Epehólyag polipok

Az epehólyag-polipok az epehólyag belső falának kinövései. Rendszerint véletlenül találják meg őket ultrahangvizsgálaton vagy az epehólyag eltávolítása után. Az a tény, hogy több kiváló minőségű ultrahangos vizsgálatot végeznek, azt jelenti, hogy az epehólyagban polipokat gyakrabban találnak.

Ezen elváltozások túlnyomó többsége nem rákos, hanem normál sejteket tartalmaz, vagy zsírlerakódást (koleszterózis) képvisel. A kolecisztektómiát néha ajánlják az epehólyag-karcinóma vagy a rák előtti polipok lehetőségének kizárására. Néha az epehólyag-polipok olyan tünetekhez vezethetnek, mint az epehólyagkövek.

Mennyire gyakoriak az epehólyag-polipok?

Az epehólyag-polipok az emberek nagyjából 3% -ában találhatók meg, akik ultrahangvizsgálaton esnek át az epehólyagjukon

Hogyan csoportosulnak az epehólyag-polipok?

A leggyakoribb jóindulatú polip egy adenoma, az adenoma rákossá válásának kockázata a polip méretéhez kapcsolódik.
Az álpolipok (valójában nem polipok) a leggyakoribb megállapítások, amelyek a koleszterin lerakódásait a fal koleszterózisára nehezítik) vagy az adenomyomák (koleszterin lerakódások a falban gyulladással)
Az epehólyag leggyakoribb rákos elváltozása az adenokarcinóma. Az epehólyag-adenokarcinómák sokkal gyakoribbak, mint az epehólyag-adenomák.

Melyek az epehólyag-polipok tünetei?

Az epehólyag-polipok leggyakrabban semmilyen tünetet nem okoznak, de az epehólyag-szerű tünetek jelenléte, egyéb magyarázat nélkül, ok az epehólyag eltávolítására.

Mi a rák kockázata az epehólyag-polipban?

A rák kockázata a polip méretével és méretével együtt növekszik. Ha egy polip meghaladja az 1 cm-t, általában ajánlott eltávolítani, hogy kizárják a rákos változásokat.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?

Ultrahang - a modern ultrahang kiváló képeket produkál az epehólyagról, és képes mérni a vér áramlását egy polipban.

CT-vizsgálat - nagy polipok esetén, és ha epehólyagrák gyanúja merül fel.

Mi az epehólyag-polipok kezelése?

Az epehólyag-polipok vagy a koleszterózis egyetlen hatékony kezelése a kolecisztektómia, amelyet tünetekkel küzdő betegeknél figyelembe kell venni, vagy kizárni a nagy polipok rákos elváltozását (ezt csak az epehólyag mikroszkóppal történő vizsgálatával lehet elvégezni). Az 1 cm-nél kisebb polipokban azonban nagyon kevés epehólyagrák található.

Tünetek nélküli betegek esetében a kezelés méretétől függ;

A nagy, 2 cm-nél nagyobb polipok kiterjesztett kolecisztektómiát igényelnek - mintavételi nyirokcsomók és a szomszédos máj. Ez nyílt eljárásként történik.
Az 1 és 2 cm közötti polipok gondos kolecisztektómiát igényelnek, eltávolítva az összes epehólyag szövetet. Ez elvégezhető laparoszkópos eljárásként.
Az 1 cm-nél kisebb polipokat általában 6 hónap elteltével, majd évente (ha a méret nem változik) ultrahangvizsgálattal lehet újra értékelni.
Az 5 mm-nél kisebb polipoknak egyetlen ultrahangot kell elvégezniük egy év alatt (ha a méret stabil).

Tünetekkel járó betegeknél a kolecisztektómia ajánlott, ha más oka nincs a fájdalomnak, de a betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a kis polipok kevésbé valószínűek a tünetek okozói, és mivel az epehólyag eltávolításakor ezek a tünetek nem javulhatnak.