Az AHA kiad egy tudományos nyilatkozatot a gyermekek súlyos elhízásáról - American College of Cardiology

Akut koszorúér szindrómák
Antikoaguláció kezelése
Aritmiák és klinikai EP
Szívműtét
Kardio-onkológia
Veleszületett szívbetegség és gyermekkardiológia
COVID-19 Hub
Cukorbetegség és kardiometabolikus betegség
Diszlipidémia
Geriátriai kardiológia
Szívelégtelenség és kardiomiopátiák

Klinikai frissítések és felfedezések
Érdekképesség és politika
Távlatok és elemzések
Találkozó lefedettsége
ACC tagkiadványok
ACC Podcastok
Az összes kardiológiai frissítés megtekintése

Együttműködési karbantartási út (CMP)
COVID-19 oktatási sorozat
Erőforrások
Iránymutató oktatás
A MOC megértése
Kép és Diagaléria
Találkozók
- Éves tudományos ülés és a kapcsolódó események
- Fejezet Találkozók
- Élő találkozók
- Élő találkozók - Nemzetközi
- Webes szemináriumok - Élő
- Webes szemináriumok - OnDemand

Érdekképviselet az ACC-nél
Kardiológus karrier
Klinikai eszközkészletek
Klinikus jólét portál
Sokszínűség és befogadás
Szakértői konszenzusos döntési utak
Infographics
Mobil és webalkalmazások
Minőségi programok

ACC News Story

Szeptember 9-én az Amerikai Szívszövetség (AHA) tudományos nyilatkozatot tett közzé a gyermekek és serdülők súlyos elhízásáról - "újonnan meghatározott kockázati osztályról". A nyilatkozat kiemeli a kapcsolódó egészségügyi kockázatokat, valamint a jelenlegi kezelési lehetőségek kihívásait és korlátait, valamint rámutat a további kutatásra szoruló területekre.

A nyilatkozat szerint súlyos elhízás - "a testtömeg-index (BMI) nagyobb vagy egyenlő a 95. percentilis 120 százalékával, vagy az abszolút BMI legalább 35 kg/m2 vagy nagyobb, attól függően, hogy melyik életkor és nem alapján alacsonyabb" - növekszik, az Egyesült Államokban a gyermekek és tizenévesek körülbelül 5 százalékát érinti.

A szerzők megjegyzik, hogy az elhízott és túlsúlyos betegekkel összehasonlítva is "a felhalmozott bizonyítékok arra utalnak, hogy a gyermekkori súlyos elhízás káros kardiovaszkuláris és anyagcsere-profillal jár".

"A fiatalok súlyos elhízásának súlyos egészségügyi következményei vannak" - mondta Aaron Kelly, PhD, a nyilatkozat vezető szerzője és a minnesotasi Minnesotai Egyetem Orvostudományi Karának kutatója. "Ez sokkal súlyosabb gyermekkori betegség, mint az elhízás."

A kezelési lehetőségeknek számos korlátja van, és az "életmód módosítása/viselkedésen alapuló kezelési beavatkozás" bizonyult a leghatékonyabbnak a BMI csökkentésében. A szerzők azonban megjegyzik, hogy "a résztvevők általában súlyos elhízottak maradtak, és a kezelési programok befejezése után gyakran visszanyerték súlyukat". Kelly hozzáteszi, hogy "az életmódváltástól és a gyógyszeres kezeléstől a műtétig tartó lépés elfogadhatatlanul nagy, mert a súlycsökkentő műtét nem minden súlyosan elhízott gyermek számára megfelelő vagy elérhető."

Továbbhaladva: "további munkára van szükség annak érdekében, hogy jobban megértsük az állapot alapjául szolgáló patogenezist és különös patofiziológiát, valamint a pszichoszociális/viselkedési dinamikát, amely lehetővé teszi az állandósulást" - írják a szerzők.

Mivel az olyan beavatkozások, mint a gyógyszerészeti vagy a bariatrikus műtét, "korlátozottan alkalmazhatók és elérhetőek", a szerzők hozzáteszik, hogy "sürgősen innovatív megközelítésekre van szükség az életmód/gyógyszeres kezelés és a műtét közötti rés kitöltésére". Ezenkívül "az innovatív viselkedésalapú kezelést, a minimálisan invazív eljárásokat és a jelenleg fejlesztés alatt álló gyógyszereket mind hatékonyságuk és biztonságosságuk szempontjából értékelni kell a magas orvosi és pszichoszociális kockázatú betegek ezen csoportjában".

A Journal of the American College of Cardiology (JACC) szeptember 25-én megjelent külön cikke a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) kutatásait és a gyermekkori elhízás kezelésére jelenleg alkalmazott programokat tárgyalja.

A JACC-cikk szerzői megjegyzik, hogy "az olyan beavatkozások, amelyek több összetevőt tartalmaznak több helyszínen, hatékonyabbak lehetnek, mint az egykomponensűek, mivel az elhízás kialakulása több tényezőtől függ: biológiai és fiziológiai, személyes, társadalmi, pszichológiai, környezeti tényezőktől", társadalmi és egészségügyi ellátás. "

Úgy vélik, hogy "a gyermekkori elhízás-járvány visszafordítható, mivel a kutatás meghatározza a veszélyeztetett gyermekek, a családok, az iskolák, a közösségek és az egészségügyi rendszer hatékony megelőzésének legfontosabb elemeit". Továbblépve a megelőzési stratégiák elfogadására "szükség lesz a tartós és fenntartható hatások elérése érdekében", és a siker érdekében valamennyi partner együttműködését be kell vonni.