Amiről akkor beszélünk, amikor elhízásról beszélünk
Szerző
Filozófia professzor, a Bridgewater Állami Egyetem közegészségügyi etikai és élelmiszer-tanulmányi szakterülete
Közzétételi nyilatkozat
Catherine Womack nem dolgozik, nem konzultál, nem birtokol részvényeket vagy kap finanszírozást olyan vállalatoktól vagy szervezetektől, amelyek részesülnének ebben a cikkben, és a tudományos kinevezésükön túl nem tárt fel releváns kapcsolatokat.
Partnerek
A Conversation UK ezektől a szervezetektől kap támogatást
- Hírnök
A filozófiaórákon a logika egyik első leckéje, amelyet a hallgatók megtanulnak, hogy mik a tévedések és hogyan lehet ezeket elkerülni. Az egyik kedvencem a hamis kettősség, főleg annak kristálytiszta példái miatt: vagy mellettünk vagy ellenünk vagy; ez az utam vagy az autópálya. Természetesen a kettősségek hamisak, mert mindegyik forgatókönyv nem csak a két lehetséges lehetőséget kínálja fel. A politikai retorika hamis dichotómiákkal teli, ami elegendő takarmányt nyújt a könnyelmű osztálytermi megbeszélésekhez arról, hogy az érvelés miért tévedhet.
Kevésbé mulatságos azonban, hogy az elhízásról szóló nyilvános viták a hamis dichotómiák áldozatává válhatnak a súly, az étkezés, az aktivitás és a betegség kockázata közötti összetett összefüggések ábrázolásában. A hamis dichotómiák logikáját alkalmazva az elhízást vagy az okozza, ha az egyének túl sokat esznek, vagy olyan környezetből, amely elősegíti a súlygyarapodást. Vagy betegség, vagy falánkság eredménye. A probléma megoldásához magunkra kell fókuszálnunk a kalóriabevitel csökkentését, vagy többet kell gyakorolnunk.
Közben az egész világon egyre kövérebbek vagyunk.
Az elhízásról folytatott beszélgetés átformálása
Túl kell lépnünk ezeken a kettősségeken, amikor elhízásról beszélünk. Ezek vagy az állítások nem segítenek jó szakpolitikai megoldások kidolgozásában, vagy nem segítenek megérteni azokat a számtalan okot, amelyek hozzájárulhatnak az elhízáshoz. Ha meg kell változtatni a beszélgetést, akkor hol kezdjük?
A Lancet, a vezető orvosi folyóirat nemrégiben megjelent az elhízásról szóló külön sorozata, amely az elhízás globális trendje elleni küzdelem terén elért haladással foglalkozik. Ezt a hat kutatási cikket, valamint perspektívákat, kommentárokat és áttekintéseket az elhízás tudományának, politikájának, kezelésének és etikájának szakértői csoport írta. Céljuk? Vállalni az egyszerűsített dichotómiák azonosítását, hatástalanítását és túllépését az elhízásról szóló vita újrafogalmazása és az elhízás, valamint az emberekre, a közösségekre és a kormányokra gyakorolt hatásainak csökkentése érdekében.
A vita átformálása segít az elhízás elleni küzdelemben? Igen - valójában szükség van rá - mondja Christina Roberto, a sorozat vezető szerzője: „Az elhízás megelőzésének foltos előrehaladása: feltörekvő példák, megrögzött akadályok és új gondolkodásmód”. Számos új vagy újraprogramozott stratégiát javasolnak, kezdve az egészségügyi szolgáltatók oktatásától a súlyt megbélyegzés veszélyeivel és az állampolgárok mozgósításával, hogy politikai változásokat követeljenek az elhízás kezelésére. Kulcsfontosságú meglátásaik az elhízás problémáinak felkutatása az egyének és környezete közötti interakciókban, valamint az egészségtelen étkezési környezetek ördögi körének megtörése, amelyek megerősítik az ilyen ételek preferenciáit.
Ám az átformálás csak az első lépés az elhízás trendjének megfordításában. A kutatóknak azokat a kérdéseket is fel kell tenniük, amelyeket az egészségpolitikai döntéshozók meg akarnak hallgatni és cselekedni akarnak - mondja Kelly Brownell élelmiszer- és egészségpolitikai szakértő Roberto társszerzőjével írt kommentárjában. Naomi Oreskes tudománytörténész szerint a tudósok hajlamosak a kínálati oldali információmodellt követni, feltételezve, hogy eredményeik valahogy természetesen eljutnak azokhoz, akiknek szükségük van rá. Brownell és Roberto aláhúzza ezt a hibát, és határozottan azt tanácsolják az elhízás kutatóinak, hogy keressenek kérdéseket és adják át az eredményeket a politikai döntéshozók és a nyilvánosság számára érthető és releváns módon. Ellenkező esetben munkájuk hallatlan és fel nem használt.
