Kanyargó vastagbél és IBS: átfedés és információ

Mit jelent, ha van egy kóros kettőspontja?

Priyanka Chugh, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológus, a New England Trinity Health munkatársa, Waterbury, Connecticut.

átfedés

A sok egészségi állapot közül, amely sújtja az embert, nincs sok olyan, amelyet sajnos úgy neveznének, hogy "tekervényes vastagbél". Ebben az áttekintésben mindent megtudhat erről a viszonylag ritka állapotról, és remélhetőleg ezek az információk könnyebbé teszik aggodalmait a "kanyargós" rész miatt.

Áttekintés

A vastagbél, más néven vastagbél, egy hosszú, üreges szerv, amely általában körülbelül öt láb hosszú. A tekervényes vastagbél a normálnál hosszabb. Annak érdekében, hogy ez a hosszabb cső elférjen a hasában, a vastagbél extra fordulatokkal végződik.

A tekergő vastagbélt néha redundáns vastagbélnek nevezik. Vannak, akik megkülönböztetik, hogy a kanyargós vastagbél túlzottan éles kanyarokkal rendelkezik, míg a redundáns vastagbélben túl sok a hurok.

Bár az állapot jól hangzik, tekervényes, legtöbbször nem jelent komoly egészségügyi problémát. És megkönnyebbülhet, ha tudod, hogy ez nem növeli a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. A

Tünetek

Leggyakrabban egy kanyargós vastagbél nem okoz tüneteket, és csak diagnosztikai teszt segítségével azonosítják. Bizonyos esetekben azonban hozzájárulhat a következő tünetekhez:

  • Hasi fájdalom
  • Hasi görcsök
  • Hasfeszülés
  • Puffadás
  • Székrekedés
  • Túlzott gázátadás
  • A széklet behatolása

A kanyargó vastagbél ritka, de meglehetősen súlyos szövődménye, amikor a vastagbél hurkai annyira megcsavarodnak, hogy a bélelzáródásnak vagy a vastagbél volvulusának nevezett állapotot hoznak létre. A bélelzáródás tünetei a következők:

  • Súlyos hasi fájdalom
  • Tágult hasi
  • Túlzott hasi duzzanat
  • Hányinger
  • Három napnál hosszabb ideig nincs bélmozgás
  • Nyálkát vagy vért tartalmazó széklet
  • Hányás

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll, azonnal orvosi segítséget kell kapnia.

Okoz

Számos oka lehet annak, hogy egy személy kanyargós vastagbélben szenved. Néhány ember ezzel születik, és még genetikai hajlam is lehet az állapotra. Bizonyos esetekben az ok nem azonosítható. De a vastagbél is megnyúlhat és elcsavarodhat az alacsony élelmi rosttartalmú étrend, a krónikus székrekedés, a gyakori kemény széklet és a megszüntetés érdekében.

Kezelés

Ha a hosszúkás vagy elcsavarodott vastagbél nem okoz tüneteket, akkor egyszerűen győződjön meg arról, hogy beépíti az életébe a jó emésztőrendszeri szokásokat, beleértve az egészséges, rosttartalmú étrend követését és azonnali reagálást a bélmozgás sürgetésére.

Öngondosító kezelés: Ha gáz, puffadás, hasi fájdalom vagy székrekedés tüneteit tapasztalja, akkor ezekre a tünetekre összpontosítana. A magas rosttartalmú étrend és a sok víz fogyasztása megkönnyítheti a székrekedést, és bár nincsenek kutatások annak kanyargós vastagbél hatékonyságáról, az alacsony FODMAP-diéta megkönnyítheti a gáz és a puffadás tüneteit. A hasi fájdalom enyhítésére érdemes használni egy melegítő betétet vagy forró vizes palackot a hasán, ahonnan a fájdalom látszólag jön.

Orvosi kezelés: A kanyargós vastagbél esetében nincs egyetlen speciális kezelési protokoll. Orvosa együtt dolgozhat Önnel a krónikus emésztési tünetek kezelési tervének kidolgozásával, amely felmerülhet, és ez magában foglalhatja a vényköteles gyógyszerek vagy a vény nélkül kapható termékek használatát. A lehetőségek a következők:

  • Görcsoldó gyógyszerek
  • Rostkiegészítők
  • Hashajtók
  • Székrekedés elleni gyógyszerek
  • Antidepresszánsok (fájdalomcsillapításra)

Bár a kanyargós vastagbélből származó bélelzáródás nagyon ritka esemény, életveszélyes lehet, és általában műtéti beavatkozást igényel.

