Étkezés automatikus viselkedésként

Deborah Cohen

Thomas A Farley

Tulane Egyetem Közegészségügyi és Trópusi Orvostudományi Kar, New Orleans, Louisiana

Absztrakt

Az elhízás-járvány folyamatos növekedése egy olyan időszakban, amikor az elhízás erősen megbélyegző, megkérdőjelezheti azt a feltételezést, hogy a megfelelő információk és motiváció alapján az emberek hosszú távon sikeresen csökkenthetik az élelmiszer-bevitelüket. Alternatív nézet az, hogy az evés automatikus viselkedés, amelyet a környezet jobban kontrollál, mint az egyének. Az automatikus viselkedés olyan, amely tudatosság nélkül jelentkezik, szándék nélkül indul be, általában irányítás nélkül folytatódik, és hatékonyan vagy kevés erőfeszítéssel működik.

Azt a koncepciót, miszerint az evés automatikus viselkedés, olyan tanulmányok támasztják alá, amelyek bemutatják a környezeti összefüggések és az étel bemutatásának az evésre gyakorolt hatását. Az elfogyasztott ételek mennyiségét nagymértékben befolyásolják olyan tényezők, mint az adagok nagysága, az élelmiszerek láthatósága és a kiemelkedés, valamint az étel megszerzésének egyszerűsége. Sőt, az emberek gyakran nincsenek tisztában az elfogyasztott étel mennyiségével vagy az étkezésükre gyakorolt környezeti hatásokkal. Az evés, mint automatikus viselkedés felülvizsgált nézete, szemben azzal, amelyet az emberek önszabályozhatnak, mély következményekkel jár az elhízási járványra adott válaszainkban, ami azt sugallja, hogy kevesebb hangsúlyt kell fektetni a táplálkozási oktatásra és inkább az élelmiszer-környezet alakítására.

Bevezetés

Az elhízási járvány talán legzavaróbb és leg frusztrálóbb aspektusa a probléma biológiájának megértése és a járvány leállításának képtelensége közötti ellentét. Az elmúlt 25 év során az elhízott amerikaiak (testtömeg-index [BMI] ≥ 30,0 kg/m 2) aránya 14,5% -ról 32,2% -ra (1,2) nőtt. Sok mindent meg kell még tanulni a makrotápanyagok anyagcseréjéről, de senki sem vitatta komolyan azt az állítást, miszerint az elhízás abból adódik, hogy a kalóriabevitel krónikusan nagyobb, mint a kalóriakiadás. Miért fogyasztják az emberek továbbra is a kelleténél több kalóriát, ha a következmények annyira nyilvánvalóak, megbélyegzőek és közismerten egészségtelenek, egy kérdés továbbra is megválaszolatlan.

Az elhízási járvány csak az elmúlt évtizedekben szaporodhatott fel a fizikai aktivitás csökkenése, a kalóriafogyasztás növekedése vagy mindkettő miatt. Bár a fizikai inaktivitás hozzájárulása a problémához még mindig nem egyértelmű, mind az élelmiszer-fogyasztás felmérései, mind az Egyesült Államokban elosztott élelmiszer-mennyiségre vonatkozó adatok arra utalnak, hogy az átlag amerikai kalória-fogyasztása ez idő alatt nőtt (3,4). Ezeknek a bizonyítékoknak a járvány legfontosabb kérdésére kell összpontosítanunk a figyelmüket: miért esznek az emberek túl sokat?

