Áttekintés: A GERD tünetei

Egyszerű gyomorégés vagy GERD?

Szinte mindenkinek gyomorégése van időnként. De a gyomorégés a gasztroezofagealis reflux betegség (GERD) leggyakoribb tünete is, ezért beszéljen orvosával, ha:

Gyomorégése hetente kétszer vagy többször fordul elő
A gyomorégése súlyosbodik
A gyomorégése éjszaka történik, és felébreszti az alvástól
Időnként gyomorégésed volt, de több évig
Nyelési nehézségei vagy fájdalmai vannak
Kellemetlen érzése vagy fájdalma zavarja a mindennapi tevékenységeket

A GERD tünetei és jellemzői

A gastrooesophagealis reflux betegség vagy GERD nagyon gyakori rendellenesség. A gyomor-nyelőcső a gyomorra és a nyelőcsőre utal. A reflux a savas vagy nem savas gyomortartalomnak a nyelőcsőbe történő visszafolyására utal. Nincs ismert egyetlen oka a GERD-nek. Akkor fordul elő, amikor a nyelőcső védekezését elnyomja a nyelőcsőbe visszafolyó gyomortartalom.

Az izomcsík a gyomor és a nyelőcső találkozásánál, az úgynevezett alsó nyelőcső záróizom (LES), általában a rekeszizommal együtt akadályként hat a gyomortartalom nyelőcsőbe történő visszafolyásának megakadályozására. Ha ez a gát alkalmatlan időben ellazul, vagy más módon veszélybe kerül, reflux lép fel.

A GERD-t olyan tünetek és/vagy szövetkárosodás jellemzi, amelyek a nyelőcső bélésének a gyomor tartalmának ismételt vagy tartós expozíciójából származnak. Ha szövetkárosodás áll fenn, akkor azt mondják, hogy az egyénnek nyelőcsőgyulladása vagy eróziós GERD-je van. A nyilvánvaló szövetkárosodás nélküli tünetek jelenlétét nem eróziós GERD-nek nevezik.

A GERD tünetei gyakran tartósak, például krónikus gyomorégés és a sav regurgitációja. De néha nincsenek nyilvánvaló tünetek, és a GERD jelenléte akkor derül ki, amikor a szövődmények nyilvánvalóvá válnak.

A GERD tünetei személyenként változnak. A GERD-ben szenvedő emberek többségének enyhe tünetei vannak, a szövetek károsodásának nincs látható jele és csekély a szövődmények kialakulásának kockázata.

Az időszakos gyomorégés olyan tünet, amelyet sokan tapasztalnak. Ha alkalmanként közvetlenül étkezés után és hetente kevesebbszer fordul elő, akkor valószínűleg "jóindulatú" állapot.

A gyomorégés, amely hetente egynél gyakrabban fordul elő, súlyosbodik vagy éjszaka jelentkezik, és alvást ébreszt az emberben, a súlyosabb állapot jele lehet, és tanácsos orvoshoz fordulni. Akár alkalmi gyomorégés - ha 5 éves vagy annál hosszabb ideig jelentkezett, vagy nyelési nehézséggel jár - súlyosabb állapotot jelezhet. A régóta krónikus gyomorégésben szenvedőknél nagyobb a szövődmények kockázata, beleértve a szűkületet vagy egy potenciálisan rákot megelőző betegséget, amely a nyelőcső sejtváltozásával jár, Barrett nyelőcsője.

Tudta-e, hogy a gyomorégés nem a GERD egyetlen tünete
A krónikus gyomorégés a GERD leggyakoribb tünete. A savas regurgitáció (a szájba visszafolyó anyag) egy másik gyakori tünet. De a gyomorégésen kívül számos kevésbé gyakori tünet társulhat a GERD-vel. Ezek a következők lehetnek:

Böfögés
Nyelési nehézség vagy fájdalom
Waterbrash (hirtelen felesleges nyál)
Dysphagia (a nyelőcsőbe tapadt étel érzése)
Krónikus torokfájás
Gégehurut
Az íny gyulladása
A fogzománc eróziója
Krónikus irritáció a torokban
Reggel rekedtség
Savanykás ízű
Rossz lehelet

A mellkasi fájdalom savas refluxra utalhat. Ennek ellenére az ilyen jellegű fájdalom vagy kellemetlenség sürgős orvosi értékelést kell, hogy indítson. Először mindig ki kell zárni a lehetséges szívbetegségeket.

A tünetek enyhítése a protonpumpa-gátlóval (gyomorsav-szekréciót gátló vényköteles gyógyszer) végzett kéthetes próba-terápia után arra utal, hogy a GERD az oka. Ez a pH-monitorozással is megerősíthető, amely a nyelőcsőbe visszafolyó sav szintjét méri, és olyan magas, mint a gége.

A GERD-ben szenvedő betegek kis csoportjában a szövődményt potenciálisan rákot megelőző állapotként azonosították. Az állapotot Barrett nyelőcsőjének nevezik. Ez egy olyan állapot, amelyben a nyelőcső normál szövetbélését az abnormális szövetbélés váltotta fel, amelyet speciális bélmetapláziának neveznek.

A Barrett-nyelőcső a nyelőcső egyfajta rákfajtájához kapcsolódik, az úgynevezett nyelőcső-adenokarcinóma. Kis számú Barrett-nyelőcsőben szenvedő embernél olyan sejtváltozások lépnek fel a Barrett-szövetben, amelyek rákot megelőzőnek számítanak, vagy nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rákos megbetegedések, mint a normál szövetek.

Barrett-nyelőcső kialakulása viszonylag kicsi. Ha Barrett nyelőcsője van, beszéljen orvosával a rendszeres endoszkópos szűrésről. Barrett-nyelőcső hiányában nincs erős bizonyíték arra, hogy a GERD a rák kialakulásának kockázati tényezője.