Nyiroködéma

Mi a lymphoedema?
Mindannyiunkban van egy kis folyadék (nyirok) a test szöveteiben. Ez a folyadék elhagyja vérrendszerünket, hogy vizet és táplálékot szolgáltasson a szöveteknek. Ennek a folyadéknak a nagy részét az erekhez hasonló vízelvezető csövek gyűjtik össze, az úgynevezett nyirokrendszer. A nyiroködéma duzzanat, amely a végtagokban lévő nyirok felhalmozódásának köszönhető, ha a folyadék nem folyik ki megfelelően.

Először is, a duzzanat gyakran észrevehető a nap végén, és éjszaka csökken. Hacsak a duzzanatot nem kezelik megfelelően, a folyadék végleg rögzül a lábában.

Mi okozza a lymphoedemát?
A lymphoedema leggyakoribb oka, hogy elegendő nyirokcsomó nélkül született. Ha nagyon kevés nyirokcsomó van, akkor a duzzanat tinédzserként vagy még korábban elkezdődhet. Ezt a típusú lymphoedemát Milroy-kórnak nevezik. Az egyik láb gyakran rosszabb, mint a másik, és néha csak az egyik lábát érinti.

Kevésbé súlyos esetekben a nyirokerek képesek megbirkózni kezdetben, és csak akkor kezdik el bukni, ha idősebbek vagytok. Ezt a fajt néha Lymphoedema Tardának hívják.

Van-e más oka?
A nyiroködéma akkor is kialakulhat, ha a rák kezelésére szolgáló műtét vagy sugárkezelés miatt a kar és a láb nyirokerei károsodnak. Néha ez elkerülhetetlen, ha a rákot meg akarják gyógyítani. Van néhány ritka trópusi parazita (Filariasis) is, amelyek behatolnak és elzárják a nyirokereket. Ezek a paraziták nem élnek Nagy-Britanniában.

Milyen hatásai vannak a lymphoedemának?
A kényelmetlen és csúnya duzzanat mellett a lymphoedema problémákat okozhat, különösen, ha nem tartják ellenőrzés alatt. Fokozott a bőr alatti fertőzés (cellulitis) kockázata, és a cellulitis ismételt támadása több nyirokkárosodáshoz vezet. Ez az ördögi kör végül súlyos fertőzésekhez, fekélyekhez, extrém esetekben akár amputációhoz is vezethet.

Mi a kezelés?
A lymphoedema nem gyógyítható, de általában szabályozható, hogy később ne fordulhassanak elő szövődmények. A kezelés alappillérei a kompressziós kötések vagy harisnyák, a végtag emelkedése és a külső pneumatikus kompresszió.

A végtag emelkedése
Valahányszor a láb megemelkedik, a folyadék hajlamos kifolyni belőle. Tedd fel a lábad, amikor csak tudsz, és olyan magasra, amennyire csak tudsz - a kanapé karja jó. Emelje meg az ágy végét (kb. 6 hüvelyk), hogy a lábai kissé magasabbak legyenek, mint a feje. Ehhez használhat néhány régi könyvet.

Kompressziós kötések vagy harisnyák
Tömörítés szükséges a folyadék kipréseléséhez a lábadból, amikor felállsz. Először kötszerekre lehet szükség a duzzanat legsúlyosabb eltávolításához, mielőtt harisnyát lehetne használni. Ezeket a harisnyákat speciálisan kell felszerelni, és sokkal erősebbek, mint a szokásos "tartó harisnyanadrágok". Ha a duzzanat csak az alsó lábszárat érinti, akkor térd alatt harisnyát viselhet, amely önhordó, mint például a pop-zokni. Az alkalmazott harisnya szokásos erőssége a II. Osztály, de néha erősebb III. Osztályra van szükség. Ha nehézségei vannak a harisnya felvételével, megvásárolhat egy speciális harisnya-applikátort.

Külső pneumatikus kompresszió (EPC)
A kompressziós harisnya ellenére sokan azt tapasztalják, hogy a nap végére bizonyos duzzanatok felhalmozódnak. Az EPC eszköz egy pneumatikus csomagtartó, amely felfújja és leereszti a folyadékot a lábából. Az EPC-t általában este használják, hogy megszabaduljon a folyadéktól, amely a kompressziós harisnya ellenére felépült. Ha orvosa úgy gondolja, hogy szüksége van EPC terápiára, akkor a készülék próbáját rendszerint úgy rendezik meg, hogy el tudja dönteni, érdemes-e ilyet vásárolni.

Mi a helyzet a műtéttel?
Számos műtéttel próbálták meg gyógyítani a nyiroködémát, de egyik sem járt sikerrel. Műtét az alsó láb méretének csökkentésére (Homan-redukció) javasolható, ha a lába a kompressziós terápia ellenére is nagyon duzzadt marad.

Hogyan segíthetek magamon?

Viseljen kompressziós harisnyáját minden nap reggeltől estig.
Ha lehetséges, emelje fel a lábát.
Tegyen sokat testmozgást, és ne hízzon.
Tartsa a bőrt jó állapotban rengeteg hidratáló krém használatával a szárazság megelőzése érdekében.

További információk és tanácsok az érrendszer egészségével kapcsolatban.

Noha mindent megteszünk annak érdekében, hogy az ezen az oldalon található információk pontosak legyenek, nem helyettesítik az orvosi tanácsot vagy kezelést, és a Circulation Foundation azt javasolja, hogy konzultáljon orvosával vagy egészségügyi szakemberével.

A Circulation Foundation nem vállal felelősséget semmilyen veszteségért vagy kárért, amely ezen információk pontatlanságából vagy harmadik fél által nyújtott információkból származik, például olyan weboldalakon található információkból, amelyekhez linkelünk.

A megadott információk a betegek támogatását szolgálják, nem személyes orvosi tanácsot.