Az elhízás elleni gyógynövények szisztematikus áttekintése - frissítés

Shirin Hasani-Ranjbar

1 Elhízás és étkezési szokások kutatóközpont, Endokrinológiai és anyagcsere-kutató intézet, Shariati Kórház, Teheráni Orvostudományi Egyetem, Teherán, Irán

2 Endokrinológiai és anyagcsere-kutatóközpont, Endokrinológiai és anyagcsere-kutató intézet, Teheráni Orvostudományi Egyetem, Teherán, Irán

Zahra Jouyandeh

2 Endokrinológiai és anyagcsere-kutatóközpont, Endokrinológiai és anyagcsere-kutató intézet, Teheráni Orvostudományi Egyetem, Teherán, Irán

Mohammad Abdollahi

3 Gyógyszerésztudományi és Gyógyszerésztudományi Kar, Teheráni Orvostudományi Egyetem, Teherán, Irán

Absztrakt

Az elhízás a legelterjedtebb egészségügyi probléma, amely minden korosztályt érint, és számos szövődményhez vezet krónikus szívbetegségek, 2. típusú diabetes mellitus és stroke formájában. Szisztematikusan áttekintették a növényi gyógyszerek biztonságosságát és hatékonyságát az emberi elhízás kezelésében azáltal, hogy olyan bibliográfiai adatbázisokban kutattak, mint a PubMed, a Scopus, a Google Scholar, a Web of Science és az IranMedex. 2012. április 23-án az embereken vagy állatokon a növényi gyógyszer elhízás kezelésére gyakorolt jótékony és káros hatásainak vizsgálata. Valójában egy ilyen szűk időre korlátoztuk a keresést, hogy frissítsük a 2008. december előtt megjelent cikkünket. Ebben a frissítésben a keresési kifejezések az „elhízás” és („növényi gyógyszer” vagy „növény”, „növényi gyógyszerek” voltak). vagy „hagyományos gyógyszer”) anélkül, hogy szűkítenék vagy korlátoznák a keresési tételeket. Csak a rendelkezésre álló kivonatokat tartalmazó kiadványokat tekintették át. Az első keresés során talált összes publikáció 651 volt. Az áttekintő tanulmány teljes publikációja 33 volt, leszámítva az állatokkal kapcsolatos publikációkat.

Tanulmányok Nigella Sativa, Camellia Sinensis, Crocus Sativus L, tengeri alga laminaria Digitata, Xantigen, szűz olívaolaj, katekinnel dúsított zöld tea, Monoselect Camellia, Oolong tea, Yacon szirup, Irvingia Gabonensi, Weighlevel, Camellia Sinensis RCM-104 vegyület, Pisztácia, A Psyllium rost, a fekete kínai tea, a homoktövis és az áfonya jelentős testsúlycsökkenést mutat. Csak az alginát alapú barna moszat és a Laminaria Digitata okozta a hasi puffadást és a felső légúti fertőzést mellékhatásként a vizsgálati csoportban. Az e cikkben szereplő mind a 33 vizsgálatban nem jelentettek egyéb jelentős káros hatásokat.

Összegzésként elmondható, hogy a Nigella Sativa, a Camellia Synensis, a zöld tea és a fekete kínai tea kielégítő elhízásellenes hatást mutat. Ezeknek a gyógynövényeknek a hatásmérete kritikus pont, amelyet az értelmezés során figyelembe kell venni. Bár ezekben a vizsgálatokban nem jelentettek mellékhatásokat, úgy gondoljuk, hogy ezeknek a növényeknek a biztonságát továbbra is ki kell deríteni további hosszú távú vizsgálatokkal.

