Divertikuláris betegség

Mi a divertikulózis?
A vastagbél divertikulózisa gyakori állapot, amely sok középkorú vagy idősebb amerikait érint. Az 50 év feletti emberek körülbelül 50% -ának van divertikuluma. Ezeknek az embereknek csak kis százaléka igényel végül kezelést. A diverticulosis a vastagbél vagy a vastagbél falán kialakuló zsebek (diverticulae) jelenléte. A bélfal gyenge területein fordulnak elő, és leggyakrabban a bal oldalon találhatók (sigmoid vastagbélnek hívják), de ezek a vastagbélben bárhol megtalálható.

Mi okozza a divertikulózist?
A divertikulák az idő múlásával fokozatosan fordulnak elő, és a bélben lévő túlzott nyomásnak vagy görcsöknek köszönhetők. A rost- és folyadékbevitel mennyisége befolyásolja, hogy milyen hatás lép fel a bélben. Az amerikai étrendben sok a feldolgozott élelmiszer, amelynek természetes rostjait eltávolították. Ha nincs rost és folyadék, a széklet kemény és száraz lesz. A vastagbél falának izmainak nagyobb erővel kell összenyomódniuk, ennek következtében duzzanat keletkezik a vastagbél falában, amely végül zsebbé vagy divertikulummá válik. Tudjon meg többet a magas rosttartalmú étrendről itt.

Melyek a divertikulózis tünetei?
A divertikulózis többféle módon jelentkezik. A divertikulózisban szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei. Ha mégis, a lehetséges tünetek közé tartozik a bal alsó hasi fájdalom, hasmenés, görcsök és a bél szokásainak megváltozása. Néhány divertikulózisban szenvedő beteg súlyos végbélvérzéssel járhat. Ezek a tünetek más állapotok következményei is lehetnek. Vizsgálat szükséges a helyes diagnózis felállításához.

Mit tehetek a divertikulózis megelőzése érdekében?
A divertikulózis megelőzését és tüneteinek kezelését ugyanúgy kezelik - diétával és alkalmanként gyógyszeres kezeléssel. Az élelmi rost bevitelét napi 25 grammra, a folyadékot pedig napi 8-10 pohárra kell növelnie. A magas rosttartalmú ételek és a kereskedelmi forgalomban lévő rosttermékek nagy mennyiségben adják hozzá az étrendet, ami segít a rendszeres bélszokások elérésében. A rost vizet tart, ami elősegíti a széklet lágyítását. A puha széklet kevesebb nyomást igényel a vastagbélen való mozgatásához. A divertikulák képződése csökkenhet vagy akár le is állhat.

A rosttartalmú ételek megtalálhatók a legtöbb élelmiszercsoportban:

Hüvelyesek: A babcsalád kiváló a rostokban, különösen az oldható, koleszterinszint-csökkentő típusban. Ezek közé tartozik a vese, a pinto, a tengerészet, a lima és a sült bab.
Teljes kiőrlésű gabonák: A búzakorpa és a zabkorpa különféle gabonafélékben és kenyérben található. A címkén fel kell tüntetni, hogy a kenyér teljes kiőrlésű vagy teljes kiőrlésű. A sima búza kenyérben hiányozhat a rost. Nem lehet mindig megmondani a színét. Egyes gyártók mesterségesen színezik a kenyeret barnának, hogy egészségesebbé váljanak.
Egész friss gyümölcs: Értékes pektinrost található a bőrben és a pépben. A füge, aszalt szilva és málna rosttartalma a legnagyobb.
Főtt vagy párolt gyümölcs: Az aszalt szilva és az almaszósz jó választás.
Zöld leveles zöldségek: A spenót, a zeller és a brokkoli jó példa.
Gyökérzöldségek: A burgonya, a fehérrépa és a sárgarépa kiváló forrás.

Mivel a rost dübörgő bélgázt és némi enyhe görcsöt is okozhat, a bevitt mennyiséget fokozatosan növelni kell. A célnak 25-35 gramm rostnak kell lennie naponta, amely általában napi 1-2 puha, formált székletet eredményez. Tudjon meg többet a magas rosttartalmú étrendről itt.

A következők jó általános szabályok:

Igyon sok folyadékot, beleértve a gyümölcs- vagy zöldségleveket és vizet (napi 8-10 pohár). Megfelelő folyadék nélkül történő rostmennyiség növelése kemény székletet eredményez. Mivel a koffein vizelethajtóként működik, a koffeintartalmú termékeket nem szabad a folyadékbevitel részének tekinteni.
Fogyasszon ételt rendszeres időközönként.
Rendszeresen mozogjon.
Ha bizonyos ételek, például pattogatott kukorica, diófélék és magvak hasi tüneteket okoznak, kerülje őket. Nincs azonban bizonyíték arra, hogy ezek az ételek irritálnák a divertikulákat.

Mi a diverticulitis?
A diverticulitis a vastagbél divertikulumában vagy zsebében található fertőzés. Akkor fordul elő, amikor a divertikulum nyílását a széklet blokkolja, és a diverticulum felszakad, lokalizált fertőzést eredményezve. Tünetei lehetnek hasi fájdalom, hidegrázás, láz vagy a bél szokásainak megváltozása.

A szövődmények bélperforációt, tályogot vagy fertőzést okozhatnak egy másik szervben.
Az enyhe eseteket otthon orvosolni lehet orális antibiotikumokkal és módosított étrenddel. Súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség intravénás antibiotikumokkal, és nem kell szájon át ételt vagy folyadékot fogyasztani. A műtét szükségessé válik visszatérő epizódokkal, szövődményekkel vagy a gyógyszerekre adott rossz reakcióval.

Amikor műtétre van szükség, a vastagbél érintett részét eltávolítják, és a fennmaradó vastagbelet újra összekapcsolják. A bélműködés általában három-öt nap alatt tér vissza, és körülbelül három hét alatt rutinszerűvé válik.

Tudjon meg többet a divertikuláris betegségről az American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) webhelyén

Kattintson ide a divertikuláris betegségről szóló rövid videóért