Alacsony vérnyomás: Útmutató a tünetekhez, kockázati tényezőkhöz, kezeléshez, gyógyuláshoz

1. Mi az alacsony vérnyomás/hipotenzió?

Az alacsony vérnyomás vagy hipotenzió olyan állapot, amikor a szisztolés és a diasztolés nyomás 90, illetve 60 (Hgmm) alá esik. A vérnyomást általában milliméter higanyban mérik, a normál vérnyomás általában valamivel kevesebb, mint 120/80 Hgmm.

kezelése

Az alacsony vérnyomás nem mindig aggodalomra ad okot; a krónikus hipotenzió azonban az agy véráramlásának hiányát okozhatja, szédülést, áramszünetet vagy eszméletvesztést okozva, sőt súlyos esetekben életveszélyes is lehet.

Gyakrabban az alacsony vérnyomás más aggodalomra utaló tünet, például plakkképződés, szívbetegség vagy az öregedéssel összefüggő egészségi állapot, ezért az alacsony vérnyomás jeleire már a kezdeti szakaszában is figyelmet kell fordítani.

2. Az alacsony vérnyomás típusai

A hipotenziót néhány fő típusba sorolják, és ezek az orvosok különböző alacsony vérnyomás-kezeléseket vonhatnak maguk után. Ezek tartalmazzák:

Testtartás által bekövetkezett vérnyomáscsökkenés

Ezt a fajta vérnyomásesést ortosztatikus hipotenziónak is nevezik, és akkor diagnosztizálják, ha hirtelen felálláskor kóros vérnyomáscsökkenés tapasztalható. Ha egy fekvő vagy ülő személy feláll, és a szív nem képes a véráramlást a testtartáshoz igazítani, az az agy megfelelő vérellátásának hiányához vezethet, ami alacsony vérnyomás tüneteit, például szédülést vagy akár eszméletvesztés.

Bizonyos gyógyszerek, vényköteles és rekreációs célú gyógyszerek, valamint egy mögöttes egészségi állapot, például szív- vagy májbetegség, a szív és az endokrin rendszer károsodását okozzák, és így nem képesek azonnal kompenzálni a vér lefelé irányuló mozgását felálláskor.

Neurokardiogén szinkop

Eszméletvesztés, agyrázkódás és másképpen ájulás a vérnyomás hirtelen csökkenése miatt bekövetkezhet, ha az agy és a szív nem kapja meg az idegrendszertől a megfelelő jeleket, emiatt az erek képtelenek lesznek kitágulni vagy összehúzódni a vérnyomás fenntartása érdekében. Ezt idegileg közvetített hipotenziónak vagy vazo-vagális szinkopának is nevezik.

Étkezés utáni hipotenzió

A „prandial” ételfogyasztásra utal, és néha egy nagy étkezés elfogyasztása alacsony vérnyomást okozhat, mivel az emésztőrendszer véráramlása ekkor megnő, ami az erek kitágulását eredményezi. Általában a szív több vért pumpálna a vérnyomás fenntartása érdekében, de az alacsony vérnyomás tüneteiben szenvedő embereknél ez nem történik meg, ehelyett fáradtságot és szédülést tapasztalnak.

3. Mi okozza az alacsony vérnyomást?

A vérnyomás az életfontosságú jelek egyike, amelyet az egyéni egészség, a pulzusszám, a légzés sebessége és a testhőmérséklet mellett határoznak meg. Ez a nyomás akkor keletkezik, amikor a szív összehúzódik és kitágul, miközben tisztítja a vért és kicseréli a benne lévő gázokat.

Az erek hálózata szállítja a vért a szívből és a test többi részébe, és ha a pumpált vér térfogata bizonyos okok miatt alacsonyra csökken, az hipotenziót okoz, ami a megfelelő oxigén és táplálkozás hiányát eredményezi. Még akkor is, ha az alacsony vérnyomás jelei nem mindig nyilvánvalóak, sok, egyébként egészséges embernek emiatt hipotenziója lehet. Számos orvosi ok vezethet alacsony vérnyomáshoz, beleértve:

Terhesség:

A vérnyomás ingadozása nem kóros a terhesség alatt, mivel a test keringési rendszere tágul, és bizonyos hormonok termelésében változások vannak, és az alacsony vérnyomás ilyenkor gyakori. A szülés után hamarosan normalizálódik, de orvosi ellátást igényelhet, ha súlyosabb tüneteket okoz.