Az elhízás kezelésére és megelőzésére irányuló nemzeti erőfeszítések nagymértékben függenek az emberek táplálékfelvételének szabályozására való neveléséről olyan eszközökkel, mint a táplálkozással kapcsolatos általános irányelvek nyilvánosságra hozatala, a személyre szabott étrend támogatása és az élelmiszerek táplálkozási információkkal történő ellátása (5,6). A járvány folyamatos növekedése e technikák alkalmazása ellenére is megkérdőjelezi az embereket a mögöttes feltételezésekkel. Az alapfeltevés az, hogy a megfelelő információk és motiváció birtokában az emberek sikeresen csökkenthetik az élelmiszer-bevitelüket, hogy hosszú távon megfeleljenek a kalóriakiadásoknak. Ez a feltételezés viszont azt jelenti, hogy az evés tudatos cselekedet. Alternatív feltételezés az, hogy az evés olyan viselkedés, amelyet a környezet, nem pedig az egyén irányít. Ezt az elképzelést támasztják alá az étkezés környezeti hatásaira és bizonyos viselkedések automatikus jellegére vonatkozó kutatások (7).

Az étkezés környezeti hatásai

Az utóbbi években számos tanulmány kimutatta, hogy a környezet erőteljesen befolyásolja az emberek által fogyasztott ételek mennyiségét. Különösen az élelmiszer-adagok mérete tűnik nagyon fontosnak a fogyasztási szokások szempontjából; a nagyobb adagokban felszolgált emberek egyszerűen több ételt fogyasztanak, tekintet nélkül testtömegükre és ételtől, étkezési beállítástól vagy egyéb étkezések időpontjától (8–12). Például egy étteremben olyan emberek, akiknek a normál adagnál 50% -kal nagyobb sült tésztaétel került felszolgálásra, 43% -kal többet ettek, mint az emberek, akik az étel szokásos adagját szolgálták, 159 kcal-kal növelve az étkezéskor a kalóriafogyasztásukat (8) . Azok a férfiak, akik 175 g-os zacskónyi burgonya chipset kaptak, megháromszorozták az elfogyasztott chips mennyiségét, szemben a 25 g-os zacskó burgonya chipset tartalmazó férfiakkal, extra 311 kcal-t (11). Olyan erős a kísértés, hogy kéznél lévő ételt fogyasszon, hogy az emberek akkor is többet esznek, ha az ételnek rossz íze van. Egy tanulmányban egy moziban élők, akiknek a normál méretű kétszeres dobozban kaptak pattogatott kukoricát, és amely 14 napos volt, panaszkodtak az ízükre, de még mindig 34% -kal több pattogatott kukoricát ettek, mint azok, akik az elavult pattogatott kukoricát adták a normál méretű dobozokban ( 13).

Az adagméreten túlmenően az egyik elv az, hogy az elfogyasztott élelmiszer mennyisége növekszik, ha csökken az elfogyasztására irányuló erőfeszítés, még akkor is, ha az erőfeszítések közötti különbségek csekélyek. Például az irodai dolgozók, akiknek az asztalukon elérhető közelségben volt a csokoládé puszi, átlagosan 5,6-kal több cukrot (összesen 136 kcal) ettek naponta, mint azok a dolgozók, akik számára édességet helyeztek el egy 2 m-re lévő polcon (14). Az ezen kísérletek által kimutatott kilokalóriamennyiségek (8–14) jelentősek, mivel az idő múlásával jelentkező kis kalória-egyensúlyhiány elhízást okozhat. Valójában egy becslés szerint az elhízás-járvány átlagos súlygyarapodását az elmúlt két évtizedben csak 100 kcal és 150 kcal közötti napi többlet okozhatja (3).

Az étel puszta látványa ösztönözheti az embereket az evésre. Például Wansink és mtsai kimutatták, hogy az irodai dolgozók 3,1-gyel több csokoládécsókot fogyasztottak (összesen 75 kcal), amikor az édességet átlátszó üvegekbe tették az asztalukra, mint amikor az édességet átlátszatlan üvegekbe tették (15). Wansink és munkatársai egy másik okos kísérletében a kutatók titokban újratöltöttek egy tál levest, miközben az emberek ettek belőlük, és megállapították, hogy az emberek 73% -kal több levest ettek, amikor ez megtörtént (16). Wansink munkája ismételten bizonyítja, hogy a környezeti jelek befolyásolják az emberek által fogyasztott étel gyakoriságát és mennyiségét, és hogy az emberek általában nem ismerik fel ezeket a jelzéseket (15–17).

