Táplálkozás és hemodialízis 3-4x/hét
Krónikus vesebetegség esetén a táplálkozás fontos része a kezelési tervnek.
Dietetikusa segít megtervezni ételeit a megfelelő ételekkel és megfelelő mennyiségben. A vesét ebben a szakaszban befolyásoló tápanyagok:
Vese-dietetikus
Orvosa vagy vese-dietetikusa ellenőrzi vérképét. Ha bármilyen változásra van szükség az étrendben, egy vese-dietetikus együttműködik Önnel egy étkezési terv kidolgozásával, amely megfelel az Ön kulturális és életmódbeli igényeinek. Fontos megjegyezni, hogy az étrendi változások a vesebetegek körében változhatnak.
A nátrium, a kálium, a foszfor és a folyadék mennyiségét korlátozni kell az étrendben, hogy elkerüljük a kezelések közötti nagy mennyiségű vérben történő felhalmozódást.
A HD során bizonyos fehérje eltávolul a szervezetéből. Több fehérjét kell enni, ha dialízis alatt áll. Fehérje származik:
- Piros húsok
- Baromfi (csirke, pulyka, kacsa)
- Hal és tenger gyümölcsei
- Tojás
- Tej és sajtok
- Tofu, hüvelyesek és bab
Megfelelő mennyiségű fehérje fogyasztása elősegíti:
- Építsen izmokat és javítsa a test szöveteit
- Küzdelem a fertőzésekkel és segít a gyógyulásban
- Akadályozza meg, hogy a vérben felhalmozódjanak hulladékok
Jegyzet: A tejben, sajtban, hüvelyesekben (szárított borsó, szárított bab és lencse), a szójaitalban és a feldolgozott húsokban magas a foszfortartalom. Ezeket az ételeket korlátozni kell.
A nátrium korlátozása napi 2300 mg-ra vagy annál kevesebbre (kb. 1 teáskanál só):
- Segít csökkenteni a folyadék felhalmozódását a testben (a bokák, az ujjak, a szem duzzanata)
- Segít a vérnyomás normál tartományon belüli szabályozásában
A nátrium ásványi anyag és megtalálható a legtöbb ételben, de különösen magas:
- Étkezési só és tengeri só
- Sós ízesítők (pl. Szójaszósz, teriyaki szósz, fokhagymás só és fűszeres só)
- A legtöbb konzerv étel és néhány fagyasztott étel
- Feldolgozott húsok (pl. Sonka, szalonna, kolbász, felvágottak)
- Sózott snackek (pl. Chips, keksz, savanyúság)
- A legtöbb éttermi és kivihető étel
- Konzervált vagy dehidratált levesek (pl. Csomagolt tésztaleves)
TIPPEK
- Egyél a természetes állapotához legközelebb eső (nem feldolgozott) ételeket
- Olvassa el az élelmiszer-címkéken a nátrium mennyiségét
- Adjon ízt az ételéhez. Próbálja ki a következőket:
- Csípős paprika szósz
- Citromlé
- Ecet
- Friss vagy szárított gyógynövények és fűszerek
- Hozzáadott sókeverékek (Mrs. Dash®, McCormick's No Salt Added®)
Elkerül: Sópótlók (Half Salt® vagy No-Salt®)
- Fontos ásványi anyag, amely elősegíti a szív és az izmok megfelelő működését
- A túl sok vagy túl kevés kálium a vérben veszélyes lehet
- Nem mindenkinek kell ugyanannyi kálium. Mennyit igényel, attól függ:
- Mennyire működnek a vesék
- Egyes típusú gyógyszerek, amelyeket szed - A kálium minden ételben megtalálható, de nagy mennyiség a következőkben található:
- Néhány gyümölcs és zöldség (banán, dinnye, narancs, burgonya, paradicsom, szárított gyümölcs, sötétzöld leveles zöldség és néhány gyümölcs- és zöldséglé)
- Tej és joghurt
- Szárított bab és borsó
- Sópótlók (Half Salt® vagy No-Salt®)
- Csokoládé
- Diófélék és magvak
- Lencse és hüvelyesek
A hemodialízisben szenvedőknek általában korlátozniuk kell a káliumbevitelüket. A nagy étvágyú személyeknél magas a vér káliumszintje, még akkor is, ha megpróbálják korlátozni a „magas káliumtartalmú” ételeket. Ne felejtse el figyelni az adagok méretét.
