Mi az aorta szűkület?

A szíved a nap minden másodpercében keményen dolgozik, és a szükséges mennyiségű vért pumpálja az egész testedbe. Négy szelepe van, amelyek fontos szerepet játszanak ebben a folyamatban, amelyek közül az egyiket aorta szívszelepnek nevezik.

Az aorta szelep vékony szövetröpcékkel rendelkezik, amelyek a szív dobogása után nyílnak és záródnak a véráramlás szabályozására. Az aorta szelepnek általában 3 szórólapja van, és tricuspid aorta szelepnek hívják; de néha az aorta szelepnek 2 szórólapja van, amelyet akkor kétfejű aorta szelepnek neveznek. Néha az aorta szelep szórólapjai megmerevednek, ami az aorta szelep nyílásának szűkülését okozza. Ez azt jelenti, hogy a szelep nem tud teljesen kinyílni és becsukódni, ahogy kellene. Ahogy a nyílás kisebb lesz, a szív nehezebbé teszi a vér pumpálását, ami hatással lehet az egészségére. Ezt az állapotot nevezzük aorta szűkületnek (más néven aorta billentyű szűkületnek vagy aorta szűkületnek).

Amikor az aortabillentyű röpcédulái nem nyílnak ki teljesen, a szívének keményebben kell dolgoznia, hogy vért nyomjon a testébe.

Az aorta szűkület több mint 2,5 millió, 75 évnél idősebb embert érint az Egyesült Államokban, és várhatóan nőni fog, mivel többen öregszenek. 1,2 Az aorta szűkület gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. 3

Az aorta-szűkületnek 4 fő oka van

Kalcium felhalmozódása

A legtöbb idős felnőttnél az aorta szűkületet a kalcium (a vérben található ásványi anyag) felhalmozódása okozza a szelep szórólapjain. Idővel ez a röpcédulák merevségét okozza, csökkentve azok teljes kinyitási és bezárási képességét.

Születési rendellenességek

A normál aortabillentyű három szórólapot tartalmaz. De néha az emberek egy olyan aorta szeleppel születnek, amelynek egy, két vagy négy szórólapja van. Ha hibák vannak, az aorta szelep szivároghat, és ez szelepproblémákat okozhat.

Reumás láz

Néha a torokgyulladás reumás lázhoz vezethet, ami hegszövet kialakulását okozhatja a szívben. Amikor ez megtörténik, előfordulhat, hogy az aorta szelep nem tud kinyílni és becsukódni, mint általában.

Sugárkezelés

Egyeseknél gyulladás és hegszövet alakulhat ki a sugárkezelés után. Ezáltal az aorta szelep merev lehet, és nem képes megfelelően működni.

Mi okozza az aorta szűkületét?

Tudjon meg többet az aorta szűkületének gyakori okairól.

Larry az aorta-szűkület tüneteiről beszél

Miután enyhe aorta-szűkületet diagnosztizáltak, és tünetek nélkül töltött évek után Larry állapota romlani kezdett. Kövesse Larry útját.

Hogyan halad az aorta szűkület

Az aorta szűkület progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy az idő múlásával súlyosbodni fog. Emiatt az orvosok jellemzően enyhe, mérsékelt vagy súlyos aorta szűkületként mérik. Az aorta szűkületének stádiuma attól függ, hogy az aorta szelep mennyire károsodott.

Az aorta stenosis enyhe és közepes stádiumában a véráramlás csökkenése általában nem elég jelentős ahhoz, hogy kifelé tüneteket okozzon. Valójában sok ember nem tudja, hogy van-e ilyen állapota, vagy azt mondhatják róluk, hogy szívzöreje van egy rutinvizsgálat során.

Az American College of Cardiology és az American Heart Association azt javasolja, hogy az enyhe aorta stenosisban szenvedő emberek 3-5 évente, a közepesen súlyos aorta stenosisban szenvedők 1-2 évente végezzenek echokardiogramot. 5.

Amint a röpcédulák jobban megsérülnek, az aorta szelep nyílása szűkül és a szívizma gyengül. Amint az aorta-szűkület súlyosbodik, kellemetlen tüneteket észlelhet, például légszomjat vagy fáradtságot. Amikor ez megtörténik, életveszélyes lehet, ezért fontos, hogy azonnal szóljon orvosának, ha úgy gondolja, hogy tünetei vannak vagy a tünetei súlyosbodnak.

A tünetek megjelenése után a súlyos aorta stenosisban szenvedő betegek túlélési aránya 2 év alatt 50%, öt év alatt 20%, aorta szelepcsere nélkül. 4

Tudjon meg többet arról, miért veszélyes a súlyos aorta-szűkület, és hogyan lehet felismerni ennek a súlyos betegségnek a tüneteit.

Beszéljen orvosával

Csatlakozzon az e-mail listához

Amerikai Népszámlálási Iroda, Népesedési Osztály. 2015. június.

Osnabrugge RLJ, Mylotte D, Head SJ és mtsai. Aorta szűkület időseknél: A betegség előfordulása és a transzkatéteres aortaszelep pótlására jelentkezők száma: Meta-analízis és modellezés. J Am Coll Cardiol. 2013; 62: 1002-1012.