Bevezetés

A mai napig elvégezték az elhízás elleni szerekről szóló néhány áttekintést, beleértve a gyógynövény-növények hatékonyságáról és biztonságosságáról az elhízás kezelésében szóló, 4 évvel ezelőtt közzétett szisztematikus áttekintésünket [11]. Az utóbbi években egyre több randomizált klinikai vizsgálat miatt szükségét éreztük egy új, szisztematikus felülvizsgálatnak ebben a témában, különös tekintettel a klinikai vizsgálatokra. Ezért a jelen áttekintés célja a lehetséges elhízás elleni gyógynövényekkel kapcsolatos adatok frissítése volt, valamint a tudományos adatok áttekintése, ideértve a kísérleti módszereket, az aktív komponenseket és az elhízás elleni hatásmechanizmusokat emberi.

Mód

A PubMed, a Scopus, a Google Scholar, a Web of Science és az IranMedex adatbázisokban kutatást kerestek a 2008. december 30. és 2012. április 23. közötti időszakban jelentett, emberi vagy állati tanulmányokról, amelyek az elhízás kezelésére szolgáló gyógynövényes gyógyszerek előnyeit és ártalmait vizsgálták. A keresési kifejezések „elhízás” és („növényi gyógyszer” vagy „növény”, „növényi gyógyszer” vagy „hagyományos gyógyszer”) voltak a keresési elemek szűkítése vagy korlátozása nélkül. Felülvizsgálták a rendelkezésre álló kivonatokat tartalmazó kiadványokat. A fő eredménymérőket a testtömeg, a testzsír, beleértve a zsírtömeg/zsírtömeg vagy a zsírszázalék/zsigeri zsírszövet súlya, a derék vagy a csípő kerülete, a tricepsz vastagsága és az étvágy, valamint az elfogyasztott étel/energia mennyisége határozta meg.

Bevették a humán vizsgálatokról szóló publikációk összefoglalóit, amelyek fő eredménye a fent említett. In vitro vizsgálatokat, áttekintő cikkeket és a szerkesztőhöz intézett leveleket kizártunk. A cikkeket két recenzens absztraktok és címek alapján vizsgálta felül. Felvételi és kizárási kritériumaink miatt az ismétlődő cikkeket megszüntettük.

Eredmények

Testsúly

Jelentős testsúlycsökkenést tapasztalt Nigella Sativa, Camellia sinensis, Crocus sativus L, tengeri moszat laminaria digitata, Xantigen, szűz olívaolaj, katekinnel dúsított zöld tea, Monoselect Camellia, Oolong tea, Yacon szirup, Irvingia Gabonensi, Weighlevel, RCM-104 a Camellia, a Sinensis, a pisztácia, a Psyllium rost, a fekete kínai tea, a homoktövis és a fekete áfonya vegyülete.

Testzsír

A testzsír jelentős csökkenését tapasztalták Xantigen [16], katechinnel dúsított zöld tea [18], Irvingia gabonensis nyugat-afrikai növény [22], RCM-104 a Camellia Sinensis, Semen Cassiae és Flos Sophorae vegyületek [23], Psyllium Fiber [25] és fekete kínai tea [Pu-Erh tea] [26]. Az Oolong tea a szubkután zsírtartalom csökkenését mutatta, nem pedig a teljes testzsírt [20]. A Debese a tricepsz bőrredőinek csökkenését mutatta egy kísérlet során [28].

Derék és csípő kerülete

Jelentősen csökkent a derék és a csípő kerülete Nigella Sativa [12], Xantigen [16], Catechin dúsított zöld tea [18], Yacon szirup [21], Irvingia gabonensis [22], Debese [28], Teljes kiőrlés [ 29], Lycium barbarum [30], fekete kínai tea [26], homoktövis és fekete áfonya [27]. A zöld tea kivonatból származó Monoselect Camellia csak a férfiaknál csökkentette a derékvonalat [19]. A Pu’er tea [fekete kínai tea] jelentősen csökkentette a derék és a csípő arányát [31].

Táplálékbevitel

Jelentős étvágycsökkenést mutattak ki a Trigonella Foenum-graecum L. [32], a Fungreek fiber [33] vizsgálatai. Az áfonya bioaktív anyagok kivonata [34], a zöld tea epigallocatechinje [35], az északi bogyók [36], az alginátalapú barna hínár, a Laminaria Difitata [15] és a Camellia Sinensis [23] RCM-104 vegyülete nem mutatott releváns eredményt. étvágycsökkenés.

