Alma alakú elhízás, más formák ugyanolyan kockázatosak, tanulmányi eredmények

Minden elhízás fokozza a szív- és érrendszeri kockázatokat, mondják a kutatók

alakú

2011. március 10 - Az úgynevezett "körte" formájú emberek évek óta könnyebben lélegeznek, mint az "alma" alakú emberek, mivel feltételezhetően alacsonyabb a szívroham és a stroke kockázata.

Szakértők úgy vélték, hogy az alma alakú elhízásnak, amelyet hasi zsírfelesleg miatt központi elhízásnak is neveznek, nagyobb a szív- és érrendszeri betegség kockázata, mint azoknál, akik körte alakúak, a csípőn és a fenéken túlzott zsír van.

Nem így, egy nagy új tanulmány szerint, amely 17 országban több mint 220 000 embert követett.

"Korábbi tanulmányok arra utaltak, hogy a központi elhízás rosszabb az általános elhízáshoz képest" - mondja Emanuele Di Angelantonio kutató, PhD, PhD, az Egyesült Királyság Cambridge-i Egyetem oktatója. " Valójában ez a tanulmány azt mutatja, hogy a kettő a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából. "

"Az elhízás fontos hajtóereje a szív- és érrendszeri betegségeknek, bármilyen formában van is" - mondja.

Az elhízás értékelésére használt különféle intézkedések - például a testtömeg-index vagy a BMI, a derék kerülete és a derék-csípő arány - mind hasonlóan teljesítenek, ha a szív- és érrendszeri kockázat értékelésére használják - állapították meg a kutatók.

A tanulmány online megjelent A Lancet.

Elhízás és szívbetegség: összpontosítva az előrejelzési vitára

Az évek során a nemzeti és nemzetközi szervezetek, például a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérkutató Intézet, valamint az Egészségügyi Világszervezet iránymutatásai különféle intézkedéseket ajánlottak az ember szív- és érrendszeri betegségének kockázatának előrejelzésére.

Ezek az ajánlások tartalmazzák az elhízás mértékét, például a BMI-t, valamint a szűrővizsgálatokat, például a koleszterint, és figyelembe veszik az egyéb kockázati tényezőket.

"Sok vita" volt arról, hogy melyik ajánlás a legjobb - mondja Di Angelantonio a WebMD-nek.

Tehát Di Angelantonio és munkatársai a Feltörekvő Kockázati Tényezők Együttműködéséből értékelték 17 ország 221 934 férfi és nő orvosi nyilvántartását, akik 58 tanulmányban vettek részt.

Többségük, 70% -a rendelkezett adatokkal olyan általános kockázati tényezőkről, mint a dohányzás állapota, a szisztolés vérnyomás (a felső szám), a cukorbetegség története és a koleszterin (teljes és HDL vagy "jó" koleszterin).

Céljuk az volt, hogy elemezzék az egyedi adatokat, és megbízható becsléseket készítsenek a BMI, a derék kerület és a derék/csípő arányának a szív- és érrendszeri betegségek - beleértve a koszorúér-betegség, a szív- és érrendszeri megbetegedések vagy a stroke - összefüggéséről.

A résztvevők a vizsgálat kezdetén mentesek voltak a szív- és érrendszeri problémáktól. Átlagosan 58 évesek voltak, amikor a tanulmányok megkezdődtek és Európában, Észak-Amerikában, Ausztráliában és Japánban tartózkodtak. Mindegyiket közel egy évtizedig figyelték.

A nyomon követés során 14 297 kardiovaszkuláris esemény történt.

Folytatás

Elhízás és szívbetegség: tanulmányi eredmények

Az eredmények ellentmondanak annak a széles körben elterjedt elképzelésnek, miszerint az alma alakú elhízással küzdő emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve a szívinfarktus és a stroke miatt, mondja Di Angelantonio.

Vagy a BMI [amely az általános elhízást méri], vagy a derék kerülete, vagy a derék és a csípő aránya [a központi elhízás tükröződése] hasonló kapcsolatban áll a szív- és érrendszeri betegségek kockázatával "- mondja.