Ramaraj R, Sorrell V. degeneratív aorta szűkület. BMJ 2008; 336: 550-5.

Otto C. Az aorta szelep műtétjének időzítése. Szív. 2000; 84 (2): 211-218.

Nishimura R, Otto C, Bonow R és mtsai. 2014. évi AHA/ACC útmutató a valvularis szívbetegségben szenvedő betegek kezelésére. J AM Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 57-185.

Edwards SAPIEN 3 THV rendszer és Edwards SAPIEN 3 Ultra THV rendszer

Javallatok:
Az Edwards SAPIEN 3 transzkatéteres szívbillentyű-rendszer és az Edwards SAPIEN 3 ultra-transzkatéteres szívbillentyű-rendszer az aorta szűkületének enyhítésére javallott súlyos natív meszes aorta szűkület miatt tüneti tünetekkel járó szívbetegségben szenvedő betegeknél, akiket a szívcsoport megítél, beleértve a szívsebészt is, hogy megfelelő legyen a transzkatéteres szívbillentyű-helyettesítő terápiához.

Az Edwards SAPIEN 3 transzkatéteres szívszelep-rendszer és az Edwards SAPIEN 3 ultra transzkatéteres szív-szelep-rendszer tüneti szívbetegségben szenvedő betegek számára javallott, műtéti bioprotetikus aorta- vagy mitrális szelep meghibásodása (szűkített, elégtelen vagy kombinált) miatt, akiket szív a csapat, beleértve a szívsebészt is, magas vagy nagyobb kockázatnak van kitéve a nyílt műtéti terápia miatt (azaz a műtéti mortalitás várható kockázata ≥ 8% 30 nap után, az STS kockázati pontszáma és az STS kockázat által nem mért egyéb klinikai társbetegségek alapján) számológép).

Ellenjavallatok (ki ne használja):
Az Edwards SAPIEN 3 transzkatéteres szívbillentyű-rendszert és az Edwards SAPIEN 3 ultrahangos transzkatéteres szívszelep-rendszert nem szabad alkalmazni olyan betegeknél, akik:

Nem tolerálja a vért hígító vagy a vérrögképződést megakadályozó gyógyszereket.
Aktív fertőzése van a szívben vagy másutt.

Figyelmeztetések:

Óvintézkedések:
Az Edwards SAPIEN 3 Ultra és SAPIEN 3 transzkatéteres szívszelepek hosszú távú tartóssága egyelőre nem ismert. A beteg szívbillentyűjének teljesítményének felmérése érdekében rendszeres orvosi nyomon követés javasolt. A SAPIEN 3 Ultra és a SAPIEN 3 szelep biztonságosságát, teljesítményét és tartósságát nem igazolták egy korábban beültetett transzkatéter szelep belsejében történő elhelyezésre.

A transzkatéteres szívszelepek biztonságossága és hatékonysága szintén nem ismert azoknál a betegeknél, akik:

Az eljáráshoz kapcsolódó lehetséges kockázatok a következők:

Halál, stroke, bénulás (izomműködés csökkenése), tartós fogyatékosság vagy súlyos vérzés.
A szív kockázata, beleértve a szívrohamot vagy a szívelégtelenséget, a nem jól pumpáló szívet, a szabálytalan szívverést, amely állandó pacemakert igényelhet, mellkasi fájdalom, szívzörej, hamis aneurizma, visszatérő aorta stenosis (szűkület) is sok folyadék a szív körül, a szív szerkezetének sérülése.
A tüdő vagy a légzés kockázata, beleértve a légzési nehézségeket, az ájulást, a tüdőben vagy annak körüli folyadék felhalmozódását, gyengeséget vagy mozgásképtelenséget.
Vérzéssel vagy vérellátással járó kockázatok, beleértve a vérrögképződést, magas vagy alacsony vérnyomást, korlátozott vérellátást, vörösvértestek csökkenését vagy rendellenes laboratóriumi értékeket, vérzést a hasüregben, vérgyűjtést a bőr alatt.
További kockázatok, köztük életveszélyes fertőzés, meszes anyag elmozdulása, légembólia (légbuborékok az erekben), gyenge veseműködés vagy elégtelenség, idegkárosodás, láz, altatásra vagy festékre adott allergiás reakció, újbóli működés, fájdalom, fertőzés vagy vérzés a bemetszés helyén vagy duzzanat.

A szívbillentyűk használatához kapcsolódó további potenciális kockázatok a következők:

A szelep mozgása a szíven keresztül történő véráramlás kiépítése, elzáródása vagy megzavarása után, további szívműtét szükségessége és a SAPIEN 3 Ultra vagy SAPIEN 3 szelepek esetleges eltávolítása, kezelést igénylő vérrög, a szelep károsodása (pl. Kopás, törés), visszatérő aorta-szűkület), a strukturális szelepműködési zavarok (pl. szivárgás, nem megfelelő méretezés vagy elhelyezés, elzáródás, a szövetek felesleges növekedése, a vérsejtek károsodása stb.) vagy a szállítórendszer és/vagy a tartozékok mechanikai meghibásodása.

VIGYÁZAT: A szövetségi (egyesült államokbeli) törvények korlátozzák ezen eszközök értékesítését orvos által vagy orvos megrendelésére.