„Az étrendünk csendesen megöl minket”: Fidzsi-szigetek cukorbetegség-válsága

A fidzsiföldiek csaknem egyharmada 2-es típusú cukorbetegségben szenved, és a betegséget gyakran csak akkor kapják el, ha az amputáció vagy akár a halál is közeleg

csendesen

15 éves sebészi karrierjének csúcsán a csendes-óceáni Fidzsi-szigeteken Dr. Jone Hawea minden nap nyolc-10 cukorbetegséggel kapcsolatos műveletet hajtott végre, amelyek közül legalább kettő a végtagok amputációja volt.

„Osztályaink mindig tele vannak cukorbetegség eseteivel. Néha sebészeti osztályaink nem tudnák kezelni a nem sürgősségi eseteket, mert mindezt a cukorbetegség műtétjét kell elvégezni "- mondja Hawea.

Hawea, a Fidzsi-szigetek vezető nem fertőző betegségekkel foglalkozó szakorvosa szerint ezek a számok általánosak lennének az ország nagy kórházaiban, ahol a világon az egyik legmagasabb a 2-es típusú cukorbetegség aránya.

A csendes-óceáni ország sebészei „piszkos vállalkozásnak” minősítik az amputációkat, amelyeket kénytelenek végrehajtani.

- Olyan gyakorivá és vonzóvá vált, hogy kezdtem semmit sem érezni a mű iránt. Gondolom, ekkor kezdtem problémát okozni a cukorbetegség ilyen kezelésével. ”

Míg sok országban a cukorbetegséget korán észlelik és diétával, testmozgással és gyógyszeres kezeléssel kezelhetik, Fidzsi-szigeteken a betegséget gyakran csak az amputáció, vagy akár a halál közeledtével fogják el.

Dr. Jone Hawea. Fotó: Jovesa Naisua/The Guardian

"Mindent ettem és ittam"

Wilisoni Lagi Vuatalevu számára ez volt a valóság. Egy hónapon belül, amikor 55 éves korában nyugdíjazták hivatali munkáját, Vuatalevu egyik lábának amputációjával nézett szembe.

Képesnek kellett volna lennie arra, hogy visszavonuljon a faluba, ahol napokat töltenek halászattal és organikus eredetű élelmiszerek keresésével. A fidzsi emberek többsége így kezdi és fejezi be aktív életét.

Ehelyett két évvel a munka befejezése után Wilisoni azzal a kilátással néz szembe, hogy hátralévő életét egy kerekesszékben ülheti le a Delainavesi-i otthonában, a főváros, Suva mellett.

- Két évvel nyugdíjba vonulásom előtt felfigyeltem a lábamra, amely nem gyógyult meg. Amikor megnéztem az egészségügyi központban, teszteket végeztek, de nem mondták, hogy cukorbetegség. Azt mondták, hogy a vércukorszintem rendben van.

Wilisoni elismeri, hogy nem volt túl motivált a seb további kivizsgálására, és több mint egy évig katonázott a sebével. Egy hónappal nyugdíjba vonulása után a fájdalom elviselhetetlen volt, és bőven elvérzett.

- Amikor megnézték, az orvos nagyon kedves és kellemes volt, mivel azt mondta nekem, hogy egyértelműen „ez a cukorbetegség”, és azt mondta, hogy elveszítem azt a lábamat. Megijedtem - mondta Wilisoni.

Miután érzelmes beszélgetést folytatott Kelera feleséggel, amelynek során elképzelték és tervezték a láb nélküli jövőt, vonakodva beleegyezett a műtétbe.

„Minden házasságunk után gondoztuk egymást, miért lehet ez másképp? Mondtam neki, hogy akkor is vigyázok rád, ha elveszíted mindkét lábad - mondta Kelera.

Egy halász hálót vet, hogy élő csalit fogjon a fidzsi Suva-ban. Az orvosok szerint a hagyományos étrendhez való visszatérés, beleértve a több halat is, segíthet az ország magas cukorbetegségének ellensúlyozásában. Fotó: Rob Griffith/AP

A legtöbb őslakos fidzsihez hasonlóan Vuatalevu élettörténete egy idilli szigetfaluban kezdődött - Vanuabalavuban a Lau-csoportban, a Fidzsi-szigetekkel és Tongával határos tartományban. Messze van a Suvától, és még a feldolgozott ételektől, a sós finomságoktól és a cukros finomságoktól sem, amelyekhez sok csendes-óceáni szigetlakó szokásos étrendje helyett fordult.

"Soha nem voltam kövér, elég magas vagyok, így mindig jó testem volt, amikor felnőttem" - mondta Vuatalevu.

