Mi a diabéteszes mastopathia? Mennyire általános?

35 éve vagyok 1-es típusú cukorbetegségben. Legidősebb lányomnak 21 éve van. 36 éves. Mindketten információt keresünk a diabéteszes mastopathiáról. Két hete mammográfiára ment, amikor egy dudort fedezett fel a mellében. A radiológus, a háziorvos és a sebész meg volt győződve arról, hogy rákról van szó, és vizsgálatokat, tűbiopsziát, végül opciót kapott a csomó eltávolítására. Nem tudom kifejezni a rettegés érzéseit, amelyekkel szembesültünk a mammográfiától a végeredményig tartó 7 napig. Amikor megérkezett - azt mondták nekünk, hogy egyiküknek sem volt ilyen betege, ezért kutatásokat kellett végeznie stb.

Ezt az állapotot nyilván csak az 1980-as években fedezték fel - valójában volt egy nő az 1990-es években, akinek mindkét mellét eltávolították, mivel az orvosok úgy vélték, hogy mellrákja van, csak hogy felfedezzék, hogy valójában diabéteszes mastopathia. Annyira mérges vagyok, hogy senki sem adott nekünk reményt az adott héten, és úgy érzem, hogy ezt a feltételt fel kell venni a lehetséges diabéteszes szövődmények hosszú listájára, amely a nyilvánosság számára elérhető. Úgy gondolom, hogy minden cukorbeteg nőnek tudatában kell lennie ennek, és ha felfedez egy csomót - azonnal orvoshoz kell fordulnia, de a radiológus és a háziorvos figyelmét fel kell hívnia a figyelmére - olyan sokan nem tudnak róla.

Nagyra értékelnénk minden ezzel kapcsolatos információt, és ha ismersz valakit, aki átélte már. Most fedeztem fel a webhelyét, és csodálatos!

Amit mondtál, nagyon sokat összegez, amit tudunk a diabéteszes mastopathiáról. Mivel a rák szó félelmet ébreszt a legerősebb szívében, bármi, ami hasonlít a rákhoz, a segíteni próbálkozások rohanását váltja ki, amelynek tényleges segítőkészsége változó lehet.

A jelentett diabéteszes mastopathia (DMP) jelenléte klinikánként változik, az emlőklinikán látott 1700 nőtől 1-ig - a 20-40 éves 1-es típusú cukorbeteg nők - 13% -áig, akik diabéteszes klinikán vesznek részt 1. Amiről ezek a számok azt mondják, hogy az állapot meglehetősen ritka, nagyon ismeretlen az orvosok körében, akik nem szakosodtak a cukorbetegségre, és ezért rendszeresen nem veszik észre, nem jelentik vagy vitatják meg.

A DMP egyszerűen egyfajta rostos mellszövet (vegye figyelembe, hogy „szövet”, nem pedig „betegség”). Kemény, fájdalommentes, szabálytalan alakú és könnyen mozgatható tömegeket okoz, mivel nem rögzülnek a bőrön. A mammográfia és az ultrahang alapján nem különböztethető meg az emlőráktól 2. A tű biopsziával jobban megkülönböztethetővé válik, mivel a tű oda-vissza mozgása során az ellenállás szilárdabb, mint a többi jóindulatú és rosszindulatú mellbetegség 3. Ezenkívül a DMP nagyon kevés sejtanyagot tartalmaz, így a tűbiopszia nem biztos, hogy elegendő sejtet gyűjt a citológiai diagnózishoz.

Tehát hogyan lehet megkülönböztetni a DMP-t az emlőráktól? Jó nyomok rejlenek abban, hogy gondos betegtörténetet készítenek. Gyakrabban a menopauza előtti nőknél fordul elő, akik 4 és 27 év között cukorbetegek voltak 4. Ezeknek a nőknek gyakran más diabéteszes szövődményei lehetnek, például retinopathia, neuropathia és nephropathia. Vagy nem. A jelentett esetek 63% -ában kétoldalú 5. A mellrák megnövekedett családi kórtörténete általában nem figyelhető meg azoknál a nőknél, akiknél DMP alakul ki. A DMP-t 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél, valamint egyéb endokrin betegségeknél, különösen pajzsmirigy-megbetegedéseknél is leírtak 6 .

Mi a legjobb kezelés? Nagyapám azt szokta mondani: "Ha nem tört el, ne javítsd ki." A DMP esetében a probléma annak kiderítése, hogy „elromlott-e”. Ha az előzményei úgy hangzanak, mint a DMP-profil, és a tömege (i) úgy hangzik, mint a DMP, lehetséges, hogy szoros ultrahang-nyomon követést hajt végre, amit úgy hívunk, hogy „figyelő várakozás” 5. A DMP körülbelül 60% -a megismétlődik műtéti kivágás után. A kiújulás általában ugyanazon a helyen van, és több mellszövetet vonhat maga után, mint az eredeti tömeg. Mint ilyen, a tűbiopszia ultrahangos irányítással elkerülné a műtétet, amely ronthatja az állapotot.

A cukorbeteg nők (vagy a diabéteszes nőkkel foglalkozó emberek) számára a leghasznosabb dolog tudni, hogy létezik DMP. Ha ismeri a tényeket, segíthet orvosának abban, hogy jobban megértse, mivel foglalkoznak ketten, és együtt egészséges, hasznos döntéseket hozhat.

Te inspiráltál. Időnként írok cikkeket a cukorbetegségről a Saturday Evening Post magazinhoz, így megnézem, érdekli-e őket a Diabéteszes mastopathiában való publikálás. A legjobb támadásunk vagy védekezésünk az oktatás. Ezenkívül érdemes feltenni a jegyzetét a DiabetesSister.org Női fórum szakaszába, hogy megnézze, szeretnének-e más nők válaszolni a történeteikkel.

1 Errol Wilmshurst, orvos. Orvosi ügyek. Tények a diabéteszes mellbetegségről, amelyet minden nőnek tudnia kell. www.diabetesaustralia.com.

2 Solar NG és mtsai. A mell rostos betegsége, pajzsmirigy-gyulladás és cheiroarthropathia 1-es típusú diabetes mellitusban. Lancet 1984; 1: 193-195.

3 Logan WW és mtsai. Diabéteszes rostos mellbetegség. Radiology 1989; 172: 667-670.

4 Seidman JD és mtsai. Mastopathia diabetes mellitusra szoruló inzulinban. Hum Pathol 1994; 25: 819-824.

5 Camuto PM és mtsai. Diabéteszes mastopathia: 5 esetről szóló jelentés és az irodalom áttekintése. Arch Surg 2000; 135: 1190-1193.

6 Ely KA és mtsai. Diabéteszes mastopathia: klinikopatológiai áttekintés. Am J Clin Pathol 2000; 113: 541-545.