Az étkezési kontextus szintén nagyban befolyásolhatja a fogyasztási szokásokat. Minél hosszabb az étkezés, annál több ember eszik (18). Az emberek elfogyasztott étel mennyisége közvetlenül és szorosan összefügg az étkezésen részt vevők számával: az élelmiszer-fogyasztás 28% -kal nő, ha egy másik ember van jelen, és folyamatosan nő, 71% -ra, ha a kísérők száma hat vagy több. egy tanulmány eredményeire (19). A más emberekkel való étkezés más erőteljes társadalmi hatásokkal is jár. Egy tanulmányban az emberek két tál kekszet kaptak, az egyik aranyhal-kekszet, a másik pedig állati kekszet, sokkal nagyobb valószínűséggel fogyasztották azt a típusú kekszet, amelyet egy személy beszélt, anélkül, hogy tudták volna, hogy lemásolják a másik személy (20). Sőt, az emberek később arról számoltak be, hogy inkább a másik személy által fogyasztott kekszet részesítették előnyben, anélkül, hogy felismerték volna, hogy preferenciájukat a másik befolyásolta.

Környezet-észlelés-viselkedés sorrend

A kutatók az elmúlt évtizedekben az evéssel vagy az elhízással nem kapcsolatos haladást értek el annak megértésében, hogy az emberek hogyan reagálnak a környezeti ingerekre. A környezet az a kontextus, amelyben az emberek cselekednek és reagálnak. Minden pillanatban, amikor az emberek megnézik és hallgatják a körülöttük zajló eseményeket, érzékelik környezetük sajátosságait. Ezek a felfogások némelyike tudatosság nélkül fordul elő, és sok viselkedési válasz hasonlóan fordul elő tudatosság vagy tudatos gondolkodás nélkül.

Pszichológusok kimutatták, hogy a környezeti ingerekre adott viselkedési reakciókat, függetlenül attól, hogy a viselkedés ösztönösnek vagy szándékosnak tűnik-e, befolyásolhatja az úgynevezett priming, vagy a döntések és ítéletek manipulálása a szavak, fogalmak vagy képek előző bemutatásával, amelyek nem tekinthető összefüggőnek az adott feladattal (7,20–22). Az alapozás hatása meglepő lehet. Például Bargh és munkatársai arra alapozták az alanyokat, hogy megoldották a haraggal kapcsolatos szavakat tartalmazó durva, udvariatlan és kellemetlen szavakat tartalmazó rejtvényeket; utána ezek az alanyok nagyobb valószínűséggel szakítottak félbe egy beszélgetést, mint semleges szavakkal vagy udvariassággal kapcsolatos szavakkal kezelt emberek (23). North és munkatársai megmutatták, hogy amikor egy francia boltban francia zenét játszottak, az emberek több francia bort vásároltak, és amikor német zenét játszottak, az emberek több német bort vásároltak, alig vagy egyáltalán nem tudva a zene hatását a vásárlásaikra (24). Egy példa arra, hogy az ételfogyasztás miként befolyásolható az alapozással, egy tanulmányban mutatkozott be, amelynek során a szomjas alanyok "boldog arcot" mutattak, majd több gyümölcsízű italt ittak és kedvezőbben értékelték, mint az alanyok "dühös arcot" ( 25).

Egy másik fontos meghatározó annak, hogy az emberek hogyan reagálnak környezetük bármely jellemzőjére, egyszerűen a szembeszökés, vagyis mennyire vonzza a figyelmüket. Például marketing kutatók kimutatták, hogy amikor az élelmiszerboltokban megduplázódik a fogyasztási cikkek polcterülete, az adott termék értékesítése körülbelül 40% -kal nő (26,27). Ez a hatás függetlenül attól, hogy az elem általában népszerű vagy népszerűtlen. Az értékesítés akkor is növekszik, ha speciális kijelzőket és végfolyosós kijelzőket használnak, és amikor az elemeket szemmagasságban helyezik el (27,28). Az élelmiszerláncok, akik tisztában vannak ezzel az elvvel, maximalizálják a bevételeiket azáltal, hogy nagy, jól látható, nagy nyereségű termékeket mutatnak be.