Kanyargó vastagbél vs. IBS

A kanyargós vastagbél számos tünete hasonló az irritábilis bél szindrómához (IBS). Definíció szerint az IBS-t akkor diagnosztizálják, ha nincs strukturális rendellenesség (vagy látható gyulladás vagy sérülés), így az IBS és a kanyargó vastagbél két különálló egészségi állapotnak számít. Lehetséges, hogy az IBS diagnosztikai tesztje során kanyargós vastagbél azonosítható. Az is lehetséges, hogy orvosa a tüneteit ugyanazon IBS esernyő alá helyezheti. Bár nincs határozott kutatás az ügyben, elképzelhető, hogy a székrekedésben domináns IBS (IBS-C) növelheti a kanyargós vastagbél kialakulásának kockázatát (szem előtt tartva, hogy a tekervényes vastagbél ritka állapot).

Kolonoszkópia alternatívái

A kanyargós vastagbél kihívást jelenthet a kolonoszkópia szempontjából, mivel a fordulatok, a hurkok és/vagy az éles szögek megnehezítik az endoszkóp átjutását az egész szerven.

A kolonoszkópiás teszt elengedhetetlen teszt a vastagbélrák szűrésére. Az ideális helyzet az, amikor az endoszkópot, az eljárás során használt hosszú, megvilágított csövet az egész vastagbélen keresztül egészen addig lehet behelyezni, amíg el nem éri a vakbélet, ahol a vékonybél és a vastagbél találkozik. Ezen eljárás során orvosa megtekintheti a vastagbél egészségét, és eltávolíthatja az esetleges rendellenes szöveteket, például a polipokat. Ezután ezt a szövetet rákos sejtek jelenlétére lehet vizsgálni. Általában 50 évesen végezné az első kolonoszkópiát, és 10 évenként ismételje meg az eljárást. Ha a családi kórtörténet miatt nagyobb a kockázata a vastagbélráknak, vagy korábban volt polipja, akkor előfordulhat, hogy 50 évnél előbb és gyakoribb időközönként el kell végeznie a vizsgálatot. A

Hagyományosan az orvosok a kolonoszkópia következő alternatíváinak egyikét alkalmazták, ha kanyargós vastagbél van:

Dupla kontrasztú bárium beöntés (DCBE): Korábban ezt a tesztet használták leggyakrabban a kanyargós vastagbél hagyományos kolonoszkópiájának alternatívájaként. Ebben az eljárásban a báriumot tartalmazó folyékony készítményt kontrasztanyagként szúrják be a végbélbe, majd röntgenfelvételeket készítenek az alhasadról. Ezután hagyjuk, hogy a bárium kifolyjon, és a végbélen keresztül a levegőt a vastagbélbe pumpálják, és további röntgenfelvételeket készítsenek. Az egyik oka annak, hogy a DCBE elmaradt a szívességből, az, hogy a kutatások kimutatták, hogy nem olyan jó a kóros szövetek jelenlétének azonosításában a vastagbélben. A

Virtuális kolonoszkópia: A virtuális kolonoszkópia, más néven számítógépes tomográfiai kolonográfia (CTC) egy másik alternatívát kínál a kanyargós vastagbél hagyományos kolonoszkópiájához. Ebben az eljárásban még mindig át kell esnie a bél ürítésének előkészítésén, amelyre a vizsgálat napját megelőzően egy hagyományos kolonoszkópiában szükség van. Az eljáráshoz ezután fel kell kérni egy folyadékot, amely kontrasztfestéket tartalmaz. Rövid, vékony csövet helyeznek be, amely levegőt juttat a vastagbélbe. Röntgensugárzáson megy keresztül. A DCBE-hez hasonlóan ennek az eljárásnak is vannak bizonyos korlátai a kis polipok kimutatásának képességében, és ha bizonyíték van a polipok jelenlétére, akkor is meg kell felelnie a hagyományos kolonoszkópiának. A

Újabb kutatások szerint a teljes, optimális kolonoszkópia esetében nagy sikert arathat egy ismételt próbálkozás, ha kanyargós vastagbél van. Ez a siker akkor érhető el, ha egy másik méretű, például a gyermekek számára tervezett endoszkópot használnak.

Egy szó Verywellből

Mint fentebb említettük, a kanyargós vastagbél sajnos megnevezett állapot. Jellemzően ez egy jóindulatú állapot, amely nem okoz kellemetlenséget és ritkán vezet súlyos egészségügyi problémákhoz. Ha krónikus emésztési tünetei vannak a kanyargós vastagbél kialakulásával kapcsolatban, mindenképpen működjön együtt orvosával egy tünetkezelési terven. És ne hagyja, hogy egy kanyargós vastagbél akadályozza Önt abban, hogy megfelelően megvizsgálják a vastagbélrák jelenlétét.