Fogyás sebészeti tévhitek

Tévhit: A legtöbb anyagcsere- és bariatrikus műtétet végző ember visszanyeri súlyát. Igazság:

A betegek akár 50 százaléka is visszanyerheti kis súlyát (kb. 5 százalék) két évvel vagy annál hosszabb ideig a műtétjét követően. A longitudinális vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a legtöbb bariatrikus műtéti beteg hosszú távon sikeres fogyást tart fenn. A „sikeres” súlycsökkenést önkényesen a súlyfelesleg 50% -ának megfelelő vagy annál nagyobb súlycsökkenésként definiálják. Gyakran a sikeres eredményeket a beteg határozza meg, az észlelt életminőség-javulás alapján. Ilyen esetekben a teljes megtartott súlycsökkenés nagyobb vagy kevesebb lehet, mint ez az önkényes meghatározás. Az ilyen hatalmas és tartós súlycsökkentés műtéttel szöges ellentétben áll a legtöbb beteg korábban nem műtéti terápiával szerzett tapasztalatával.

Tévhit: Az anyagcsere- és bariatrikus műtétek halálának esélye több, mint az elhízás miatt való halál esélye. Igazság:

Tévhit: A műtét „cop-out”. A súlycsökkenéshez és -megtartáshoz a súlyos elhízás által érintett egyéneknek csak diétát és testmozgást kell folytatniuk. Igazság:

Tévhit: Számos bariatrikus beteg műtétje után alkoholistává válik. Igazság:

Valójában a bariatrikus betegek csak kis százaléka állítja, hogy műtét után problémái vannak az alkohollal. A műtét után az alkohollal visszaélők többségének (de nem mindnek) problémája volt az alkoholfogyasztással a műtét előtt bizonyos időszakban. Az alkoholérzékenység (különösen, ha az alkoholt a gyors testsúlycsökkenés ideje alatt fogyasztják) nő a bariatrikus műtét után, így az alkohol hatása kevesebb itallal érezhető, mint a műtét előtt. Tanulmányok azt is megállapítják bizonyos bariatrikus eljárásokkal (mint például a gyomor bypass vagy hüvely gastrectomia), hogy egy alkoholos ital elfogyasztása a vér alkoholszintjét jelentősen magasabb szintre emeli, mint a műtét előtt, vagy azokhoz képest, akik nem végeztek bariatrikus eljárást . Mindezen okokból azt javasoljuk, hogy a bariatriás betegek bizonyos óvintézkedéseket tegyenek az alkohol vonatkozásában:

· Kerülje az alkoholos italokat a gyors fogyás idején

· Ne feledje, hogy kis mennyiségű alkohol is mérgezést okozhat

· Alkoholfogyasztás után kerülje a vezetést és a nehéz berendezések kezelését

· Kérjen segítséget, ha az ivás problémává válik

Ha úgy érzi, hogy az alkoholfogyasztás problémát jelenthet Önnek a műtét után, kérjük, forduljon elsődleges orvosához vagy bariatrikus sebészéhez, és beszélje meg ezt tovább. Segíteni tudnak az alkohollal kapcsolatos problémák megoldására rendelkezésre álló erőforrások azonosításában.

Tévhit: A műtét növeli az öngyilkosság kockázatát. Igazság:

A súlyos elhízás által érintett egyének, akik bariatrikus és anyagcsere-műtétet igényelnek, nagyobb valószínűséggel szenvednek depresszióban vagy szorongásban, és alacsonyabb az önértékelésük és általános életminőségük, mint normál testsúlyúaknál. A bariatrikus műtét a betegek többségének rendkívül jelentős javulást eredményez a pszichoszociális jólétben. Van azonban még néhány, diagnosztizálatlan, már meglévő pszichés rendellenességgel rendelkező beteg, és mások elsöprő életstresszorokkal, akik a bariatrikus műtét után öngyilkosságot követnek el. Két nagy tanulmány az öngyilkosság előfordulásának kismértékű, de jelentős növekedését állapította meg a bariatrikus műtétet követően. Emiatt az átfogó bariatrikus programok megkövetelik a műtét előtti pszichológiai értékeléseket, és sok esetben viselkedési terapeuták állnak rendelkezésre a műtét utáni beteg konzultációkhoz.

