Gyógyszerek és diéta

Ha gyógyszereket használ a farkcsonti fájdalomcsillapításra, ügyelnie kell arra, hogy ne használja őket a fájdalom elfedésére, a hosszabb ideig tartó ülésre és a fájdalom okának súlyosbítására.

coccyx

A gyógyszerek nem helyettesítik a fájdalom forrásának eltávolítására szolgáló kezeléseket, kivéve a neuropátiás fájdalmak esetét.

Mindegyik gyógyszernek orvosi neve van (például ibuprofen), de sok különböző márkanév alatt értékesíthetők. Például a diklofenák 75 különböző márkanév alatt áll rendelkezésre. Az alábbiakban megadtam a gyógyszerek elfogadott orvosi nevét. Lehet, hogy a csomagon kell keresnie, hogy megtudja, mi az orvosi neve a kapott gyógyszereknek.

"Normál" fájdalom és neuropátiás fájdalom

A "normális" fájdalom az a fajta fájdalom, amelyet sérüléssel kap, és a sérülés gyógyulásakor megszűnik. Enyhíti a szokásos fájdalomcsillapítók, például aszpirin, paracetamol/acetaminofen (Tylenolban használják), kodein és morfin.

A neuropátiás fájdalom más - maga az idegrendszerből származik. Akkor fordulhat elő, ha az idegek károsodnak, vagy ha a normális fájdalom hosszú ideig fennáll, és az idegrendszer megváltozik a folyamatos ingerléssel. Ez ahhoz vezethet, hogy a bőr normál tapintása fájdalmassá válik, és furcsa érzéseket is okozhat, például bizsergést, égést stb. Tehát, ha fájdalmát még erős fájdalomcsillapítók sem állítják meg, akkor neuropátiás lehet.

Neuropátiás fájdalom elleni gyógyszerek

A TENS (transzkután elektromos idegstimuláció) enyhítheti a neuropátiás fájdalmat. Ez nem drog, ezért érdemes kipróbálni a drogok előtt.

Kannabinoidok

Számos tanulmány kimutatta, hogy a kannabinoidok (füstölt kannabisz vagy orvosi marihuána készítmények) enyhíthetik a neuropátiás fájdalmat. Ezeket a dokumentumokat Rahn és Hohmann ismerteti. Vegye figyelembe, hogy ez a kezelés sok országban illegális.

Xiong és mások cikkében azt is kimutatták, hogy a kannabidiol (CBD), a marihuána nem pszichoaktív összetevője, elnyomhatja a krónikus gyulladásos és neuropátiás fájdalmakat. A kannabidiol általában nem illegális.

Duloxetin (Cymbalta)

A Cymbalta-t a láb, a láb vagy a kéz idegi fájdalmának kezelésére használják, amely a rosszul kontrollált cukorbetegség okozta idegkárosodás következménye. Ez nem általános fájdalomcsillapító, de úgy tűnik, hogy képes kontrollálni az idegkárosodás okozta fájdalmat. Ezen a weboldalon többen beszámoltak arról, hogy a Cymbalta hasznos a farkcsonti fájdalmak kezelésében.

Gabapentin (Neurontin)

A gabapentinről szóló cikk szerint hatékony volt a neuropátiás fájdalom - vagyis az idegkárosodás okozta fájdalom - leküzdésében. Általános derékfájás esetén nem volt hatékony. Többen számoltak be arról, hogy a Neurontin hasznos a farkcsontfájdalmak esetén, bár kellemetlen mellékhatásai lehetnek.

Pregabalin (Lyrica)

A Lyrica egy epilepszia elleni gyógyszer, amely bizonyos esetekben csökkentheti a neuropátiás fájdalmat. Kellemetlen mellékhatásai lehetnek, és néha öngyilkossági gondolatokat vált ki.

Tri-ciklikus antidepresszánsok

Ez a gyógyszercsoport, amely magában foglalja az amitriptilint és a klomipramint, bizonyos típusú fájdalmak csökkentését eredményezi. Ha fájdalomcsillapítóként írják fel, az adag alacsonyabb, mint antidepresszánsként. A mellékhatások közé tartozik a reggeli szutykodás és a szájszárazság. Sajnos a mellékhatásokat azonnal kapja, de előfordulhat, hogy több mint egy hónapig kell szednie őket, mielőtt csökkentenék a fájdalmat. Nagyszámú különféle tri-ciklikus antidepresszáns létezik, amelyeknek különféle mellékhatásaik és fájdalomcsökkentő tulajdonságaik vannak, ezért az orvos többet is kipróbálhat Önön.

A tri-ciklikus antidepresszánsokat felíró orvosok gyakran az amytriptilinnel kezdik, mivel ez már régóta létezik, és számos orvosi vizsgálat kimutatta, hogy ez csökkentheti a fájdalmat. Sajnos ezek közül bármelyiknek a legrosszabb mellékhatásai is vannak - az amitriptilin kezelését összehasonlították azzal, hogy a feje ragasztóval volt feltöltve. Egy orvos azt írta (ezeknek a fájdalomcsillapításra való felírásáról): „Kiváló mellékhatásprofiljuk miatt a dezipramin, a nortriptilin és a trazodon az amytriptilin helyett előnyösebb”. Tehát, ha lehetséges, kérje meg kezelőorvosát, hogy ehelyett a többi tri-ciklikussal kezdjen. Én (Jon) azt tapasztaltam, hogy a dothiepin csökkentette a fájdalmaimat (de nem hagytam abba).

