Proteinuria kutyáknál

2015. július 17-én írta smorris

Proteinuria kutyáknál

Nancy Kay, a DVM és a Pet Health Network oktatási cikket készített a proteinuria kutyákról, amelyet a texasi A&M Állatorvosi Orvosi Diagnosztikai Laboratórium (TVMDL) diagnosztizál.

A proteinuria a felesleges fehérje jelenléte a vizeletben. A kutyák vizeletében normális esetben fehérje nyoma lehet. Ez apró fehérjerészecskéket jelent, amelyek elég kicsiek ahhoz, hogy áthaladjanak a glomerulusok pórusain (a vese mikroszkopikus szűrési egységei). A glomerulusok megakadályozzák az albumin és más nagyobb fehérje részecskék vizeletbe jutását.

A túlzott fehérje felfedezése a kutya vizeletében indokolja a kivizsgálást a kiváltó ok azonosítására. Minél korábban kezelik a proteinuria okát, annál nagyobb a pozitív kimenetel valószínűsége.

A proteinuria okai kutyáknál

A vizeletben a túlzott fehérje potenciális forrásai közé tartozik a húgyúti traktuson belüli összes különböző szerkezet. A fehérje származhat a reproduktív traktus olyan részeiből is, amelyek anatómiailag kapcsolódnak a húgyutakhoz (prosztata mirigy, méh, hüvely). A vizeletről közvetlenül a húgyhólyagból tűvel történő mintavétel (cystocentesis) segíthet csökkenteni a szennyeződést, amikor a vizelet távozik a testből.

A proteinuria leggyakoribb okai a következők:

Fertőzés
Olyan gyulladás, amelyet kövek, polipok vagy daganatok okoznak
Vérzés
Glomeruláris betegség
Sok fehérje a véráramban (hemoglobin, globulin, mioglobin), ami felesleges fehérjét szűr a vizeletbe

A proteinuria tünetei kutyáknál

Önmagában a proteinuria nem okoz tüneteket. Amikor tünetek jelentkeznek, ezeket általában ennek a rendellenességnek az oka okozza. Például, amikor a proteinuriát hólyagfertőzés okozza, a tünetek általában a következők:

Gyakori vizelés
Vizelés megerőltetése/vizelési képtelenség
Vér a vizeletben
Szokatlan szag a vizeletben

A glomeruláris betegség okozta proteinuria gyakran krónikus vesebetegséghez vezet, és a következő tünetek figyelhetők meg előrehaladáskor:

Étvágytalanság
Letargia/gyengeség
Hányás
Fokozott szomjúság és vizeletmennyiség

A proteinuria diagnózisa kutyáknál

Az első lépés a proteinuria dokumentálása. Ez vizeletvizsgálattal kezdődik. Megfelelő vizeletmintákon az elvesztett fehérje mennyiségét az állatorvos által ajánlott vizsgálatok kombinációjával mérik.

A proteinuria kiváltó okának csiszolásakor az a alapos fizikális vizsgálat, a diagnosztikai lépések a következők lehetnek:
Teljes vérsejtszám (CBC)
Vérkémiai profil
Vizeletkultúra
Fertőző betegség vizsgálata
Hasi ultrahang
Vérnyomásmérés
A glomeruláris betegség egyértelmű diagnózisa vesebiopsziát igényel. Ezt meg lehet valósítani műtéten, laparoszkópiával vagy ultrahangos útmutatással. Bármelyik módszert alkalmazzuk, a vese biopszia gyűjtése jelentős komplikációkat okozhat. A vesebiopsziát mindig meg kell előzni az állatorvossal a kockázatokról és előnyökről. Kattintson ide a glomeruláris betegség megismeréséhez.

A proteinuria kezelése és prognózisa kutyáknál

A proteinuria kezelése és az ehhez a rendellenességhez kapcsolódó prognózis is óriási mértékben változik, az ok mögött. Például az alsó húgyúti fertőzés általában antibiotikum-kúrával oldódik meg, és a prognózis kiváló. Néhány glomeruláris betegségben szenvedő kutya kedvezően reagál a kezelésre, míg mások nem. A húgyúti rákos folyamat hosszú távú prognózisa általában elég gyenge.

Ha kutyáját átvizsgálják proteinuria miatt?

Még akkor is, ha kutyája teljesen egészségesnek tűnik, a proteinuria szűrése ésszerű a következő helyzetekben:

Kérdések, amelyeket feltesz az állatorvosának
Mi az oka a kutyám proteinuriájának?
Melyek a kezelési lehetőségek?
Mi a prognózis?
Hogyan fogják folyamatosan figyelni a kutyámat?
Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, mindig keresse fel vagy hívja fel állatorvosát - ezek a legjobb erőforrások a háziállatok egészségének és jólétének biztosításához.

A Dr. Kay cikkében szereplő információk mellett fontolja meg a vizelet fehérje és a kreatinin arányának tesztelését.

"A kreatinin adagjának vizeletfehérje elvégzése a legjobb teszt annak mérésére, hogy valójában mennyi fehérje veszik el a vesén keresztül egy egyszeri vizeletmintán" - mondta Judy Akins, PhD, a TVMDL klinikai patológiai részlegének asszisztens vezetője.

Egyéb diagnosztikai lehetőségek a következők:

TESZT: Teljes vérsejtszám (CBC) - Társ
MINTA: 1,0 ml EDTA vagy heparinizált teljes vér, 1-2 levegőn szárított tárgylemez
KÖLTSÉG: TVMDL állami ügyfelek, 12 dollár; államon kívüli ügyfelek, 14 dollár
KÖR: Hétfőtől péntekig koncertezik az Amarillo és a College Station állomáson, egy napon belül.

TESZT: Kis állatkémiai profil (vérkémiai profil)
MINTA: 0,5 ml szérum vagy 0,5 ml lítium-heparin plazma
KÖLTSÉG: TVMDL állami ügyfelek, 16 USD; államon kívüli ügyfelek, 18 dollár
KÖR: Hétfőtől péntekig koncertezik az Amarillo és a College Station állomáson, egy napon belül.

TESZT: A vizelet fehérje kreatinin aránya
MINTÁK: 1,0 ml vizelet
KÖLTSÉG: TVMDL állami ügyfelek, 10,80 USD; államon kívüli ügyfelek, 12,00 USD
KÖR: Hétfőtől péntekig koncertezik az Amarillo és a College Station állomáson, egy napon belül.