Nyelőcső görcsök

MILYEN ESOPHAGÁLIS SPASZMUSOK?

Amikor az izomcső, amely összeköti a száját a gyomrával (a nyelőcsővel), rendellenesen meghúzódik vagy összehúzódik, görcsnek nevezik. A nyelőcső görcsjei nem túl gyakoriak.

Kétféle nyelőcsőgörcs létezik:

Diffúz nyelőcsőgörcsök - Ezek a görcsök csak alkalmanként fordulnak elő. Nagyon fájdalmas lehet, és ételt vagy folyadékot okozhat.
Diótörő nyelőcső, más néven jackhammer nyelőcső - Bár ezek az összehúzódások fájdalmasan erősek, kevésbé valószínű, hogy étel vagy folyadék visszajön.

A Loma Linda University Health igazgatósági képesítéssel rendelkező emésztőrendszeri szakemberei fejlett ellátást nyújtanak a legösszetettebb állapotok, köztük a nyelőcsőgörcsök esetén is. Több embert kezelünk nyelőcsőbetegségben, mint a régió bármely központja.

MILYEN TUDOMÁNYOK AZ ESOPHAGÉNYI SPASZMUSOK?

Az egyik jele annak, hogy nyelőcsőgörcsöt tapasztalhat, az az érzés lehet, hogy az étel elakadt a torkában. Egyéb tünetek:

Gyomorégés vagy szorító típusú mellkasi fájdalom érzése
Mellkasi fájdalom, amely átterjedhet a nyakon, a karon vagy a háton
Ha görcs során megpróbálja lenyelni az ételt vagy folyadékot, az másodpercek alatt visszatérhet

A tünetek lehetnek állandóak, vagy jöhetnek-mennek.

MI OTTHATJA ESOPHAGÁLIS GÖRMÖKET?

Bár a nyelőcsőgörcsök oka nem tisztázott, ezek a görcsök összefüggésben lehetnek a lenyeléshez használt izmokat irányító idegek rendellenes működésével.

Nagyon forró vagy nagyon hideg ételek vagy italok fogyasztása, vagy azok az ételek, amelyeket nem rágtak el eléggé lenyelés előtt, görcsöt okozhatnak.

Néha a nyelőcső görcsére utaló tünetek egy másik állapot következményei, például a gastroesophagealis reflux betegség (GERD) vagy az achalasia.

Hogyan diagnosztizálhatók az ESOPHAGÁLIS SPASZMUSOK?

A nyelőcső görcsének diagnosztizálása a beteg kórelőzményével kezdődik. A tüneteitől függően orvosa a következő tesztek vagy eljárások közül egyet vagy többet rendelhet el:

Endoszkópy - Rugalmas csövet helyeznek el a torkán, így orvosa láthatja a nyelőcső belsejét
Biopszia - Orvosa eltávolíthatja a szövetmintát (biopszia) az endoszkópia során, hogy tesztelje és kizárja az egyéb lehetséges betegségeket
Röntgen - A nyelőcső képei a kontrasztfolyadék lenyelése után készülnek
Nyelőcső-manometria - Ez egy teszt a nyelőcső összehúzódásainak mérésére, amikor vizet iszik
Nyelőcső pH-monitorozása - Ez a teszt azt jelzi, hogy a gyomorsav visszatér-e a nyelőcsőbe (savas reflux).

A Loma Linda Egyetem Egészségügyi területén a legfejlettebb technológiákat kínáljuk, amelyek csak a nagyvárosi egyetemi orvosi központokban találhatók a nyelőcsőgörcsök, valamint az összes más típusú nyelőcsőbetegség diagnosztizálására.

HOGYAN KEZELIK AZ ESOPHAGEALIS SPASMUSOKAT?

