Úszófül: otomycosis, hallásvesztés és fülzúgás

Írta: Madison Scott
Csendes idők munkatársa

K„úszófül” néven az otomycosis a külső fül gombás fertőzése, amely az összes külső fülfertőzés körülbelül 10% -át teszi ki. Az otomycosis gyakran fülzúgással jár. 1 Mint becenevei sugallják, ez az állapot gyakran előfordul a fülekben lévő túlzott nedvesség miatt.

Egy nemrégiben végzett klinikai vizsgálatban az otomycosis okozta túlnyomó panaszok a viszketés és a fülváladék voltak, amelyet fülfájás, teltségérzet, halláskárosodás és fülzúgás követett, a betegek 20% -a szenvedett a fentiek mindegyikétől. 1 Viszont egy retrospektív áttekintés során a 132 beteg közül csak ötnél tapasztalható fülzúgás otomycosis miatt. 2 Úgy tűnik, hogy a duzzanat a váladék és a fülzsír felhalmozódásához vezet, ami átmeneti vezetőképes halláskárosodást okoz. Ez magyarázhatja a fülzúgás mint tünet jelenlétét.

További hajlamosító tényezők közé tartozik az egészséges fülzsír hiánya vagy a fül traumája, mindkettőt a nem megfelelő tisztítás okozhatja. Egyes források szerint a fülzsír jelenléte valóban a gombák szaporodásának alapja, bár ez általában túlzott felhalmozódás esetén érvényes. Úgy tűnik, hogy az antibiotikus fülcseppek, a széles spektrumú antibiotikumok és a szteroidok széles körű használata elősegíti az utóbbi évek megnövekedett előfordulását 1, és azok, akik szabadban dolgoznak vagy trópusi éghajlaton élnek, érzékenyebbek. Az immunhiányos személyek, például a cukorbetegségben szenvedők, a HIV-fertőzöttek vagy más, korábban fennálló állapotok, szintén érzékenyebbek.

Az Aspergillus és a Candida a leggyakoribb gombafaj, amely otomycosist okoz Aspergillus Niger (jobbra) általánosan elfogadott az elsődleges ok, amely az összes fertőzés körülbelül 70% -át teszi ki. 3 Ez egy gyakori élelmiszer-szennyeződés, egy fekete penész, amely gyakran növekszik a különféle gyümölcsökön és zöldségeken, és a talajban is elterjedt, különösen bomló növényi anyagok jelenlétében. A gombaspórák levegőbe kerülhetnek, ekkor vízgőzök hordozzák őket, és a megfelelő körülmények között szaporodva a fülbe kerülhetnek.

Mivel a tünetek viszonylag nem ismertek, az orvosoknak meg kell különböztetniük a hasonló megjelenésű körülményeket, különösen a bakteriális fertőzést az otomycosis megfelelő diagnosztizálása és kezelése érdekében. Míg a mikroszkópos vizsgálat általában a kialakult megkülönböztető struktúrák miatt gombás fertőzést jelez, a klinikai diagnózis félrevezető lehet, ezért a téves diagnózis megelőzése érdekében kultúrával kell kísérnie. A texasi Houston-i otológiai gyakorlat áttekintése szerint a betegek 45% -át ototopikus fülcseppekkel kezelték, 24% -uk orális antimikrobiális szereket szedett, mielőtt megfelelő diagnózist kaptak volna. 2

A kezelés első lépése az érintett fül alapos tisztítása és megszárítása. A tisztítást követő szokásos kezelés egy gombaellenes csepp, amelyet naponta többször, 1-3 héten keresztül adnak be. A ketokonazol kenőcs és a klotrimazol általában sikeres a fertőzés kezelésében és a kiújulások megelőzésében. 1,2 A fül tisztításakor az egészségtelen szövetek eltávolítása és a szívóürítés előnyösebb, mint a folyadékkal történő öblítés. Ennek oka az állapot jellege, és a gombás spórák mélyebb fülbe juttatásával járó lehetséges szövődmények elkerülése.

Míg az otomycosis olyan állapot, amelyet általában viszonylag könnyedén kezelhetünk, fennáll az invazív fülfertőzés lehetősége is, amikor a gombás fertőzés átterjed a csontra és a porcra a környező területeken. Ez egy súlyos és potenciálisan életveszélyes betegség. Egy másik komplikáció, bár jóval kevésbé súlyos, a perforáció lehetősége a dobhártyában. Ez a betegek átlagosan körülbelül 14% -ánál fordul elő, és általában a dobhártya kis vénáiban való alvadásnak tulajdonítják, amely a vérellátás hiánya miatt szöveti halált okoz. 2 Ez is a fülzúgás egyik ismert oka. A vezetőképes hallásvesztésről és azokról a komplikációkról, amelyeket a dobhártya szakadása okozhat, kérjük, olvassa el cikkünket Hallásvesztés: áttekintés.

Fontos, hogy ne kerüljön semmit a hallójáratába, ne csak azért, hogy ne károsítsa a dobhártyát és a viaszt tömörítse, hanem a természetes váladék által létrehozott egészséges egyensúlyt is meg kell tartania. A fülzsírnak még gombaellenes tulajdonságai is vannak. A megfelelő fültisztítási protokoll megtekinthető a cikkben Mentsd meg a hallásodat most. A tisztaság biztosítása és a fül alapos kiszárítása zuhanyozás és úszás után segít megelőzni a túlzott nedvességet. Bár a legtöbb ember az állapot kezelését követően azonnal megszabadul a fülzúgás tüneteitől, néhányan továbbra is fülcsengést tapasztalhatnak. Ezeknek az egyéneknek hasznos lehet az Arches Tinnitus Formula használata.

Hivatkozások:

1 - Satish HS, Viswanatha B, Manjuladevi M: Az otomycosis klinikai vizsgálata. IOSR-JDMS 2013; 5.2: 57-62.

2- Ho T, Vrabec JT, Yoo D, Coker NJ. Otomycosis: Klinikai jellemzők és kezelési vonatkozások. Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2006; 135: 787-91.