Susan, akit az kriptilinnel kaptak, ezt írta nekem: "Fokozatosan nőttem 10 mg-ról 100 mg-ra, amikor egy reakció kórházba került - hatalmas szédülésem és szabálytalanul gyors szívverésem volt. Egy hete voltam kórházon kívül, és lassan felépült. Nem tudtam, hogy a tri-ciklikusok zavarhatják a szívritmust. "

Gyógyszerek és étrend a "normális" fájdalom ellen

Gyulladáscsökkentő ételek

Bebizonyosodott, hogy ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél a halolaj kivonat (az omega-3 zsírsavak, az EPA és a DHA) gyulladáscsökkentő hatású, és lehetővé teszi egyes ízületi gyulladók számára a gyógyszeradagok csökkentését. Ez nem azonos a nagy mennyiségű A-vitamint tartalmazó tőkehalmájjal. Ha elegendő tőkemájolajat próbált bevenni, hogy nagy adag omega-3-ot kapjon, akkor túladagolhatja az A-vitamint. ki akarja próbálni, vásároljon omega 3-mal dúsított halolajat. Egy tipikus adag naponta 3000-6000 mg lehet EPA és DHA (el kell olvasnia a címkét, hogy megtudja, mennyi EPA és DHA van a kapszulában). Névtelen és Sally arról számolt be, hogy a halolaj segítette fájdalmaikat.

Egy másik szenvedő azt mondta nekem, hogy a lenolaj (amelynek állítólag hasonló gyulladáscsökkentő hatása van, mint a halolajnak) megkönnyebbülést nyújtott neki, az NSAID-ok mellékhatásai nélkül.

Az egyik szenvedő azt mondta nekem, hogy fájdalmait meggylével enyhítették. A cseresznye antocianinokat tartalmaz, amelyek segítenek csökkenteni a szövetek gyulladását, és amelyeket néhány ízületi gyulladásban szenvedő beteg használt.

Lesley beszámolt arról, hogy a kurkumin (kurkuma eredetű) segített a fájdalmában.

NSAID-ok (fájdalomcsillapítók)

A nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy az NSAID-k közé tartoznak az aszpirin, az ibuprofen, a naproxen, a diklofenak és sok más gyógyszer, amelyek némelyike ​​csak vényre kapható. Csökkenthetik mind a gyulladást, mind a fájdalmat. A gyulladás csökkentéséhez szükséges dózis nagyobb lehet, mint a fájdalom csökkentése. Széles körben használják fejfájás és más fájdalmak, valamint olyan betegségek esetén, mint az ízületi gyulladás, ahol a szövetek gyulladása a probléma nagy része.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők, valamint a gyulladás és a fájdalom csökkentése befolyásolják a bél védő nyálka rétegét. Ezért egyeseknél vérzést és peptikus fekélyeket okozhatnak (bár ez nem mindenki számára jelent problémát). A fájdalomklinika orvosa azt mondta nekem, hogy az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása vesebetegségeket okozhat, ahogy öregszik. Ezek súlyosak lehetnek - előfordulhat, hogy csak akkor veszi észre a tüneteket, ha a veseműködés 80% -a megszűnik.

Coccydynia esetén az NSAID-ket lenyelhető tablettákként, a bőrre kenhető krémek vagy gélek vagy kúpok formájában adhatják be. Bár a nem szteroid gyulladáscsökkentők fél órán belül hatékonyak lehetnek olyan fájdalmak esetén, mint a fejfájás, hosszabb időre van szükség a coccydynia fájdalmának csökkentésére, és az eredmények egy-két hétig nem érezhetők.

Többen (köztük én is) beszámoltak arról, hogy a diklofenak, egy gyulladáscsökkentő kúpok segítik a fájdalmat. Az aneszteziológus, aki részt vett a műtétemen, azt mondta nekem, hogy a diclofenac jó fájdalomcsillapító az adott műtét után.

Vegye figyelembe, hogy a paracetamol nem NSAID, és bár csökkenti a fájdalmat, nem csökkenti a gyulladást. Acetaminofen néven is ismert, és a Tylenol egyik összetevője. Fontos, hogy ne lépje túl a paracetamol előírt adagját.

Opiátok/Opioidok

Az opiátok vagy az opioidok olyan gyógyszerek, amelyek vagy ópiumból származnak, mint például a morfin és a kodein, vagy hasonló hatásúak, mint a metadon. Vélemények vannak arról, hogy melyiket lehet a legjobban alkalmazni krónikus fájdalom esetén, és kevés kutatási munkát végeztek ebben a témában. Az egyik orvos, aki a British Medical Journal-nak írt, azt javasolta, hogy először a metadont kell kipróbálni, mert bebizonyosodott, hogy biztonságos és olcsó. Ezután azt javasolja: "Ha a metadont nem találják kielégítőnek, akkor a buprenorfin, az oxikodon, a morfin (hosszú vagy rövid hatású) és a fentanil mind életképes alternatívák. A legjobb tudomány ellenére az ilyen opioidok használata még mindig mindig kísérleti és tévedésalapú. . "

De az orvosok gyakran nem szívesen írnak fel opiátokat krónikus fájdalom esetén, attól tartva, hogy a betegek rájuk válhatnak. Néhány krónikus fájdalomtól szenvedő beteg függővé vált, és le kellett őket választani a gyógyszerekről. Az opiátoknak kellemetlen mellékhatásai lehetnek, például hányinger és székrekedés.