Szívbetegség:

Az egészséges szív képes ellensúlyozni a vérnyomás esetleges csökkenését azáltal, hogy további mennyiséget pumpál, amint jelet kap az agyból. A szívrohamok, a szív artériás elzáródása vagy a szívbillentyű miatt a szív képtelen állandóbb véráramlást biztosítani, és alacsony vérnyomást okozhat.

Hormonális egyensúlyhiány:

Az endokrin rendszer az egészséges testben több jelátviteli mechanizmusra is hatással van, és a hormontermelés egyensúlyhiánya a vérnyomás csökkenését okozhatja. A pajzsmirigy és az inzulin állapotát gyakran emlegetik az alacsony vérnyomás okaként.

Anémia:

A tápanyagok, például a B-12-vitamin, a vas, az omega-2 és 3-zsírsavak és a folát hiánya a szervezetben a vörösvértestek termelésének csökkenését eredményezi, ami befolyásolja a vér azon képességét, hogy elegendő oxigént szállítson. Alacsony vérnyomás-diétát gyakran írnak fel a tünetek ellensúlyozására, és az esetek többségében hatékonyan működik.

Vesebetegség:

A vesék fenntartják a tápanyagok és a víz egyensúlyát a véráramlás elősegítése érdekében. A dehidratációt vagy túlhidrációt eredményező vesebetegség azonban az elektrolitok egyensúlyhiányához és az erek összehúzódásához vezethet, ami akadályozza a véráramlást.

Vérmérgezés:

Az alacsony vérnyomás ritka, de elismert oka a súlyos fertőzés okozta sokk, és a fertőzés véráramba jutása.

Anafilaxia:

Az allergénre adott súlyos reakció az alacsony vérnyomás tüneteit is okozhatja, mivel a szív szabálytalanul doboghat és akadályozhatja a vér áramlását.

Gyógyszeres mellékhatások:

Egyes, szívbetegségek, magas vérnyomás vagy depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek az erek tágulását okozhatják, ami hirtelen vérnyomásesést okozhat. Csak bizonyos esetekben, amikor a betegeknek egyéb súlyosbodó betegségei lehetnek, az alacsony vérnyomás hatása nyilvánvalóbb lehet. Gyakrabban az alacsonyabb nyomás a gyógyszer enyhe mellékhatása, és nem sok aggodalomra ad okot.

4. Az alacsony vérnyomás tünetei

Az alacsony vérnyomás hatása akut állapot nélkül sok embernél nem jelentkezik tünetként. Krónikus, alacsony vérnyomásban szenvedőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha tapasztalják:

- Szédülés vagy szédülés

- Hideg izzadt bőr

- Sekély és gyors légzés

- Zavartság vagy mentális köd

- Eszméletvesztés, agyrázkódás

5. Veszélyeztetett vagy?

Néhány ember hajlamosabb az alacsony vérnyomásra néhány tényező, például életkor, folyamatos gyógyszeres kezelés, bizonyos szív- vagy neurológiai betegségek vagy orvosi eljárások miatt. Ha az alacsony vérnyomás tünetei az otthoni gondozás, az étrend megváltoztatása vagy Ön ellenére is visszatérnek, ennek oka lehet:

Öregedéssel kapcsolatos szövődmények:

Általánosan elfogadott tény, hogy a szív, valamint az idegrendszer és az endokrin rendszer az életkor előrehaladtával gyengül, és ha ez befolyásolja a test vitalitását, akkor az alacsony vérnyomás több hatása is megfigyelhető. Ezeket fokozottan meg kell fontolni, ha az egyénnek szív-, vese- vagy májbetegségei vannak, vagy a Parkinson-kór jeleit mutatja.

Gyógyszerek:

A magas vérnyomás és a szívbetegségek receptjei, amelyek tartalmazzák az alfa- vagy béta-blokkolókat, vagy olyan kombinációkat, mint a karvedilol, antidepresszánsok vagy a merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek, alacsony vérnyomást okozhatnak. Ha ilyen gyógyszert írtak fel Önnek, a legjobb, ha továbbra is tisztában van az alacsony vérnyomás bármely nyilvánvaló tünetével, amely krónikus hipotenzióra utalhat.

Alapvető egészségügyi feltételek:

A szívbetegségek, a neurológiai megbetegedések vagy károsodások, a májbetegségek és a veseműködési zavarok mind szerepet játszhatnak a vér hatékony áramlásának befolyásolásában a testen keresztül. A legjobb, ha szemmel tartja a releváns tüneteket, ha Ön beteg ezekben a betegségekben.

