Interferenciás terápia/interferencia áram (IFC)

Tartalom

Bevezetés és IFT gyártás

Az interferencia-terápia (IFT) alapelve az alacsony frekvenciájú erős fiziológiásan alkalmazható iftl-hatások (Frekvencia

Az idegek állandó jelet képesek befogadni, és ennek a problémának a leküzdésére gyakran használnak sweep-et (vagy fokozatosan változó frekvenciát). A söprés használatának elve az, hogy a gépet úgy állítják be, hogy automatikusan módosítsa a tényleges ingerlési frekvenciát akár előre beállított, akár felhasználó által beállított sweep tartományok segítségével. Az alkalmazott sávtartománynak meg kell felelnie a kívánt fiziológiai hatásoknak (lásd alább). Többször bebizonyosodott, hogy a „széles” sávtartományok hatástalanok a klinikai környezetben

Megjegyzés: Óvatosan kell eljárni a gépen a seprés beállításakor, mivel egyes eszközökkel a felhasználó állítja be a tényleges alap- és felső frekvenciákat (pl. 10 és 25 Hz), más gépekkel pedig a felhasználó állítja be az alapfrekvenciát, majd mennyi szükség van rá. hozzá kell adni a sweephez (pl. 10 és 15Hz). sweep háromszög sweep téglalap sweep trapéz alakú (A) Háromszög sweep minta

(B) Téglalap alakú söprésminta

A seprés mintázata jelentős különbséget jelent a beteg által kapott stimulációban. A legtöbb gép többféle mintát kínál, bár ezeknek a lehetőségeknek a megalapozására nagyon korlátozott „bizonyíték” áll rendelkezésre. A klasszikus „háromszög alakú” söprésmintában a gép fokozatosan változik az alapról a felső frekvenciára, általában 6 másodperces időtartam alatt - bár egyes gépek 1 vagy 3 másodperces lehetőségeket kínálnak. A bemutatott példában a gépet 90 és 130 Hz közötti sávra állítják be (A ábra), háromszög alakú seprési mintával. Az alap- és a felső frekvencia közötti összes frekvencia egyenlő arányban kerül leadásra.

Más seprési minták sok gépen előállíthatók, például egy téglalap alakú (vagy lépcsős) seprés. Ez nagyon eltérő stimulációs mintát eredményez abban az értelemben, hogy az alap- és a felső frekvencia be van állítva, de a gép aztán „átvált” e két specifikus frekvencia között, nem pedig fokozatosan változik egyikről a másikra. A diagram (B ábra) egy 90 - 130 Hz-es téglalap alakú söprés beállításának hatását szemlélteti.

Egyértelmű különbség van e példák között - annak ellenére, hogy ugyanazok a „számok” vannak megadva. Az egyik a beállított frekvenciaszintek között teljes ingerlési frekvenciát fog leadni, a másik pedig egyik frekvenciáról a másikra vált. Számos más variáció létezik ebben a témában, és a „trapeziodális” söprés gyakorlatilag e kettő kombinációja.

Az egyetlen seprési minta, amelyre „bizonyíték” látszik létezni, a háromszög alakú seprés. A többiek használata teljesen biztonságos, de hogy klinikailag hatékonyak-e vagy sem, azt még be kell mutatni.

Élettani hatások és klinikai alkalmazások

Felvetődött, hogy az IFT „különleges módon” működik, mert „interferenciális”, szemben a „normális” stimulációval. Ennek a különleges hatásnak nincs bizonyítéka, és nagy valószínűséggel az IFT csak egy újabb eszköz a perifériás idegek stimulálására. Ez inkább egy általános stimulációs eszköz - a gép beállítható úgy, hogy jobban működjön, mint egy TENS típusú eszköz, vagy beállítható úgy, hogy jobban viselkedjen, mint egy izomstimulátor - a stimuláló (ütési) frekvencia beállításával. A betegek gyakran elfogadhatóbbnak tartják, mivel kevesebb kellemetlenséget okoz, mint az elektromos stimuláció néhány más formája.

Az IFT-terápia klinikai alkalmazása a perifériás idegstimuláció (frekvencia) adatain alapul, bár fontos megjegyezni, hogy ezen információk nagy része más modalitásokkal végzett kutatásból származik, és az IFT-re történő átvitelét inkább feltételezik, mint bizonyítják. Hiányzik az IFT-specifikus kutatás más módozatokhoz (pl. TENS) képest.

A széles frekvenciasöpörések kiválasztását kevésbé hatékonynak tekintették, mint egy kisebb szelektív tartományt, mivel mondjuk 1-100 Hz frekvenciatartományban történő kezeléssel a hatásos kezelési frekvenciák lefedhetők, de csak a teljes kezelési idő viszonylag kis százalékában . Ezenkívül a tartomány egyes részei kontraproduktívak lehetnek a kezelés elsődleges céljai szempontjából.

A négy fő klinikai alkalmazás, amelyekre úgy tűnik, hogy IFT-t alkalmaznak:

Fájdalomcsillapítás
Izomstimuláció
Fokozott helyi véráramlás
Az ödéma csökkentése

Ezenkívül a gyógyítás és a helyreállítás ösztönzésében betöltött szerepére hivatkoznak.

Mivel az IFT elsősorban az ingerelhető (ideg) szövetekre hat, a legerősebb hatások valószínűleg azok, amelyek egy ilyen stimuláció (azaz fájdalomcsillapítás és izomstimuláció) közvetlen következményei. A többi hatás nagyobb valószínűséggel ezek másodlagos következménye.

Kezelési paraméterek

A stimulálást elektródák és szivacsburkolatok segítségével lehet elvégezni (amelyek nedves állapotban ésszerű vezető részt biztosítanak), bár az elektromos vezetőképesség hatékony alternatíva. A szivacsoknak alaposan nedveseknek kell lenniük az egyenletes áramelosztás biztosítása érdekében. Öntapadó párnaelektródák is rendelkezésre állnak (hasonlóan az újabb TENS elektródákhoz), és sok szakember számára megkönnyítik az IFT alkalmazását. A szívóelektróda-felvételi módszert már évek óta használják, és bár hasznos, különösen nagyobb testfelületeknél, mint a vállöv, a törzs, a csípő, a térd, nem tűnik terápiás előnynek a betételektródákkal szemben (más esetekben szóval úgy tűnik, hogy a kezelés szívókomponensének nincs mérhető terápiás hatása. Óvatosan kell eljárni az elektródák, az elektródaburkolatok karbantartása és a kapcsolódó fertőzési kockázatok tekintetében (Lambert et al 2000 [1]).

Bármelyik elektródarendszert alkalmazzuk, az elektródpozicionálásnak biztosítania kell a stimulálás megfelelő területének lefedését. Nagyobb elektródák használata minimálisra csökkenti a beteg kényelmetlenségét, míg a kicsi, szorosan elhelyezett elektródák növelik a felületes szöveti irritáció és esetleges károsodás/bőrégés kockázatát.