TIPPEK
- A gyökérzöldségek kétszeres forrása vagy áztatása csökkenti a zöldség kálium mennyiségét
- Foszfát néven is ismert
- Olyan ásványi anyag, amely a kalciummal együttműködve erős csontokat és fogakat képez
A vesebetegség későbbi szakaszaiban a foszfor elkezd felhalmozódni a vérében. Ezután a kalciumot a csontjaiból a vérébe húzzák. Ez olyan súlyos problémákat okoz, mint:
- A szív és más szervek károsodása
- Gyenge vérkeringés
- Csontfájdalom és gyengeség
- Bőrfekélyek
A foszfor megtalálható a legtöbb ételben. Nagy mennyiségek találhatók:
- Tejtermékek (tej, sajt, puding, joghurt, fagylalt
- Szárított bab és borsó (vesebab, hasított borsó, lencse)
- Diófélék és magvak
- Egyéb italok (kóla, sör, kakaó)
- Csokoládé
- Egész szemek, különösen korpa
- Fűszerezett húsok és feldolgozott/készételek
- Sütőpor
A dietetikus megvitatja a foszfor bevitel csökkentésének módjait. Az orvos előírhat egy foszfátkötő gyógyszert, amelyet közvetlenül étkezés előtt kell bevenni, hogy segítsen szabályozni a vér szintjét.
TIPPEK
- A tej helyett használjon tejmentes tejszínkészleteket és tejpótlókat, amelyek segítenek csökkenteni az étrendben lévő foszfor mennyiségét
- A Rice Dream Original ™ foszforban alacsony (az Enriched Rice Dream foszforban magasabb)
- Ha étrendje korlátozott, előfordulhat, hogy egy speciális vitamintablettát kell bevennie vesebetegek számára
- Ne vegyen vény nélkül kapható vitaminokat
- Ne vegye át a pultot D-vitamin vagy kalcium tabletták, kivéve, ha vesearvosa javasolja
- A gyógynövény-kiegészítőkről kérdezze meg a vesearvost és/vagy gyógyszerészt.
- A folyadékbevitel általában napi 1000 –1500 ml-re korlátozódik
- Az iható mennyiség az Ön 24 órás vizeletmennyiségétől és/vagy folyadék felhalmozódásától függ.
- Minden ital, jég, fagylalt, Jell-O® és leves folyadéknak számít
- Az elfogyasztott ételekből származik.
- Elegendő kalória nélkül a tested felhasználja a fehérjét, hogy energiát adjon neked
- Ez pazarlást (izomvesztést) okoz
Elég kalória fogyasztása segít:
- Egészséges súlynál marad
- A tested fehérjét használ az izmok és szövetek felépítéséhez
TIPPEK
- Egyél 3 ételt minden nap
- 4-6 óránként fogyasszon valamit
- Figyelje, mennyit vagy mennyit eszik (adagkontroll)
- A dietetikus segít Önnek a kalóriaigényében
- Tegyen energiát és része az egészséges étrendnek
TIPPEK
- Minden nap tartalmazzon kis mennyiségű (30-45 ml vagy 2-3 evőkanál) telítetlen zsírt
- Ide tartozik a főzéshez használt olaj, salátaöntet, margarin és majonéz
- Használjon olyan növényi olajokat, mint repce, olíva és szójabab
- Válasszon lágy margarinokat, amelyekben kevés telített és transz-zsír van (keressen címkéket, amelyek szerint nem hidrogénezett)
- Korlátozza a vajat, kemény margarint, sertészsírt, rövidítő, sült és rántott ételeket
- Tartalmazza a sovány húst és a hús alternatíváit úgy, hogy 2-3 uncia (kb. Egy pakli kártya) adagot fogyaszt el naponta 2-3 alkalommal
Az étrendek összehasonlítása - Nincsenek korlátozások a vemodialízis szempontjából
REGGELI | narancslé Korpás gabona Tej kávé tejjel | ½ csésze konzerv gyümölcs Rice Krispies® ½ csésze tej 1 főtt tojás 1 szelet fehér/rozs pirítós margarinnal Kávé tejmentes tejszínnel |
EBÉD | Konzerv borsóleves Bolognai szendvics Saláta (saláta, paradicsom, uborka, zeller) Banántej | Házi alacsony sótartalmú leves Sózatlan keksz Marhahúsos szendvics (2-3 uncia marhahús) Saláta (saláta, uborka, zeller) ½ csésze szőlő Víz/forró ital/nem kóla szóda |
VACSORA | Sonka Konzerv borsó Fagyasztott sült burgonya Narancssárga tej | 4-5 uncia sertéssült ½ csésze fagyasztott vagy friss borsó ½ csésze házi készítésű kétszer főtt burgonya 1 vacsora tekercs, margarin Őszibarack Víz/forró ital/nem kóla szóda |
FALATOZÁS | Crackerek, sajt & kolbász Kóla | 1 szelet fehér/rozs pirítós 1 evőkanál mogyoróvaj Víz/forró ital/nem kóla szóda |
Vesebarát receptek
Tekintse meg rengeteg vesebarát főzési ötletet az egyszerű harapnivalóktól az ünnepi vacsora ötletekig, módosítva a CKD-vel élő és/vagy dialízisben szenvedők számára.
- A megosztott takarmányozási program célja a broiler tenyésztő táplálkozásának hagyományos megközelítésének megzavarása
- Tudományos program Gyermekbetegségek konferencia Gyermeksebészeti kongresszus Újszülött táplálkozás
- Online táplálkozási program tanterv - Ashworth Főiskola
- Nutrition 2021 Program American Society for Nutrition
- Program St.