A nyelőcső görcsök kezelése a görcsök gyakoriságától és súlyosságától függ. A kezelési ajánlások a következőket tartalmazhatják:

Életmódváltás és otthoni gyógymódok

Ezek az első lépések az alkalmi nyelőcsőgörcsök csökkentésében vagy megszüntetésében. Az alkalmi nyelőcső-görcsök csökkentése érdekében próbálja meg:

Kerülje a kiváltókat - Határozza meg azokat az ételeket és italokat, amelyek a nyelőcső görcseit okozzák, és kerülje azokat.
Állítsa be az ételek és italok hőmérsékletét - Hagyja, hogy a nagyon forró vagy nagyon hideg ételek és italok elég hosszú ideig üljenek, hogy egy kicsit lehűljenek, mielőtt megeszik vagy megeszik őket.
Irányítsd a stresszt - Úgy tűnik, hogy a nyelőcső görcsjei gyakoribbak vagy súlyosabbak azoknál az embereknél, akik stresszt éreznek. Irányítsd a stresszt több alvással, relaxációs technikák alkalmazásával és a koffein elkerülésével.
Vegyünk egy borsmenta rombuszt - A borsmentaolaj simaizomrelaxáns, és segíthet a nyelőcső görcsének enyhítésében. Tegye a rombuszt a nyelv alá.

Gyógyszerek

Protonpumpa-inhibitor, például lansoprazol használható a GERD kezelésére, vagy egy antidepresszáns, például trazodon vagy imipramin (Tofranil®) segíthet a görcsök csökkentésében vagy megszüntetésében. Az antidepresszánsok csökkenthetik a nyelőcső fájdalmát is. Bizonyos gyógyszerek használata a nyelő izmok ellazítására, mint például a Sildenafil (Revatio®, Viagra®), a Botox ™ injekciók segíthetnek. A diltiazem (Cardizem® CD, Tiazac és mások) kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek csökkenthetik a nyelőcső görcsjeinek súlyosságát.

Myotomia műtét

Ha a gyógyszeres kezelés, az életmód megváltoztatása és az otthoni gyógymódok nem csökkentik vagy szüntetik meg kellőképpen a nyelőcső görcsjét, myotomiás műtét ajánlható. Ebben az eljárásban a nyelőcső alsó végén lévő izmot elvágják, hogy gyengítsék a nyelőcső összehúzódásait. A myotomia hosszú távú vizsgálata még nem áll rendelkezésre.

Perorális endoszkópos myotomia (POEM)

A POEM egy minimálisan invazív kezelés a nyelőcső görcsére. A szájüregen és a torkon keresztül endoszkópot helyeznek be, hogy bemetszést végezzenek a nyelőcső belső bélésén. A sebész levágja az izomot a nyelőcső alsó végén. A myotómiához hasonlóan a POEM-et is csak akkor veszik figyelembe, ha más kezelések nem működnek.

MILYEN KOMPLIKÁCIÓK vannak az ESOPHAGEALI SPASZMUSOKKAL?

Ha a nyelőcső görcsei kezeletlenek maradnak, sokan a nyelőcső görcsének egyéb tünetei mellett nyelési nehézségeket, mellkasi fájdalmat és gyomorégést is tapasztalnak.

KI VESZÉLYES AZ ESOPHAGEÁLIS SPASZUSOKKAL?

A 60 és 80 év közötti embereknél a legnagyobb a kockázata a nyelőcsőgörcsök kialakulásának.

Emellett úgy tűnik, hogy a nyelőcsőgörcsök kialakulásának kockázata megnő azoknál az embereknél, akiknek magas a vérnyomása, szorongása vagy depressziója van. Vörösbor fogyasztása, vagy nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek vagy italok fogyasztása szintén növeli a nyelőcsőgörcsök kialakulásának kockázatát.

Mivel úgy tűnik, hogy a nyelőcső görcsjei összefüggenek a gastroesophagealis reflux (GERD) betegséggel, a GERD kockázatának kitett személyeknél nagyobb a kockázata a nyelőcső görcsök kialakulásának is.

KÖVETKEZŐ LÉPÉSEK

Legyél proaktív. Ha nyelési nehézségei vannak, vagy a nyelőcső görcsének egyéb tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz. Ha értékelést szeretne kérni a Loma Linda Egyetem Egészségügyi Minisztériumától, vegye fel a kapcsolatot ezzel a tanszékkel, vagy ütemezze a találkozót a MyChart segítségével.