Elhízás és 2-es típusú cukorbetegség: autoimmun komponens?

autoimmun

Ami a modern étrend bírálatát illeti, a Paleo-csontok közül a legnagyobb kettő az autoimmun betegség és az anyagcsere-betegség (az olyan problémák csoportja, mint az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a PCOS és mások). A tipikus Paleo-történet az, hogy ugyanazok az ételek mindkét problémát okozzák, de különböző okokból - például a finomított liszt hozzájárulhat az autoimmun betegséghez, mivel bélirritáló anyagokat tartalmaz, és szénhidrát/kalória túlterhelés révén hozzájárul az anyagcsere-betegséghez is.

Mindig volt némi átfedés - például köztudott, hogy az autoimmun hypothyreosis befolyásolhatja a súlyt. De néhány új kutatás azt sugallja, hogy a másik módon is működik: anyagcsere-betegségek provokálhatnak autoimmunitást. Ebben a modellben az autoimmun és az anyagcsere-betegségek közötti megkülönböztetés nagyon elmosódik, ami fontos kérdéseket vet fel azzal kapcsolatban, hogyan kell az embereknek enniük a problémák kezelésére.

Autoimmunitás az elhízásban és a 2-es típusú cukorbetegségben

Egy friss tanulmány rámutatott, hogy az elhízás mindenféle autoimmun betegséggel társul. Összekötötték az elhízást…

  • Szklerózis multiplex
  • Lupus
  • Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás (gyulladásos bélbetegség)
  • Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása
  • 1. típusú cukorbetegség

A szerzők magyarázata azzal kezdődött, hogy a zsírsejtek nem csak energiát tárolnak a testén. Metabolikusan önmagukban aktívak, és főleg néhány hatalmas gyulladásos hírvivőt irányítanak. A tanulmány szerzői azt sugallták, hogy a zsírsejtek gyulladásos jelei befolyásolják az immunválaszt, ami az elhízott embereket hajlamosabbá teszi az autoimmun reakciók kialakulására.

Más friss kutatások a 2. típusú cukorbetegséget autoimmun komponenssel járó betegségként vizsgálták. A 2. típusú cukorbetegség az a cukorbetegség, amelyet általában az életmódnak tulajdonítanak (az 1. típusú vagy a „fiatalkori cukorbetegség” mindenki által ismert autoimmun. Ez a tanulmány összefoglalta a 2. típusú autoimmun komponens néhány bizonyítékát:

  • A zsírszövet inzulinrezisztenciája összefügg az immunsejtek egyik típusával, az úgynevezett T-sejtekkel. Az elhízott, inzulinrezisztens egerek zsírszövetében alacsony a szabályozó T-sejtek szintje, és a szabályozó T-sejtek bevezetése javítja az inzulinérzékenységüket.
  • A 2-es típusú cukorbetegségben magasabb a gyulladásos markerek szintje, és a legtöbb ember egyetért abban, hogy a gyulladás hozzájárul az inzulinrezisztencia kialakulásához.
  • A gyulladás az autoimmunitás kockázati tényezője, csakúgy, mint az elhízás (amely gyakran jelöli a 2-es típusú cukorbetegséget).
  • Új bizonyítékok azt mutatják, hogy a hasnyálmirigy immun által közvetített károsodása nemcsak az 1. típusú cukorbetegség jellemzője; ez is a 2. típus része.

A szerzőket idézve:

„A felhalmozott adatok azt az elgondolást támasztják alá, hogy a T2D-ben nemcsak a szigetek autoreaktivitása és gyulladása van jelen, hanem a szigetek autoimmun betegsége is. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a szigeti autoimmun betegség kialakulása az egyik tényező, amely a T2D betegség folyamatának progresszív természetével jár. "

Ez a tanulmány még egy elméletet írt le arról, hogy az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség „ugyanaz az inzulinrezisztencia-rendellenesség különböző genetikai háttérrel szemben”. A betegség mindkét formájában az inzulinrezisztencia a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek autoimmun pusztulását okozza - csak annyi, hogy a betegség sajátos progressziója függ az egyéni autoimmun érzékenységtől.

Egy másik potenciálisan kapcsolódó kérdés a hormonszint. Ez a tanulmány megállapította, hogy a PCOS-ban (hormonális anyagcsere-betegség, amelyet a nemi hormon egyensúlyhiánya és az inzulinrezisztencia jellemez) szenvedő nőknél sokkal nagyobb volt az autoimmun pajzsmirigy-problémák markereinek gyakorisága, mint az egészséges kontrolloknál. Sok PCOS-ban szenvedő nőnek is van antitestje a saját petefészekszövetével szemben, ami arra utal, hogy az autoimmunitás egy másik módja lehet.

A szerzők magyarázata a nemi hormonok egyensúlyhiánya volt, konkrétan a túl sok ösztrogén és a kevés progeszteron: az ösztrogén és a progeszteron egyaránt befolyásolja az immunrendszert, és az ösztrogén hajlamos stimulálni az immunválaszt, ezért a túl sok ösztrogén túlzottan stimulálhatja az immunrendszert, és tegye a nőt hajlamossá az autoimmunitásra.

