Köldöksérv

A köldök sérv gyakori egészségügyi probléma, amely akkor fordul elő, amikor a bél egy része áttapad a hasizmok nyílásán.

Amíg a csecsemő még a méhben van, a köldökzsinór áthalad ezen a nyíláson, hogy összekapcsolja a babát az anyával. Ha a hasfal nem születik megfelelően a születés után, akkor más szövetek átdughatnak, és sérvet okozhatnak. A köldök sérvek leggyakrabban a csecsemőket érintik, és általában az élet első néhány évében önmaguktól záródnak le.

Körülbelül minden ötödik csecsemőnek köldöksérve van, amikor megszületik. A felnőttkorban kialakuló köldöksérvek ritkábban mennek el önmaguktól, és műtéti kezelést igényelhetnek.

A köldök sérv tünetei

A köldök sérvének leggyakoribb jele a köldök közelében lévő duzzanat vagy dudor. Sok csecsemőnél azonban a duzzanat csak akkor látható, ha köhögnek, sírnak, nevetnek vagy megterhelődnek. A csecsemőknél jelentkező hasi sérvek általában fájdalommentesek, ezért észre sem veheti, ha a babájának van ilyen. A fájdalom és kényelmetlenség gyakoribb a felnőtt köldök sérveknél. Észrevehet egy dudort a hasi területén, valamint fájdalmat vagy nyomást a köldök körül. Ritka esetekben a köldöksérv a bél véráramlásának hiányát okozhatja, ami hányást, lázat, székrekedést és súlyos fájdalmat okozhat csecsemőknél és felnőtteknél.

A köldök sérv okai

A terhesség alatt a csecsemő hasizmainak van egy kis nyílása a köldökzsinór átjutására. Ha ez a lyuk születése után nem záródik be megfelelően, akkor sérv alakulhat ki. A koraszülöttek és az alacsony születési súlyú csecsemők fokozottan veszélyeztetik a köldök sérv kialakulását. Egy felnőttnél köldöksérv alakulhat ki, ha túl nagy nyomás nehezedik a hasra, amelyet terhesség, elhízás, hasi folyadék vagy korábbi hasi műtétek okozhatnak.

Köldöksérv-kezelések

A legtöbb köldöksérvű csecsemő orvosi beavatkozás nélkül meggyógyul. Néha az orvos megnyomhatja a sérvét, hogy visszahelyezze a hasüregbe. Ennek ellenére nem szabad ezt megpróbálnia. Ha a csecsemő köldöksérve súlyos fájdalmat okoz, vagy az élet első négy évében nem múlik el, műtétre lehet szükség.

A legtöbb orvos azt javasolja, hogy a köldöksérvben szenvedő felnőttek gyorsan műtétet végezzenek a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. A köldök sérvének kezelésére két fő típusú sebészeti beavatkozás van: nyitott és laparoszkópos. A nyílt műtét magában foglalja a sérv közelében történő bemetszést és az izom bezárt varrását vagy a nyílás hálóval történő javítását. A laparoszkópos eljárás magában foglalja a kisebb bemetszések elvégzését és egy apró kamera behelyezését, hogy a sérv javítása közben megtekinthető legyen. A sérv helyreállítását célzó műtét helyi vagy általános érzéstelenítésben végezhető. Ha helyi érzéstelenítésben szenved, valószínűleg hazamegy a műtét napján. Az általános érzéstelenítés általában hosszabb gyógyulási időt igényel a kórházban. A legtöbb ember műtétje után két-három nappal visszatérhet munkába, de négy-hat hétig kerülnie kell a megerőltető tevékenységet.

Melyek a műtét nélküli sport sérv kezelések?

Ha a sportsérv miatt jelentkező kellemetlenség enyhe, először konzervatív kezeléseket javasolhatnak. A javasolt tünetkezelési lehetőségek magukban foglalhatnak egy kis szünetet bizonyos tevékenységekben vagy sportokban, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) alkalmazását, jég felvitele az érintett területre és a fizikoterápia különféle formáit. Néhány inguinalis sérvben szenvedő beteg jól reagál azokra a gyakorlatokra is, amelyek a kismedencei és a hasi izmokat célozzák.

Mikor válik a műtét opcióvá?

Ha a konzervatív kezelésekkel nem sikerül hatékonyan kezelni a sport sérv tüneteit, valószínűleg műtétet javasolnak. A műtét célja az alsó hasfal helyreállítása a gyenge ponton. Amikor csak lehetséges, a sérv helyreállítását általában minimálisan invazív laparoszkópos technikákkal végezzük. Tanulmányok azt mutatják, hogy a sportolók többsége visszatérhet korábbi tevékenységéhez a sérvműtét után történő felépülés után. A rehabilitációs folyamat általában két hónapot vesz igénybe.

A sport sérveket nem a kellő hasi mozgás hiánya okozza. Csak annyit, hogy az alsó hasfal jellegzetesen vékony bizonyos foltokban. Ennek ellenére még mindig van néhány módszer a sérv kialakulásának kockázatának csökkentésére az ágyék területén. Például a magasabb rosttartalmú ételek fogyasztása csökkentheti a székrekedési problémákat, amelyek néha eléggé megterhelik a hasi izmokat vagy az inakat ahhoz, hogy sérv alakuljon ki.