Automatikus viselkedés

Az emberek korlátozott kognitív képességekkel rendelkeznek, képesek másodpercenként csak 40-60 bitnyi információ tudatos feldolgozására - ez egyenértékű egy rövid mondattal. Becsléseik szerint azonban a feldolgozási kapacitásuk, beleértve a vizuális rendszert és az öntudatlanokat is, másodpercenként 11 millió bit lesz (29). Ezért az agynak olyan mechanizmusokra van szüksége, amelyek nem igényelnek kognitív tudatosságot a környezet érzékeléséhez és a reakcióhoz. Valójában az emberek képessége arra, hogy hatékonyak, jól működő lények legyenek, nemcsak az elvont és kreatív gondolkodás képességétől függ, hanem attól is, hogy képesek-e felszabadítani elméjüket a magasabb szintű gondolkodás érdekében, rutinfeladatokat rendelve az alacsonyabb szintű agyi részvételhez . Ezért a nem kognitív viselkedés nem a gyengeség jele, sokkal inkább egy alkalmazkodás, amely lehetővé teszi az emberek számára, hogy egyedülállóan produktív fajok legyenek (7,30).

Az elmúlt években a pszichológusok jobban megértették az automatikus viselkedést, amelyet úgy definiálhatunk, hogy kognitív irányítás nélkül működjenek (30,31). Nagy tudati erőfeszítésekre van szükség a tudatos döntések meghozatalához, majd viselkedés formájában történő végrehajtásához (30). A környezetünkre adott válaszaink többsége automatikus viselkedésként értelmezhető. Az emberi lények szórakozáskor mosolyognak vagy nevetnek, bosszankodva ráncolják a szemöldöküket, megriadnak, amikor nagy zaj hallja, és megfenyegetve megfeszítik izmaikat, mindezt anélkül, hogy bármilyen tudatos döntést hoznának vagy tudatában lennének a viselkedésnek. A bonyolultabb automatikus viselkedésre példa a szociális mimika. Beszélgetés közben az emberek lemásolják mások modorát, például mosolyognak, dörzsölik az arcukat és rázzák a lábukat, függetlenül attól, hogy ismerik-e a többi embert, és a legkisebb felismerés nélkül, hogy lemásolják őket (32).

Intuitív, hogy az emberi lény vagy az állat túlélése szempontjából központi magatartás automatikus. A környezetünk biztonságának értékelése és az idegenek által okozott potenciális veszély megítélése gyakran automatikus, és tipikusan sztereotípiákon alapul (23,37). A "harc vagy menekülés" válasz túl lassú lenne ahhoz, hogy védelmet nyújtson, ha szándékos döntéshozatalra van szükség. Mivel az emberi lények központi evolúciós feladata az volt, hogy elegendő energiát fogyasztanak az élethez, nem meglepő, hogy programozunk minket enni, amikor az étel elérhető.

Általánosságban elmondható, hogy az emberi önkontroll az automatikus viselkedés felett korlátozott. Az önkontroll abroncsot képez, mint egy izom, és megadóztatja képességünket más feladatok ellátására (39). És ahogy az étel megtagadása kimeríti az ember mentális tartalékait, a szellemi erőfeszítéseket igénylő feladatok csökkenthetik az étel kísértésének való ellenállást. Egy tanulmányban az étrend fenntartására törekvő emberek, akiket szándékosan frusztráltak egy megoldhatatlan probléma miatt, növelték az étkezésüket, összehasonlítva azokkal, akik nem próbálták kontrollálni az étkezésüket (40). A fogyókúra magas mentális igényei részben magyarázhatják a fogyókúrázók általánosan megfigyelt mintáját, amely kezdetben fogy, majd visszahíz (41).