Ez azért fontos az elhízás szempontjából, mert a PCOS gyakran együtt jár az elhízással, és mivel sok elhízott embernek (férfiaknak és nőknek is) magas az ösztrogénszintje PCOS nélkül is.

Mindez nem feltétlenül írja le a halált az „egészséges elhízás” gondolata miatt. Valaki, akinek megnövekedett a zsírsejtjeinek száma, de nincs magas fokú gyulladása vagy hormonális diszfunkciója, lehet, hogy ennek a modellnek az alapján valószínűleg nincs nagyobb kockázata az autoimmun betegségnek - és ezek az emberek valóban léteznek (bár ritkák, mert az elhízás számos oka általában gyulladásos és hormonzavaros is).

Felmeríti a BMI által sovány, de anyagcsere-beteg emberek kérdését is - az úgynevezett Metabolikusan elhízott normál súlyú (MONW) csoportot, amelyet talán jobban ismerhet, mint „sovány zsír”. Magasabb a gyulladásuk, mint az anyagcserében egészséges embereknél: nagyobb-e az autoimmun betegségek kockázata is?

Egy ördögi kör?

A cukorbetegségről szóló fenti cikkek szerzői megjegyezték, hogy a hasnyálmirigyben az autoimmun válasz az egyik oka annak, hogy a cukorbetegség progresszív betegség: az inzulinrezisztencia autoimmun reakciót vált ki a hasnyálmirigyben, ami a béta sejtek pusztulását okozza, ami még rosszabbá teszi az inzulinrezisztenciát, stb. A PCOS-tanulmány szerzői kifejtették, hogy a hypothyreosis súlyosbíthatja a PCOS-t, ami egy ördögi kör lehetőségét is felveti.

Lehet ugyanez igaz az elhízásra is? Valószínűnek hangzik: a pajzsmirigy az anyagcsere meghatározó szereplője. Ha a zsírszövet gyulladásos reakciója elősegíti az autoimmun hypothyreosis kialakulását, akkor az ebből eredő anyagcsere-lassulás megkönnyítheti a nagyobb súlygyarapodást. De ez csak egy ötlet; egyik tanulmány sem tárgyalta valójában.

Mit vonhatunk le mindebből?

Nyilvánvalóan nem minden autoimmun betegségben szenvedő embernek van elhízása vagy például a 2-es típusú cukorbetegség - a lisztérzékenység okozhat kalóriák és tápanyagok felszívódási zavarokat a bélben, ezért a kezeletlen cöliákiában szenvedő betegeknek gyakran hízniuk kell, nem pedig elveszíteni. De az elhízásnak és más anyagcsere-betegségeknek is lehetnek autoimmun komponenseik, amelyek a gyulladáshoz és az inzulinrezisztenciához kapcsolódnak (gyakran, de nem mindig jár külön súly). Mit jelent ez konkrétan Paleo számára?

Nos, egyrészt ez új perspektíva a rengeteg, bélirritáló szemététel tökéletes viharáról, amelyben mindannyian élünk: a finomított szénhidrát-túlterhelés nem "csak" okoz anyagcsere-betegségeket, és a bélirritáló anyagok "nem csak" hozzájárulnak az autoimmunitáshoz; mind összefügg.

Az ördögi kör lehetősége (metabolikus betegségek, amelyek hozzájárulnak az autoimmunitáshoz, ami súlyosbítja a metabolikus betegséget ...) szintén felveti másik probléma a kalóriacsökkentés gondolatában, amely megoldást jelent az elhízásra és a kapcsolódó anyagcsere-betegségekre. Függetlenül attól, hogy valaki miért szenved autoimmun betegségben, ha most autoimmun problémái vannak, amelyek hozzájárulnak betegségükhöz, akkor lehet, hogy kalóriakorlátozással elnyomják a testsúlyukat, de lehet, hogy ez valójában nem tesz semmit az alapvető probléma kijavításáért, és ez feleslegesen nehéz is lehet.

Másrészt, ha valakinek autoimmun problémái vannak, amelyek hozzájárulnak az elhízáshoz (vagy cukorbetegséghez, vagy bármi máshoz), és a kalóriaszámlálás helyett gyulladáscsökkentő életmódot és étrendet követel meg, és megszünteti az autoimmun fellángolást kiváltó ételeket (ha léteznek ilyen ételek), akkor ez hasznosabb lehet. Az autoimmunitás és az anyagcsere-betegség közötti összefüggés újabb érv az elképzelés mellett az étrend minősége számít, és a testsúlyhoz kapcsolódó egészségügyi problémák is többet jelentenek, mint hogy hány kalóriát eszel.

Vessen egy pillantást a Paleo Restart, 30 napos programunkra. Rendelkezik olyan eszközökkel, amelyek lehetővé teszik a test visszaállítását, a fogyást és a nagyszerű érzést. Tudjon meg többet és kezdje el itt.

+ #PaleoIRL, új szakácskönyvünk, amely arról szól, hogy a Paleo mozgalmas életet éljen! Szerezd meg most itt.