Egyéb hatások

Ezekben a vizsgálatokban hiperglikémiás, hiperlipidémiás és antioxidáns hatásokat mutattak ki [lásd 1. táblázat].

Asztal 1

Humán vizsgálatok az elhízás kezelésére szolgáló gyógynövényes gyógyszerekről

Rövidítések: NS Nigella Sativa, ALAT alanin-aminotranszferáz, HSEP Hibiscus sabdariffa kivonatpor, TC Total Cholestrol, TG trigliceridek, BMI testtömeg-index, RCT randomizált klinikai vizsgálatok, Sig szignifikáns, WC derékkörfogat, testtömeg, vérnyomás, SBP szisztolés Vérnyomás, DBP diasztolés vérnyomás, BS vércukor, FBS éhomi vércukor, kol-kolesztrol, sapkakapszula, Metsyn metabolikus szindróma, ORAC oxigéngyök-abszorpciós képesség, REE nyugalmi energia kiadások, NAFLD alkoholmentes zsírmájbetegség, AUC alatti terület Görbe, HDL-kol Nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin, LDL-kol Alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin, HOMA-IR homeosztázis modell-becslés - becsült inzulinrezisztencia-index, ICAM sejtközi adhéziós molekula, nap, hónap, hét hét, év év, óra.

Káros hatások

Kizárólag alginátalapú barna moszat, a Laminaria digitata okozta hasi puffadást és felső légúti fertőzést mellékhatásként a vizsgálati csoportban [15]. A cikkben szereplő mind a 33 vizsgálatban nem jelentettek egyéb jelentős káros hatásokat.

Vita

Számos tanulmány beszámolt az ásványi anyagokat vagy növényi kémiai kivonatokat tartalmazó különféle gyógynövények elhízás elleni hatásáról. Az elhízás elleni hatással rendelkező összes gyógynövényt az 1. táblázat foglalja össze, tájékoztatva azok aktív összetevőiről és a testre gyakorolt hatásáról. Az elhízás elleni hatásokat, például a testtömeg, a testtömeg-index vagy a derékkörfogat csökkenését az embereknél, a legtöbb ilyen vizsgálatban észlelték. Néhányuk elhízásellenes hatást mutatott az összes testzsír csökkentésével [16,18,20,22,23,25,26,28].

Egy tanulmány a testtömeg jelentős csökkenését mutatta Cissus Quadrangularis (CQ), Sambucus Nigra, Asparagus Officinalis, Garcinia Atroviridis, Ephedra és Caffeine, Slimax (több növény kivonata, köztük a Zingiber officinale és a Bofutsushosan) [11]. Ebben a tanulmányban az epigallocatechin-3-gallát és a koffein kombinációjának hatását értékelték, a testtömeg vagy az energiafelhasználás változása nélkül. A zöld tea összetevőinek elhízásellenes hatásairól azonban számos kísérletben beszámoltak.

A gyógynövényes növények elhízás elleni mechanizmusai között szerepelt a lipidfelszívódás csökkentése, csökkentett energiafogyasztás, megnövekedett energiafogyasztás, csökkent az adipocita előtti differenciálódás és szaporodás, vagy csökkent lipogenezis és fokozott lipolízis [37]. A gyomor-bél traktus csökkent energiafogyasztását különféle teafajták okozzák [pl. zöld, oolong és fekete tea] hat a hasnyálmirigy lipázjára. Ebben az áttekintésben különböző teakomponensek súlycsökkenését figyelték meg, amelyek katechint és epigallocatechin-3-gallát polifenolokat tartalmaztak, eltérően a teák fajtáitól [18,26,35]. A teakivonatokból nyert különféle típusú polifenolok (pl. L-epikatechin, epikatechin-3-gallát, epigallokatechin, epigallokatechin-3-gallát) erős gátló aktivitást mutattak a hasnyálmirigy lipázjával szemben, ami súlycsökkenéshez vezetett [38,39].

