Vasculitis

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. október 13.

Mi a Vasculitis?

A vasculitis az erek gyulladását jelenti. A gyulladás lehet rövid távú (akut) vagy hosszú távú (krónikus), és olyan súlyos is lehet, hogy csökkenti a szövetek és szervek véráramlását. Ez veszélyes szerv- és szövetkárosodást okozhat, különösen akkor, ha a vasculitis az agy, a tüdő, a vesék vagy más létfontosságú területek erét érinti.

Bár a vasculitis legtöbb formájának oka ismeretlen, sok forma valószínűleg összefügg az immunrendszer problémájával. Az egyik elmélet szerint ismeretlen okokból az immunrendszer megtámadja az ereket, ami gyulladást okoz. Egyes kutatók úgy gondolják, hogy ezt az immunrohamot egy fertőzés, gyógyszer vagy valami más okozhatja a környezetben.

A vasculitis sokféle formája létezik, beleértve:

Tünetek

A tünetek a vasculitis specifikus típusától függően változnak:

Polyarteritis nodosa - Láz, fogyás, gyengeség, fáradtság, rossz közérzet, fejfájás, hasi fájdalom, izomfájdalom, magas vérnyomás (magas vérnyomás), légszomj és kiütés
Túlérzékenységi vasculitis - Emelt, lila foltok a bőrön, láz, ízületi fájdalom
Óriássejtes arteritis - Láz, állkapocsfájdalom rágás után, látásvesztés, fejfájás, rossz közérzet, fáradtság, rossz étvágy, ízületi fájdalom
Granulomatosis polyangiitisszel - rossz közérzet, gyengeség, ízületi fájdalom, rossz étvágy, súlycsökkenés, orrmelléküreg-fájdalom, orrmellékürítés, véres orr, vérképző köhögés, légszomj, mellkasi diszkomfort, vörös szem, bőrkiütés vagy fekély, veseelégtelenség tünetei ( hányinger, fáradtság és csökkent vizeletképződés)
Takayasu arteritis - rossz közérzet, láz, éjszakai izzadás, ízületi fájdalom, rossz étvágy, súlycsökkenés, egyik vagy mindkét kar fájdalma, ájulás, pangásos szívelégtelenség tünetei (például rosszabb fekvésű légszomj)
Kawasaki-betegség - Nyaki nyirokcsomók (duzzadt mirigyek); duzzanat a bőrön; a száj, az ajkak és a tenyér vörössége; hámló bőr az ujjhegyeken; mellkasi fájdalom

Diagnózis

Orvosa megkérdezi a tüneteit és megvizsgálja Önt. Ezt követheti:

A szokásos vérvizsgálatok, például a teljes vérkép (CBC) és az ülepedési ráta vagy a C-reaktív fehérje (CRP), a test egészére kiterjedő gyulladást jelző tesztek
Vérvizsgálatok az immunrendszer aktivitásának értékelésére - Antitestek vizsgálata, beleértve azokat is, amelyek általában a lupusban és a fertőzésekben találhatók, és amelyek specifikusan társulnak a vasculitis sok típusához, az úgynevezett anti-neutrofil citoplazmatikus antitestek (ANCA)
Vérvizsgálatok a szervkárosodás ellenőrzésére, beleértve a máj és a veseműködés értékelésére szolgáló vizsgálatokat
Vizeletvizsgálat a lehetséges veseproblémák értékelésére
Szövetbiopszia, amelyben egy szerv (például bőr, izom, ideg vagy vese) kis mintáját eltávolítják és laboratóriumban megvizsgálják - Ez a legpontosabb módszer a vasculitis diagnosztizálására.
Arteriogramnak vagy angiogramnak nevezett teszt - Ezt elvégezhetjük MRI vagy CT vizsgálat részeként, vagy röntgenvizsgálatként, amelynek során festéket injektálunk specifikus erekbe, hogy körvonalazhassák útjukat, és ellenőrizzék az érkárosodás vagy szűkület területeit. . Ezt a tesztet általában csak akkor végezzük el, ha a biopsziát nem lehet elvégezni, vagy ha ez nem nyújt diagnózist.

Várható időtartam

A vasculitis meddig tart, annak okától függ. Például a túlérzékenységi vasculitis vagy a Kawasaki-kór legtöbb esetben önmagában elmúlik napok vagy hetek alatt. Granulomatosis polyangiitisszel először reagálhat a kezelésre, de sok beteg visszaesik és újra kezelést igényel. Az óriássejtes arteritis általában egy évig vagy annál hosszabb terápiát igényel.

Megelőzés

A vasculitis legtöbb formáját nem lehet megakadályozni. Ha egy gyógyszer vasculitist okozott, akkor megakadályozhatja a vasculitis egy másik esetét azáltal, hogy elkerüli ezt a gyógyszert.

Kezelés

A vasculitis kezelése annak okától függ:

Számos más típusú vasculitis létezik. A vasculitis súlyosságától és típusától függően más immuncsökkentő gyógyszerek is ajánlhatók, beleértve az azatioprint (Imuran) vagy a metotrexátot. A vasculitis egyes eseteiben a plazma cserének nevezett eljárás ajánlható. Plazma cserével a vért kiveszik a páciensből, a vér folyékony részét (plazmának) eltávolítják, majd a vérsejteket és a véradó vérplazmáját visszaforgatják az illetőbe.

Mikor kell szakembert hívni

Hívja orvosát, ha megmagyarázhatatlan láz, súlycsökkenés, fáradtság vagy rossz közérzet (általános rossz közérzet) jelentkezik, kiütéssel, izomgyengeséggel, légzési problémákkal, mellkasi fájdalommal vagy a fent leírt egyéb tünetekkel együtt vagy anélkül.

Prognózis

A kilátások a vasculitis specifikus típusától függenek:

Polyarteritis nodosa - A betegséget a betegek akár 90 százalékánál is sikeresen kezelik.
Túlérzékenységi vasculitis - A legtöbb eset önmagában is elmúlik, akár kezelés nélkül is. Ritkán tér vissza a betegség.
Óriássejtes arteritis - A betegség az emberek többségénél elmúlik, de sokan egy vagy több éves kezelést igényelnek.
Granulomatosis polyangiitisszel - Egy időben ez a betegség szinte mindig végzetes volt. Megfelelő kezelés mellett az emberek 90 százaléka jelentősen enyhíti a tüneteket, és a betegség a betegek mintegy 75 százalékában teljesen elmúlik.
Takayasu arteritis - Enyhe esetekben a hosszú távú prognózis jó. Összességében az 5 éves túlélés körülbelül 80-90 százalék.
Kawasaki-betegség - Kitűnő a kilátás. Az ebben a betegségben szenvedők kevesebb, mint 3 százalékánál alakulnak ki végzetes szövődmények.

Tudjon meg többet a Vasculitisről

Társult gyógyszerek

Mayo Klinika Referencia

ICD-10 CM klinikai kódok (külső)

Külső források

Amerikai Reumatológiai Főiskola
http://www.rheumatology.org/

Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Ritka Rendellenességek Országos Szervezete (NORD)
http://rarediseases.org/

Országos Allergia és Fertőző Betegségek Intézete (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

További információ

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával annak biztosítása érdekében, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk megfeleljenek az Ön személyes körülményeinek.