adagolást és tanácsot ad minden változásról.

Idővel, ahogy megszokja az állapotot és megtanulja, mi váltja ki a tüneteit, megtanulhatja, hogyan állítsa be saját maga a gyógyszerét. Mindig konzultáljon háziorvosával vagy szakorvosával, ha nem biztos benne.

Vészhelyzeti kezelés

Ön és egy partnere vagy családtagja kiképezhető arra, hogy vészhelyzetben beadják a hidrokortizon injekcióját.

Erre akkor lehet szükség, ha sérülés után sokkba esik, vagy ha hányást vagy hasmenést tapasztal, és nem tudja tartani az orális gyógyszeres kezelést. Ez akkor fordulhat elő, ha terhes vagy és reggel betegsége van. Az endokrinológus megbeszéli Önnel, mikor lehet szükség injekcióra.

Ha sürgősségi hidrokortizont kell adnia, ezt követően mindig azonnal hívja háziorvosát. Ellenőrizze, hogy milyen szabadidőn kívüli szolgáltatások érhetők el a környékén, arra az esetre, ha a vészhelyzet a szokásos munkaidőn kívül lenne.

Ön is regisztrálhatja magát a helyi mentőszolgálatnál, így nyilvántartásuk van arról, hogy szükség van-e egy szteroid injekcióra vagy tablettára, ha segítségre van szüksége.

A mellékvese válságának kezelése

A mellékvese-krízis vagy addisoniai krízis sürgős orvosi ellátást igényel. Tárcsázza a 999-et mentőhöz, ha Ön vagy ismerőse mellékvese-válságot tapasztal.

A mellékvese-válság jelei a következők:

  • súlyos kiszáradás
  • sápadt, hideg, kagylós bőr
  • izzadó
  • gyors, sekély légzés
  • szédülés
  • súlyos hányás és hasmenés
  • súlyos izomgyengeség
  • fejfájás
  • súlyos álmosság vagy eszméletvesztés

Kórházban sok folyadékot kap a karjában lévő vénán keresztül, hogy rehidratálja Önt. Ez sók és cukrok (nátrium, glükóz és szőlőcukor) keverékét fogja tartalmazni a test hiányának pótlására. Hidrokortizont is injekcióznak a hiányzó kortizol hormon pótlására.

A mellékvese-krízis bármely okát, például egy fertőzést is kezelik.

Ingyenes receptek

Ha Addison-kór kezelésében részesül, orvosi mentességi igazolásra jogosult. Ez azt jelenti, hogy nem kell fizetnie a szükséges receptekért.

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. június 14
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. június 14