- De mindent ettem és ittam, nem igazán választottam olyan ételt, ami nekem jó volt, vagy akár azon gondolkodtam, hogy mi jó nekem, és mi nem. Nem kellett. Bármi is volt elérhető és jött az utam, ettem. Ugyanez volt az alkohollal is.

Felhívás a változásra

Vuatalevu korántsem egyedül. A fidzsi kormány egészségügyi osztályának adatai szerint az ország lakosságának 30% -a cukorbeteg.

A Csendes-óceán pedig tágabb értelemben pusztítóan felülreprezentált a betegségben szenvedők arányában. Tíz csendes-óceáni ország tartozik a cukorbetegség arányának első 20 országába, a Marshall-szigetek, Kiribati és Tuvalu vezetésével.

A Nemzetközi Diabetes Szövetség szerint 87 000 felnőtt fidzsi-szigeteki cukorbetegségben szenved - a lakosság körülbelül 15% -ában -, de becslések szerint további 46 000-nél nincs diagnosztizálva a betegség.

A cukorbetegséggel összefüggő amputációk az ország összes kórházi műveletének 40% -át tették ki 2019-ben - mondta a Fidzsi Nemzeti Egyetem sebészprofesszora az RNZ-nek.

A Fidzsi-szigeteken a halálozás első három oka a cukorbetegség, a szívbetegségek és a stroke.

Az elmúlt években az orvosi kutatók megpróbálták megérteni, hogy a csendes-óceáni térségben élő emberek, akiknek kultúrája nagyrészt szabadtéri tevékenységeken alapul és a természet adományainak összegyűjtésére összpontosítanak, ilyen magas arányban szenvedhetnek.

Hawea annyira belefáradt az amputációk „piszkos üzletébe”, hogy a probléma gyökereinél kezdte kezelni.

A kulcs szerinte az, hogy a fidzsi emberek büszkék legyenek hagyományos - és nagyon egészséges - konyhájukra, miközben megfizethetőbbé teszik az emberek számára.

- Fidzsi-szigetek és gyanítom, hogy más csendes-óceáni szigeteki lakosok betakarítják a körülöttük lévő természetes élelmiszereket, hogy exportálják őket, ehelyett feldolgozott egészségtelen ételeket fogyasztanak, amelyeket nagyon olcsón értékesítenek a régiónak. Ezen változtatni kell. A hozzáállásról szól, de a tényekről is, vagyis: étrendünk csendesen megöl. "

A tipikus fidzsi étkezés szinte mindig tésztát, konzerveket és fagyasztott zöldségeket tartalmazna, míg sok fidzsi családnak csak hétvégén lenne megfelelő hagyományos étele - friss halból, tengeri moszatból vagy kagylókból és rákokból, zöld leveles zöldségekből és kókuszdióból. Ez gyakran a költségekre vonatkozik, a feldolgozott élelmiszerek sokkal olcsóbbak.

Wilisoni Lagi Vuatalevu a Lami-i Delainavesi-i éttermében. Fotó: Jovesa Naisua/The Guardian

A Nemzetközi Diabetes Szövetség, amelynek a Fidzsi-szigetek is tagja, becslése szerint a fidzsi kormánynak évi 24,4 millió dollárba kerül a betegségre való reagálás. Hawea egyike azon sok hangnak, amelyek az erőforrások átcsoportosítását és az eredeti csendes-óceáni életmód és ételek fontosságára való figyelmeztetést szorgalmazzák.

„Ez most változik, de túl sokáig a fidzsi emberek nem voltak büszkék ételükre, és a világ mégis sokakat szuper ételként ismer el. Ezen változtatnunk kell. ”

A most 63 éves Wilisoni, aki családjának még mindig egyedüli kenyérkeresője, egy otthonában működtetett bolt bolt pultja mögött ül, továbbra is aggódik, hogy más, hozzá hasonló szigetlakók is megbetegedhetnek.

„Őszintén szólva nem sokat tudtam a betegségről, amíg meg nem kaptam. Bárcsak többet tanultam volna, de most nem nézek vissza, mert nem engedheti meg magának. Pozitívnak kell maradnia, hogy sokáig élhessen ”- mondta.

"Nagyon szerencsés vagyok, mert a feleségem jó nő, és a családom vigyáz rám."

- De ha tehetném, szívesen felhívnám a figyelmet a kérdésre. Ha tudtam volna, mit tudok most, talán más döntéseket hoztam volna az ételeimmel kapcsolatban. Nem éltem volna túl sokat a városi életből. ”

• Ezt a cikket 2020. június 30-án módosították annak tisztázása érdekében, hogy Fidzsi-szigeteken a 2-es típusú cukorbetegség jellemző.