Az automatikus viselkedés egy másik fontos jellemzővel rendelkezik. Mivel az emberek nincsenek tisztában a viselkedéssel, nincsenek tisztában azzal sem, hogy a viselkedés nem az ő ellenőrzésük alatt áll. Nisbett és Wilson kimutatták, hogy az emberek gyakran nincsenek tisztában egy adott ingerrel, amely választ vált ki, és még ha tudatában is vannak mind az ingernek, mind a válasznak, lehet, hogy nincsenek is tisztában azzal, hogy az inger valóban okozta a választ. Ehelyett az emberek hajlamosak okokat kitalálni magatartásuk magyarázatára, jellemzően a leghitelesebb, kulturálisan elfogadható elméleteket választva (42 Bargh és Chartrand megállapította, hogy még azután is, hogy az embereknek megmutatták a tetteik automatikus jellegét bemutató kísérletek eredményeit, rendületlenül hajlandóak elhinni, hogy ezek a cselekedetek nem tudatos választás eredményeként jöttek létre (30). Társadalmi nehézségünk abban, hogy elfogadjuk, mennyire erősen befolyásolja környezetünk az étkezést, abból fakadhat, hogy nem vagyunk képesek felismerni, és nem hajlandóak elfogadni saját evésünket automatikus viselkedésként. Akaraterőnk hiányát az étrend fenntartásának képtelenségén okoljuk, amikor valószínűbb, hogy a mindenütt elfogyasztott jelekre adott automatikus válaszaink és az olcsó, kényelmes, kalóriatartalmú ételek elérhetősége felelős.

Ha az étkezési magatartás automatikus lenne, akkor azt lehetne jósolni, hogy az olyan ételeket részesíti előnyben, amelyek a leginkább elérhetőek és a leglátványosabbak, és amelyek fogyasztása a legkevesebb erőfeszítést igényli - ilyenek például az előkészített és előre csomagolt ételek és italok, amelyek edények nélkül is fogyaszthatók. Valójában azok az ételek, amelyek az elmúlt negyedszázadban a legnagyobb növekedést mutatták az értékesítésben, megfelelnek ennek a leírásnak: üdítők, sós snackek, hasábburgonya és pizza (43).

Megjegyzés

Feltételezni, hogy a túlsúlyos emberek egyszerűen nem törődnek a súlyukkal, csábító. De az amerikaiak többsége túlsúlyosnak tartja magát, és közel egyharmada aktívan próbál fogyni (köztük a normál testsúlyú nők közel egynegyede [BMI = 18,5–25,0 kg/m 2]) (44,45). Az a megfigyelés, miszerint ennyi ember továbbra is hízik annak ellenére, hogy vékony akar lenni, pontosabban magyarázható azzal, hogy az evést automatikus viselkedésként írja le.

Köszönetnyilvánítás

Mindkét szerző hozzájárult ennek a cikknek a kidolgozásához, az irodalom áttekintéséhez és tartalmához (amelyet részben az Országos Alkoholfogyasztási és Alkoholizmus Intézet támogatott # R01AA013749), és nincsenek versengő érdekeik.

Lábjegyzetek

A folyóirathoz közreműködő szerzők által kifejtett vélemények nem feltétlenül tükrözik az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériumának, a Közegészségügyi Szolgálatnak, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központoknak vagy a szerzők kapcsolt intézményeinek véleményét. A kereskedelmi nevek használata csak azonosításra szolgál, és nem jelenti a fent nevezett csoportok egyikének jóváhagyását.

Javasolt hivatkozás ehhez a cikkhez: Cohen DA, Farley TA. Az étkezés, mint automatikus viselkedés. Prev Chronic Dis 2008; 5 (1). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/jan/07_0046.htm. Hozzáférés [dátum].

Közreműködői információk

Deborah Cohen, a RAND Corporation. 1776 Main St, Santa Monica, CA 90407, telefon: 310-393-0411 ext 6023, e-mail: gro.dnar@nehocd .

Thomas A Farley, Tulane Egyetem Közegészségügyi és Trópusi Orvostudományi Kar, New Orleans, Louisiana.