Tévhit: A bariatriás betegek súlyos egészségügyi problémákat okoznak a vitamin- és ásványianyag-hiány miatt. Igazság:

Tévhit: Az elhízás csak függőség, hasonló az alkoholizmushoz vagy a kábítószer-függőséghez. Igazság:

Bár az elhízás által érintett egyéneknek nagyon kicsi az étkezési rendellenességük, például a falási evészavar-szindróma, ami felesleges étel (kalória) bevitelét eredményezheti, az elhízás által érintett személyek túlnyomó többsége számára az elhízás sok tényező által okozott komplex betegség. A függőség, például az alkohol és a drogok kezelésénél az első lépés az, hogy tartózkodik a drogoktól vagy az alkoholtól. Ez a megközelítés nem működik az elhízással, mivel ennünk kell, hogy éljünk. Ezenkívül más kérdések is érinthetik az egyén súlyát, például pszichológiai kérdések. A súlygyarapodás általában akkor fordul elő, ha energiahiány van, vagy más szavakkal, az elfogyasztott élelmiszer (energia) mennyisége nagyobb, mint a test által a biológiai funkciók, a napi tevékenységek és a testmozgás során elégetett kalóriák száma (elfogyasztott energia). . Az energiahiányt a túlfogyasztás vagy az elégtelen fizikai aktivitás és testmozgás okozhatja. Vannak azonban olyan körülmények, amelyek befolyásolják az energiaegyensúlyt és/vagy a zsíranyagcserét, amelyek nem járnak túlzott étkezéssel vagy ülő viselkedéssel, beleértve:

· Krónikus alvásvesztés

· Olyan ételek fogyasztása, amelyek a kalóriatartalomtól függetlenül metabolikus/hormonális változásokat okoznak, amelyek növelhetik a testzsírt (cukor, magas fruktóztartalmú kukoricaszirup, transzzsír, feldolgozott hús és feldolgozott gabonafélék)

· Alacsony zsírtartalmú ételek (gyümölcsök, zöldségek, hüvelyesek, diófélék, magvak, minőségi fehérje) fogyasztása

· Stressz és pszichés szorongás

· Sokféle gyógyszer

Az elhízás az elhízást is „szüli”, ez az egyik oka annak, hogy a betegséget „progresszívnek” tekintik. A súlygyarapodás számos hormonális, metabolikus és molekuláris változást okoz a szervezetben, ami növeli a még nagyobb zsírfelhalmozódás és elhízás kockázatát. Az ilyen, elhízáshoz kapcsolódó változások csökkentik a zsírfelhasználást, növelik a cukor zsírrá történő átalakulását, és növelik a test zsírraktározási képességét a zsírsejtek méretének és számának növelésével, valamint a zsír lebontásának csökkentésével. A zsíranyagcsere ilyen hibái azt jelentik, hogy az elfogyasztott kalóriák nagyobb részét zsírként tárolják. A helyzetet még rosszabbá teszi, hogy az elhízás az étvágy és az éhség bizonyos szabályozóit befolyásolja oly módon, hogy ez az adott étkezés során megnövelheti az elfogyasztott ételek mennyiségét és a gyakrabban való étkezés vágyát. Az elhízásnak számos oka van, és az elhízás betegsége sokkal több, mint pusztán az étel iránti „függőség”. Az elhízás kizárólag függőségként történő kezelése azoknak az embereknek nagyon kis százaléka számára lehet előnyös, akiknek az elhízás egyetlen kiváltó oka a túlzott és függőséget okozó étkezés, de nem valószínű, hogy a sokaság javára válna, különösen azoknál, akiket súlyos elhízás sújt.