Beszélgetés a politikai döntéshozókkal
Oké, most, hogy a vitát átformálták, és a politikai döntéshozók hallgattak, mit mondjunk nekik? A Lancet-szerzők az alábbi sokféle megközelítést kínálják - néhány új, másik átdolgozott, és mindegyiket úgy tervezték, hogy kezeljék az elhízást több fronton.
Dühítse fel a nyilvánosságot. A polgárok csoportjainak mozgósítása a vásárolható élelmiszerek, valamint az élelmiszer előállításának, csomagolásának és forgalmazásának módjának megváltoztatására.
Javítani kell az emberek étrendjét. Társadalomtudományi és közegészségügyi beavatkozásokkal teremtsen utakat az emberek számára, hogy kifejlesszék az egészségesebb ételeket és fenntartsák ezeket az egészségesebb étkezési szokásokat.
Dobja a szabályozó kalapácsot a Big Food-ra. Felhatalmazza a kormányokat, hogy fogadjanak el szabályozást és jogszabályokat a gyermekeket célzó egészségtelen ételek és szóda marketing csökkentésére.
Kezelje jobban az elhízott betegeket. Változtassa egészségügyi modelljeinket az elhízás kezelésére, fokozottabban reagálva annak társadalmi, politikai és gazdasági tényezőire, és tanítsa meg az egészségügyi szakembereket, hogy kerüljék a betegek megbélyegzését súlyuk miatt.
Mindig számon kérjen. Az elhízás minden érintettjét mozgósítani és felelősségre vonni - kormány, közösségi csoportok, ipar, érdekképviseleti csoportok és így tovább - számos stratégián keresztül, figyelemmel kísérve az előrehaladást.
Agresszív marketing? Gummi Bear kép a www.shutterstock.xom oldalon keresztül
A jobb kommunikáció segít, de meg kell értenünk, hogyan kerülnek ezek az üzenetek elé
Mindezek a megközelítések kihívásokkal járnak. A nyilvánosság mozgósításához meg kell ismerni őket, gondoskodni kell róluk, és egyetlen üzenetet kell találniuk, amelyben megegyezhetnek - könnyebben elmondható, mint meg lehet tenni. Az emberek étkezési szokásainak javítására irányuló közegészségügyi beavatkozások jól haladnak, de eddig korlátozott hosszú távú sikerrel jártak. Az Orvostudományi Intézet és a Robert Wood Johnson Alapítvány megállapította, hogy fokozottabb szabályozásra van szükség a gyermekeknek szánt élelmiszer-marketing terén, de a törvényhozások vagy a szövetségi ügynökségek részéről még mindig nincs politikai akarat ajánlásaik végrehajtására.
Az elhízás jobb kezeléséhez és megelőzéséhez szükséges egészségügyi rendszerek javítása kulcsfontosságú minden sikeres megközelítéshez. Az egyik javaslat a súly megbélyegzésének maró hatásainak további csökkentésére, amelyet a szerzők nem említenek: a BMI hangsúlyozása a túlsúlyos és elhízott betegekkel folytatott interakciók során. Rengeteg bizonyíték van arra, hogy ez túlságosan leegyszerűsítő és klinikailag félrevezető lehet az egyének számára, amellett, hogy kiváltja a viselkedés megbélyegzését az egészségügyi szolgáltatók körében. Végül, bár egyértelműen kérjük a programok elszámoltathatósági ajánlásait, az ördög a részletekben rejlik - finanszírozásra, erős vezetésre, felügyeletre, több finanszírozásra, tartós elkötelezettségre, majd még több finanszírozásra van szükségük.
Az elhízásról szóló vita átfogalmazásának és megfordításának szellemében hadd zárjak le egy szerény javaslattal. A tudósokkal, orvosokkal és politikai döntéshozókkal való beszélgetés mellett végezzünk további kutatásokat, hogy megkérdezzük a lakosságot, hogyan akarnak enni - hogyan néz ki számukra az egészséges táplálkozás életük összefüggésében? Emellett szem előtt tartva, hogy az étel ízlést, örömöt és közösséget jelent számunkra, Annemarie Mol kutató sürgeti a „Jól vagyok?” Kérdés feltevését. hogy „Jó nekem ez az étel?” Az emberek életére, ízléseire és igényeire összpontosítva megtalálhatjuk az alacsonyan függő gyümölcsöket, amelyek voltaképpen - néhány könnyebb és olcsóbb lehetőség a mérsékelten egészségesebb étkezéshez, amely számos pozitív hatást eredményezhet, és a nyilvánosság nagyobb elkötelezettségéhez vezet az élelmiszer- és egészségpolitikában.
- Az élet első hónapjai kritikus időszak az elhízás kialakulásához
- UNICEF USA BrandVoice A csata az alultápláltság, az elhízás és a rejtett éhség megszüntetése érdekében
- A Floridai Egyetem egészsége az elhízás ellen multidiszciplináris megközelítéssel küzd
- Miért olyan gyakori az elhízás a COVID-19 betegeknél?
- Vékonyság és elhízás Az élelmiszer-fogyasztás, az egészségügyi problémák és a társadalmi nyomás modellje