Megállapították azt is, hogy ha rendelkezésre állnak információk a vérnyomásról és a koleszterinről, valamint olyan kockázati tényezőkről, mint például a cukorbetegség, akkor ezek elegendőek a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának előrejelzéséhez. "Nem kell mást mérned" - mondja.

A Feltörekvő Kockázati Tényezők Együttműködési Koordinációs Központját a British Heart Foundation, az Egyesült Királyság Orvosi Kutatási Tanácsa és más források támogatják.

Di Angelantonio nem közöl nyilvánosságra hozatalt, de néhány társszerző arról számol be, hogy tanácsadóként dolgozik, vagy előadási kifizetéseket vagy kutatási támogatásokat kap gyógyszeripari cégektől.

Elhízás és szívbetegség előrejelzése: perspektíva

Rachel Huxley, DPhil, a minnesotai egyetem közegészségügyi iskolájának docense, Minneapolis, kommentárt írt a jelentéshez.

Az új kutatás - mondja a WebMD-nek - remélhetőleg meg fogja nyugodni, hogy melyik elhízási intézkedés a legjobb a kockázat előrejelzéséhez. "Feltételezték, hogy a központi elhízás mértéke, mint például a derék és a derék-csípő arány, erősebben összefügg a kardiovaszkuláris kockázattal, mint a globális elhízás (vagyis a BMI) mértéke" - mondja. Ez a gondolkodás azért alakult ki, mondja, mert egyes tanulmányokban a központi elhízás mérése szorosabban kapcsolódott olyan állapotokhoz, mint a 2-es típusú cukorbetegség, ami viszont fellendítheti a szívbetegségeket.

Az új kutatás szerinte mást mutat, ami azt sugallja, hogy az életkor, a nem és a dohányzás közötti különbségek kiigazítása után " nagyon kicsi a különbség a három intézkedés között a szív- és érrendszeri betegségekkel való kapcsolat erősségét tekintve ".

Az üzenet szerint az egészséges testtömeg fenntartása - vagyis 18,5–24,9 BMI. Szakértők szerint a betegség kockázata nő, ha a nő derék kerülete meghaladja a 35 hüvelyk, a férfié pedig a 40 hüvelyk feletti. A betegség kockázatának csökkentése érdekében a nő derék-csípő arányának (derék hüvelykben osztva a csípő hüvelykben) 0,8-nak vagy kevesebbnek, a férfinak 0,9-nek vagy kevesebbnek kell lennie.

Folytatás

Elhízás és szívbetegség: Szívegyesület nézet

A megállapítások fontos üzenetet közvetítenek, de a következtetések nem feltétlenül az utolsó szavak, mondja Tracy Stevens, MD, az Amerikai Szívszövetség szóvivője és a kardiológus a Kansas City-i St. Luke's Kórházban, Mo.

"Azt hiszem, az egyik fontos dolog, amelyet a tanulmány hangsúlyoz, az, hogy ha körte alakú vagy, még nem jelenti azt, hogy nem lesz szívbetegséged" - mondja a WebMD-nek.

De Stevens számos korábbi tanulmányra mutat rá, amelyek szerint minél központibb a zsír, annál nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. "Magabiztosan kijelenthetjük, hogy ez a tanulmány azt mutatja, hogy az alma és a körte azonos kockázatnak van kitéve? Úgy gondolom, hogy a korábbi vizsgálatok még mindig hitelesek."

Fontos - mondja - nemcsak az elhízás, hanem a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőinek, például a magas vérnyomásnak a vizsgálata is.

Források

Emanuele Di Angelantonio, MD, PhD, előadó, University of Cambridge, Egyesült Királyság.

Rachel Huxley, DPhil, egyetemi docens, Minnesotai Egyetem Közegészségügyi Iskola, Minneapolis.

Huxley, R. A Lancet, 2011. március 11-én jelent meg online.

Feltörekvő kockázati tényezők együttműködés. A Lancet, online, 2011. március 11-én jelent meg.

Tracy Stevens, MD, az American Heart Association szóvivője; kardiológus a St. Luke Kórházban, Kansas City, Mo .; a Missouri Egyetem Kansas City Orvostudományi Egyetem orvosprofesszora.