Az elhízás meghatározása

2017. augusztus 29
Írta: Anna Welcome, MD, FACOG

definíciója

A Webster szótára az elhízást "olyan állapotként határozza meg, amelyet a zsír túlzott felhalmozódása és tárolása jellemez a testben".

Az Obesity Medicine Association az elhízás definíciója „krónikus, kiújuló, multifaktoriális, neurobevaviorális betegség, ahol a testzsír növekedése elősegíti a zsírszövet diszfunkcióját és a rendellenes zsírtömeg fizikai erőit, ami káros anyagcsere, biomechanikai és pszichoszociális egészségügyi következményekkel jár”.

Az elhízás mennyiségi meghatározására és kategorizálására számos módszer létezik.

Testtömeg-index

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok és az Egészségügyi Világszervezet által használt testtömegindex (BMI) az ember súlya kilogrammban osztva magasságával, méterben kifejezve. A BMI gyakran korrelál a test „zsírosságának” mértékével, de nem lehet ez az egyetlen mutató a metabolikus betegség kockázatának jelenlétére. A BMI használatának előnyei közé tartozik a könnyű végrehajtás, az alacsony költség és a megismételhetőség. A hátrányok közé tartozik a nem, az etnikai hovatartozás, az izomtömeg és a keretméret nem figyelembe vétele.

A BMI használható a súly kategorizálására.

  • Alsúlyú: ≤ 18,5 kg/m²
  • Normál súlyú: 18,5-24,9 kg/m²
  • Túlsúly: 25,0-29,9 kg/m²
  • I. osztályú elhízás: 30,0-34,9 kg/m²
  • II. Osztályú elhízás: 35,0-39,9 kg/m²
  • III. Osztály elhízás: ≥ 40,0 kg/m²*

* A III. Osztályú elhízást néha „extrém” vagy „súlyos” elhízásnak minősítik.

Hasi kerület

A hasi kerület a központi zsírméret mérése, és jól korrelál az anyagcsere-betegség kockázatával. Könnyen elvégezhető és olcsó. Az eredmények a méréstechnikától függően változhatnak. Faji és etnikai különbségek vannak a hasi kerületű elhízás elválasztási pontjaiban is.

  • Kaukázusi hímek: ≥ 40 hüvelyk korrelál az elhízással
  • Kaukázusi nőstények: ≥ 35 hüvelyk korrelál az elhízással
  • Ázsiai férfiak: ≥ 35 hüvelyk korrelál
  • Ázsiai nők: ≥ 31 hüvelyk korrelál az elhízással

Testzsírszázalék

A testzsírszázalék a legpontosabb módszer az adipozitás értékelésére. A méréseket a DEXA szkennelésével, a levegő vagy a víz kiszorításával, a 4 vagy 2 pontos bioimpedanciával vagy a bőr féknyergekkel végezzük, csökkenő pontossági sorrendben.

  • Hímek: Elhízás ≥ 25% testzsír
  • Nőstények: Elhízás ≥ 32% testzsír

A testösszetétel vizsgálata figyelembe veszi az életkor, a nem, a testméret és az izomtömeg különbségeit. A tesztelés költségesebb lehet, korlátozott hozzáférhetőségű, és korlátozottabb a metabolikus betegség kockázatának megítélésében, mint a hasi kerület.

Összefoglalva, az elhízás kvantitatív módon értékelhető a megvitatott három módszer bármelyikével. Az elhízás felmérésekor figyelembe kell venni az egyes méréstípusok előnyeit és hátrányait, valamint a kívánt információk típusát.