Nigella Sativa jelentős súlycsökkenést és csökkent derékkörfogatot mutatott, az éhomi vércukor, a trigliceridek és az alacsony sűrűségű lipoprotein szint enyhe csökkenésével. A pisztácia [24], a Psyllium Fiber [25], a fekete kínai tea [26], a Camellia Sinensis [23], a Yacon szirup [21], az Oolong Tea [20], a Xantigen [16] és az olívaolaj [17] ugyanazokat a hatásokat mutatta. a testen. A diabetes mellitusban hasznos gyógynövények szisztematikus áttekintése azt mutatta, hogy egyes növényi növények antihiperlipidémiás hatásúak, és ez a tulajdonság statisztikailag szignifikáns az elhízás kezelésében [40].

Egyes összetevők a testzsír anyagcseréjének és oxidációjának változásával vagy az anyagcsere sebességének növekedésével befolyásolják a testtömeget, amelyet a zöld tea Epigallocatechin-3-gallate [35], a szűz olívaolaj [17], a Capsinoids [41] és a Lycium kísérleteiben mutattak ki. Brbarum [30] nagyobb zsíroxidációt okoz az emberben. Ezek a vegyületek a lipid anyagcsere aktiválásával, az oxidáció felgyorsításával, a zsírsavszintézis elnyomásával és a PPARc agonista aktivitással hatnak [37].

Az oxidánsokkal kapcsolatos betegségek esetén hatékony növényi forrásokra vonatkozó szisztematikus áttekintés azt mutatta, hogy egyes növények, például a Nigella sativa és a zöld tea, képesek csökkenteni a lipidperoxidációt a plazmában vagy a májban, amelyek elhízás elleni mechanizmusnak tűnnek. Magasabb antioxidáns és elhízás elleni aktivitást mutatott a zöld tea a magas katechinekoncentrációja miatt, beleértve az epikatechint (EC), az epikatekin-3-gallátot (EKG) és az epigallokatechin-3-gallátot (EGCG) [13,18, 23]. A gyógynövény növények antioxidatív szerepéről különféle emberi betegségekben, például diabetes mellitusban, elhízásban és hiperlipidémiában már beszámoltak az irodalomban [40,42-44]. Ezek a cikkek az elhízás szempontjából hatékony gyógynövényekre összpontosítottak, miközben az életmódbeli változásokat vagy az étrendet nem szerepeltették. Azonban a teljes kiőrlésű gabonát, a pisztáciát, a szűz olívaolajat és a diót kizárólag és kizárólag az elhízás csökkentésében vizsgálták [17,24,29].

Az alginátalapú barna hínár, a Laminaria Digitata [15] mellékhatásként hasi puffadást és felső légúti fertőzéseket okozott, de egyetlen más tanulmány sem számolt be ugyanarról a káros hatásról.

A mellékelt vizsgálatokban csak kevesen számoltak be káros hatásokról, de figyelemre méltó, hogy valamilyen káros hatások csak akkor fordulhatnak elő, ha nagyobb mintanagyságú gyógyszereket használnak, vagy ha széles körben engedélyezik forgalomba hozatalukat. Ezért nem következtethetünk arra, hogy ezeknek a gyógynövényeknek nincs káros hatása. Úgy gondoljuk, hogy ezeknek a növényeknek a biztonságát további hosszú távú vizsgálatokkal kell még tisztázni.

Következtetés

Versenyző érdeklődés

A szerzők kijelentik, hogy nincs összeférhetetlenség.

Szerzői hozzájárulások

Mohammad Abdollahi és Shirin Hasani Ranjbar adták az ötletet és tervezték meg a tanulmányt, áttekintették az adatokat és szerkesztették a cikket. Zahra Jouyandeh elvégezte a keresést és elkészítette a cikket. Minden szerző elolvasta és jóváhagyta a cikk tartalmát.

Köszönetnyilvánítás

Ez a cikk egy házon belüli, pénzügyileg nem támogatott tanulmány eredménye.