6. Alacsony vérnyomás diagnózisa

Az alacsony vérnyomás diagnosztizálásának egyik ismert eszköze a vérnyomásmérő, amelynek felfújható mandzsettája van, amely körbejárja az alkarját, miközben ül és támasztva van. Ezt a mandzsettát szív szinten viselik, és megfelelő méretűnek kell lennie, mivel a túl nagy vagy túl kicsi mandzsetta rossz mérést eredményez.

Az felfúvódás és a defláció hatására az erek összeszűkülnek és ellazulnak, és az orvos sztetoszkóppal határozza meg a könyök görbülete közelében, hogy meghatározza, mikor szűkül a véráramlás és annak kezdete. Az e két alkalommal diagnosztizált nyomást nevezik vérnyomásának.

A pulzusszám szintén fontos mutatója a vérnyomás bármely rendellenességének, és az orvos a vérnyomás mérése mellett többször is megmérheti az Ön pulzusát. A pulzus gyors, sekély verése azt jelezheti, hogy a szív nem képes megfelelő vért pumpálni a testen. Néha elektrokardiogramot is alkalmazhatnak a pulzus pontos mérésére, vagy vércukorszint-vizsgálatot írhatnak elő az alacsony vérnyomás bármely tünetének vagy hatásának meghatározására. Az ortosztatikus hipotenzió ellenőrzésére "dönthető asztal teszt" is előírható, amely a testtartás változását szimulálja az asztalon fekve.

A diagnózis e vizsgálatok eredményétől függ, és viszonylag egyszerűen elvégezhető. A kórtörténet is figyelembe veszi annak meghatározásakor, hogy van-e valakinek alacsony vérnyomása vagy rövidebb ideig tartó eseménye.

7. Alacsony vérnyomás kezelése

Hacsak más körülmények nem kísérik, az alacsony vérnyomást általában könnyű kezelni, és nem igényel sok gyógyszert. Gyakran alacsony vérnyomás-diétát írhatnak elő, vagy életmódváltás válhat szükségessé. A gyakori ajánlások a következők:

Fokozott vízbevitel: A dehidratáció az elektrolit egyensúlyhiányát okozhatja, ami alacsony vérnyomás jeleit eredményezheti, és fontos lenne a megfelelő hidratációra való odafigyelés, különösen magas hőmérsékleti helyzetekben, láz vagy vérhas esetén.

Fokozott nátriumtartalom az étrendben: A sózott diófélék, a sajtok és a pácolt halak és húsok magas nátriumtartalommal rendelkeznek, és segítenek stabilizálni a vérnyomást abban az esetben, ha az alacsony. Vigyázni kell azonban, hogy ne vigyük túlzásba, és hogy fennmaradjon az egyensúly.

Az alkoholfogyasztás korlátozása: Az alkoholfogyasztás ingadozást okozhat a pulzusszámban, és bizonyos ideig korlátozhatja annak fogyasztását az alacsony vérnyomás tüneteinek enyhítésében az egyébként egészséges egyéneknél.

Gyakorlat: A könnyű testgyakorlatok, amelyek nem igényelnek nagy megterhelést a testen, elősegítik a vérkeringést és egészségesek maradnak. Alacsony vérnyomás esetén fontos tisztában lenni a tüneteivel, például a szívdobogással és a hideg bőrrel, hogy a testmozgás ne súlyosbítsa az állapotot.

Gondozás a testtartás megváltozása során: A poszturális hipotenziót az ülő vagy fekvő helyzetből való felállással szembeni tudatossággal lehet enyhíteni. A hirtelen rándulások elkerülése lehetővé tenné a test számára, hogy egy kis idő felépüljön a gravitáció miatt lefelé gyűlő vérből, és a nyomást stabilan tartsa. Az alacsony vérnyomás korrekciójához általában ajánlott lassan kelni, oldal felé fordulni, mielőtt felkelne az ágyból, és emelt szögben aludni.

Kicsi, gyakori étkezés kevesebb szénhidráttal: Egy másik alacsony vérnyomás-diéta tipp növeli az étkezések számát és gyakoriságát, de csökkenti az étkezés méretét. Ez stabilizálja az anyagcserét és segít az alacsony vérnyomás tüneteinek enyhítésében.

A súlyosbító gyógyszerek megszüntetése:Ha bizonyos gyógyszerek bevitele a vérnyomás csökkenését okozza, orvosa javasolhatja a gyógyszer helyettesítését, vagy akár abbahagyhatja annak fogyasztását, amíg a nyomás stabilizálódik.