A leghalálosabb pszichiátriai zavar: étvágytalanság

Hatszoros magasabb anorexiás halálozási arány - 18-szoros, ha 20-as években diagnosztizálják

pszichiátriai

2011. július 12. - Az anorexia a leghalálosabb pszichiátriai rendellenesség, amely hatszorosára növeli a halálozás kockázatát - a súlyos depresszió halálozási kockázatának négyszerese.

Az esélyek még rosszabbak azoknál az embereknél, akiknél először anorexiát diagnosztizáltak 20 évesen. Jon Arcelus, PhD, az angliai Leicesteri Egyetem és munkatársai orvosi szakirodalmának elemzése szerint 18-szorosa az életkorukban élő egészséges emberek halálozási kockázatának.

A tanulmány azt találta, hogy az anorexia a skizofrénia halálozási kockázatának kétszeresét és a bipoláris rendellenesség halálozásának háromszorosát hordozza magában. Bár az étvágytalanság messze a leghalálosabb étkezési rendellenesség, a halálozási arány a bulimia és az "egyéb módon nem meghatározott étkezési rendellenességben" szenvedőknél is meghaladja a normálist (EDNOS, az atipikus anorexia és az atipikus bulimia keverékével rendelkező emberek gyakori diagnózisa).

"Az étkezési rendellenességekben szenvedők halálozási aránya nemcsak az anorexiában szenvedők, hanem az EDNOS-ban és a bulimiaban szenvedők körében is magas, ami rávilágít ezeknek az állapotoknak a súlyosságára" - fejezik be Arcelus és munkatársai a Az általános pszichiátria archívuma.

Az Arcelus tanulmány az 1966 és 2010 között közzétett 36 különböző tanulmányban összegyűjtött adatok elemzésén alapul. A halálozási aránynak a minta nagyságához való igazítása után a kutatók kiszámítják:

  • 5,1 haláleset 1000 anorexiás emberre évente. Az anorexia 5,86-szorosára növelte a halálozás kockázatát.
  • 1000 bulimiás emberre vetítve 1,7 halálozás évente. A bulimia 1,93-szorosára növelte a halálozás kockázatát.
  • 3,3 haláleset/1000 EDNOS-os ember évente. Az EDNOS 1,92-szeresére növelte a halálozás kockázatát.

A bulimia és az EDNOS jelentős kockázatot hordoz magában. De Arcelus és munkatársai megjegyzik, hogy az anorexiában szenvedők gyakran bulimikussá válnak, de ezután nagy a kockázata annak, hogy visszaesnek az anorexiába, növelve a halálozás kockázatát.

Az öngyilkosság különös kockázatot jelent. Minden ötödik anorexiás halál öngyilkosság miatt következett be.

Az eredmények szerint az anorexia a leghalálosabb pszichiátriai diagnózis. Az 5,86-os anorexia mortalitási arány drámaian magasabb, mint:

  • Skizofrénia, amely férfiaknál 2,8-szoros, nőknél 2,5-szeresére növeli a halálozás kockázatát.
  • Bipoláris rendellenesség, amely férfiaknál 1,9-szeres, nőknél 2,1-szeres növeli a halálozás kockázatát.
  • Súlyos depresszió, amely a férfiaknál 1,5-szeres, a nőknél 1,6-szorosra növeli a halálozás kockázatát.

Az anorexiában szenvedők gyakran más pszichiátriai rendellenességekben szenvednek. Arcelus és munkatársai számára azonban nem volt elegendő következetes adat ahhoz, hogy kikezdjék, mely rendellenességek teszik az anorexiát a legkockázatosabbá.

Az életkornak azonban nagy szerepe van. Az anorexia növeli a halál kockázatát:

  • Háromszoros, ha 15 éves kor előtt diagnosztizálják.
  • Tízszeres, ha 15–19 éves korban diagnosztizálják.
  • 18-szorosa, ha 20–29 éves korban diagnosztizálják.
  • Hatszoros, ha 30 éves vagy annál idősebb diagnosztizálják.

Források

Arcelus, J. Az általános pszichiátria archívuma, 2011. július; 68. kötet: 724-731.