Alkohol és egészséged: Nem jobb, mint egy kevés?

Így lehet legjobban leírni az alkohol és az egészség kapcsolatát. Mint arról már korábban írtam, számos tanulmány bebizonyította az egészségre gyakorolt előnyöket kisebb mennyiségű ivás mellett. De ha túl sok alkoholt fogyaszt (különösen alkalmatlan időben), akkor jelentős károk is lehetnek. Az, hogy ezek kiegyensúlyozódnak, továbbra is némi vita és vita tárgyát képezik.

Bár könnyű azt mondani, hogy „a túl sok alkohol ártalmas az Ön számára” (és rámutatva az alkohol okozta károk litániájára, például a májbetegségekre és a gépjármű-balesetekre), nehezebb megválaszolni ezeket az egyszerű, de fontos kérdéseket:

Hogy mennyi, az túl sok?
Van-e egészségügyi előnye egyes ivásoknak, összehasonlítva a semmivel?

Ezek nem csupán érdekes kérdések a kutatók számára. A válaszok az orvosok, a közegészségügyi tisztviselők és a politikai döntéshozók ajánlásait szolgálhatják az egész világon - és több millió életet menthetnek meg.

De eddig a válaszok a tanulmánytól függően változnak. És ez talán nem lehet túl meglepő, mivel a tanulmányi módszerek nagyban különböznek egymástól. Például az Egyesült Államokban az „egy ital” meghatározása 14 gramm alkohol, amelyet egy 12 uncia üveg sör, 5 uncia pohár bor vagy 1,5 uncia desztillált szeszes ital tartalmaz. Más országokban és számos kutatási tanulmányban más meghatározást használnak.

Legutóbbi tanulmányok az alkoholról és az egészségről

2018 júniusában a PLOS Medicine folyóiratban megjelent tanulmány megállapította, hogy az idősebb felnőttek körében a könnyű ivás (heti 1-4 ital között) valamivel alacsonyabb halálozási kockázattal jár a nulla fogyasztáshoz képest.

2018 augusztusában két nagyobb tanulmány vizsgálta az alkohol hatását. Az első, a The Lancet folyóiratban megjelent, csak olyan embereket tartalmazott, akik legalább valamilyen alkoholt fogyasztottak. Megállapította, hogy a „mérsékelt” alkoholfogyasztásra (nőknél napi egy vagy kevesebb ital, férfiaknál napi két vagy kevesebb italra) vonatkozó általános ajánlások túl sokak lehetnek.

A The Lancet-ben is megjelent második tanulmány még nagyobb volt. Több száz tanulmány és más forrás adatait vizsgálta (beleértve az alkoholértékesítést, az otthon készített alkoholos italok fogyasztását, sőt a turisták fogyasztásának becsléseit is) 195 helyszínen. Ezenkívül elemezte az alkoholfogyasztással kapcsolatos általános egészségügyi hatásokat, beleértve az autóbalesetek, a fertőző betegségek, a rák és a szív- és érrendszeri megbetegedések miatti halált és fogyatékosságot. Arra a következtetésre jutott, hogy az általános egészségi állapot legjobb megoldása az alkoholfogyasztás. Megjegyzendő, hogy az „ital” meghatározása ebben a tanulmányban 10 gramm alkohol volt - ez 30% -kal kevesebb, mint az Egyesült Államokban alkalmazott szokásos italé, de 25% -kal több, mint az Egyesült Királyságban alkalmazott szokásos italé.

Itt talál további részleteket arról, amit találtak:

Az alkoholfogyasztás a világ hetedik halálozási és fogyatékossági oka volt 2016-ban; a nők halálának körülbelül 2% -át és a férfiak halálának 7% -át (összesen 2,8 millió halálesetet) tekintették alkoholfüggőnek.
A 15–49 éves korosztályban az alkohol jelentette a halál és a fogyatékosság vezető rizikófaktorát világszerte. A tuberkulózis, a közúti sérülések és az önkárosítás voltak a legfőbb okok (ezeknek a feltételeknek a kockázata magasabb, ha eleget iszol).
Idősebb felnőttek esetében az alkoholfogyasztással kapcsolatos rákos megbetegedések voltak a legfőbb halálokok.
Általánosságban az egészségügyi kockázatok nőttek az alkoholfogyasztás növekvő mennyiségével. Néhány csoportban azonban megfigyelték a könnyű alkoholfogyasztással kapcsolatos védőhatást (kevesebb, mint egy ital/nap) a szívbetegségek és a cukorbetegség esetében. Például a szívroham és a kapcsolódó szív- és érrendszeri betegségek kockázata 14% -kal alacsonyabb volt a napi 0,8 italt fogyasztó férfiaknál, és 18% -kal alacsonyabb a nőknél, akik 0,9 italt fogyasztottak naponta.

Ebből a tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy bár a könnyű ivás szerény védőhatással járhat bizonyos körülmények között bizonyos emberek körében, "Eredményeink azt mutatják, hogy az alkoholfogyasztás legbiztonságosabb szintje nincs."

Van-e más módszer erre nézni?

A vizsgálati adatokat nézegetve másként értelmezem. Igaz, az adatok nem erősítik meg a könnyű ivás védőhatását. De az egészségügyi kockázatok alacsonyak voltak, és meglehetősen hasonlóak a napi nulla és egy ital között. Ez arra utal, hogy a nulla fogyasztás nem feltétlenül a legjobb, vagy jobb, mint heti több ital. Ezenkívül ez a tanulmány (és mások is hasonlóak) sok emberen alapulnak, ami hasznos a trendek felderítésében, de figyelmen kívül hagyhatja a fontos egyéni tényezőket. Más szavakkal, egyes embereket jobban károsíthat vagy segíthet az alkoholfogyasztás, mint másokat.

A nulla alkohol reális lehetőség-e?

Érdemes tudomásul venni, hogy függetlenül attól, hogy hogyan értelmezi ezt a tanulmányt, vagy a kutatók a „nulla alkoholt” ösztönzik a legjobb egészségügyi lehetőségként, a megállapítások valószínűtlen, hogy nulla alkoholfogyasztást eredményeznének. Végül is sok ember hajlandó elfogadni az ivással kapcsolatos egészségügyi kockázatokat, mert szeret inni! Az alkohol ösztönözheti a társadalmi interakciókat (ezért is nevezik gyakran „társadalmi kenőanyagnak”), sok vallási hagyomány része, és emberek millióinak rendszeres élvezetet jelent. Valójában az emberek többsége „megúszik” a mérsékelt alkoholfogyasztást anélkül, hogy komolyabb egészségügyi következményeket szenvedne. Ahogy egy szakértő a tanulmány kapcsán megkérdezték: "Nincs biztonságos vezetési szint, de a kormányok nem javasolják, hogy az emberek kerüljék a vezetést."

Ha abbahagynád az ivást?

Véleményem szerint ezek az új tanulmányok a következők: ha nem szeret alkoholt fogyasztani, akkor ez a legújabb kutatás nem ad „gyógyászati” okot a kezdésre. De ha könnyedén (és felelősségteljesen) iszik, és nincsenek egészségügyi problémái, ez a tanulmány és más friss kutatások megnyugtatóak.

Nyilvánvalóan jó okok vannak a túlzott alkoholfogyasztás, az ittas vezetés és más elkerülhető alkoholfogyasztás visszaszorítására. De vajon valóban a „nulla fogyasztás” az, ahol céloznunk kellene? Nem vagyok benne olyan biztos. Szerintem ennél sokkal bonyolultabb.

Ha másként értelmezi ezt a kutatást, tudassa velem!

Kövessen a Twitteren @RobShmerling