Szerző válasza: A neurodegeneratív rendellenességek korai súlycsökkenése összefüggésben lehet az agy fehérje metabolizmusának fokozásával

Köszönjük Dr. Marinellinek a cikkünkhöz fűzött megjegyzést [1], és egyetértünk abban, hogy további kutatásokra van szükség a fehérje rosszul alakuló és a fogyás közötti összefüggéshez a Parkinson-kórban (PD). Ezenkívül számos más súlycsökkenési mechanizmus érdemel további tanulmányokat, beleértve az agyi anyagcsere egyéb aspektusait, az egész test anyagcseréjét, az étvágyszabályozást és az étellel kapcsolatos jutalommechanizmusokat.

A megnövekedett agyi hőmérsékletre vonatkozó bizonyítékok korlátozottak. Egy tanulmány 5 beteg szokatlanul fiatal kezdetű PD-vel (átlagos életkor a kezdetkor = 33,8) több régióban emelkedett agyhőmérsékletet mutatott a kontrollokhoz képest; egy másik, ugyanazon intézményből származó 10 betegből álló vizsgálat kimutatta az agyi hőmérséklet emelkedését az egyik agyi régióban. [2,3] Mindkét vizsgálat MR spektroszkópiával mérte az agy hőmérsékletét, amelyet tudomásunk szerint neurodegeneratív betegségek esetén nem validáltak. Elképzelhető, hogy más agyi anyagcsere-változások magyarázhatják az MR-spektroszkópia különbségeit. E figyelmeztetések ellenére egyetértünk abban, hogy az agy hőmérsékletének és a fogyásnak további kutatása hasznos lenne. Javasoljuk, hogy ezeknek a vizsgálatoknak tartalmazniuk kell (i) az agy hőmérsékletének megfelelő validálási módszereit, (ii) a fogyás prospektív elemzését, (iii) az agy hőmérsékletének mérési helyeinek előre meghatározott elemzését.

A súlycsökkenés mechanizmusainak megértésének elősegítése a PD-ben segíthet megfelelő beavatkozások megtervezésében a súlycsökkenés megelőzésére vagy visszafordítására a randomizált kontrollált vizsgálatokban történő értékelés céljából.

1. Cumming K, Macleod AD, Myint PK, Counsell CE. A parkinsonizmus korai fogyása rossz eredményeket jósol: Bizonyíték egy incidens kohorsz vizsgálatából. Neurology 2017; 89: 2254-2261.
2. Rango M, Piatti M, Di Fonzo A és mtsai. Kóros agyhőmérséklet a korai Parkinson-kór kialakulásában. Mov Disord 2016; 31: 425-426.
3. Rango M, Arighi A, Bonifati C, Bresolin N. Fokozott agyhőmérséklet Parkinson-kórban. Neuroreport 2012; 23: 129-133.